НАРУШЕНИЯ СНА: ТИПЫ, СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ - ECONOMÍA - 2024

В расстройстве сна являются медицинскими условиями , которые нарушают структуру сна человека. Некоторые из них достаточно серьезны, чтобы мешать физическому, социальному, эмоциональному и психическому функционированию тех, кто от них страдает; а другие не доставляют неудобств.

Нет общей причины для всех нарушений сна. Однако некоторые факторы, кажется, делают появление всех из них более вероятным, и стресс является наиболее распространенным. Возраст, наличие других проблем со здоровьем и некоторые физиологические факторы также являются одними из наиболее частых причин.

Существует множество различных расстройств сна, каждое из которых имеет свой набор симптомов. К наиболее распространенным из них относятся бессонница, бруксизм, апноэ во сне, нарколепсия или гиперинсомния и катаплексия. Некоторые эксперты также относят к этой группе ночные страхи или энурез.

В целом нарушения сна можно разделить на четыре отдельные группы: дисомнии, парасомнии, расстройства сна циркадного ритма и расстройства сна. Однако эта классификация не идеальна, и ведутся споры о том, какие проблемы принадлежат каждой из групп.

Наиболее частые нарушения сна

-Бессонница

Бессонница - одно из самых распространенных нарушений сна. Считается, что примерно половина населения мира когда-либо испытывала его симптомы; и около 10% жителей первого мира утверждают, что страдают от него хронически.

Бессонница характеризуется плохим качеством сна, которое может принимать различные формы. Некоторым людям с этим расстройством трудно заснуть. Другие, с другой стороны, просыпаются посреди ночи и не могут снова заснуть или встают утром раньше, чем хотели бы.

Если она длится достаточно долго, бессонница вызывает всевозможные негативные последствия. Наиболее частыми из них являются ощущение, что сон не был спокойным, общая нехватка энергии в течение дня и наличие умственной и физической усталости в течение дня.

С другой стороны, недостаток сна также влияет на психологический и эмоциональный уровень людей, страдающих бессонницей. Среди других симптомов вы можете обнаружить трудности с поддержанием концентрации, забывчивость, резкие перепады настроения, раздражительность, импульсивное поведение и снижение эффективности при выполнении всех типов задач.

В очень тяжелых или хронических случаях бессонница может даже привести к более серьезным проблемам, таким как депрессия или беспокойство. Кроме того, это также увеличивает шансы заболеть всевозможными заболеваниями или попасть в аварию на работе, в дороге или в повседневной жизни.

Причины и лечение

Причины бессонницы сильно различаются от человека к человеку. Таким образом, некоторые люди могут страдать от недостатка сна из-за основного психического или физического состояния; в то время как в других случаях это заболевание может быть вызвано такими факторами, как стресс или окружающая среда. В некоторых случаях он появляется даже без видимой причины.

Из-за этого методы лечения бессонницы варьируются от случая к случаю. Например, если недостаток сна вызван чрезмерным беспокойством, пациенту придется изучить методы управления стрессом.

В любом случае, если бессонница очень серьезная и хроническая, врач может назначить таблетки, чтобы помочь человеку заснуть и не уснуть, пока он ищет причину проблемы и работает над ее устранением.

-Апноэ во сне

Второе по распространенности нарушение сна - обструктивное апноэ во сне. Это также проблема этого типа, которая чаще всего диагностируется и лечится медициной. Главный симптом - остановка дыхания на несколько секунд во время сна из-за закупорки дыхательных путей.

Различные исследования обструктивного апноэ во сне показывают, что примерно 25% взрослого населения страдает этим синдромом по разным причинам. Главный симптом - затрудненное дыхание во время сна, что доставляет множество проблем тем, кто этим страдает.

Апноэ во сне возникает из-за расслабления мягких тканей неба, когда человек спит. Когда эти ткани чрезмерно свисают, они могут частично или полностью блокировать дыхательные пути, препятствуя нормальному дыханию. Таким образом, сторонний наблюдатель может услышать храп, удушье или удушье.

Закупорка дыхательных путей обычно происходит несколько раз в час по несколько секунд каждый раз. Чтобы нормально дышать, мозг должен частично «проснуться», поэтому человек никогда не достигает самых глубоких стадий сна. Это вызывает последствия, похожие на бессонницу, хотя и не такие серьезные.

С другой стороны, если человек страдает апноэ в течение очень длительного периода времени, его кровеносная система испытывает гораздо более высокий уровень стресса, чем обычно. Это может привести к долгосрочным проблемам, таким как сердечные приступы, сердечная недостаточность или аритмии.

Причины и лечение

Практически у любого человека может развиться апноэ во сне. Однако есть некоторые факторы, повышающие вероятность появления этого расстройства. Среди наиболее важных - избыточный вес, пожилой возраст или частое употребление алкоголя или табака.

С другой стороны, некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к этому расстройству сна. Некоторые из причин этого типа могут заключаться в том, что язык или миндалины больше, чем обычно, или слишком узкое горло.

В зависимости от тяжести апноэ лечение может заключаться в простом принятии здоровых привычек. Как правило, в менее тяжелых случаях сочетание диеты, физических упражнений и отказ от токсичных веществ, таких как табак или алкоголь, может значительно уменьшить симптомы.

Однако в более серьезных случаях человеку может потребоваться специальное лечение для улучшения качества сна. К наиболее распространенным относятся использование масок, которые нагнетают сжатый воздух в дыхательные пути, хирургическое вмешательство или использование устройств, чтобы держать рот открытым на ночь.

-Нарколепсия

Нарколепсия - неврологическое расстройство, характеризующееся неспособностью мозга контролировать естественный цикл сна и бодрствования. Подсчитано, что примерно каждый 2000 человек страдает этой проблемой, которая порождает всевозможные трудности в ведении нормальной жизни.

У пациентов с нарколепсией есть несколько общих симптомов. К наиболее заметным из них относятся наличие хронической усталости в течение дня и появление «приступов сна», при которых человек внезапно засыпает. Эти атаки могут произойти в любое время, даже во время активности.

Приступы сна возникают не только в моменты низкой интенсивности, но могут возникать даже тогда, когда человек очень активен. Обычно они длятся от нескольких секунд до нескольких минут. Кроме того, когда человек бодрствует, у него проявляются симптомы усталости, такие как отсутствие концентрации или чувство вялости.

Помимо этих двух симптомов, люди с нарколепсией могут страдать от менее распространенных, таких как паралич сна, катаплексия (потеря двигательных функций во время бодрствования), галлюцинации при засыпании или пробуждении и фрагментированный сон.

причины

Хотя точные причины нарколепсии сегодня не известны, различные научные исследования выявили некоторые нейротрансмиттеры, которые, по-видимому, напрямую связаны с этим заболеванием. Было показано, что у пациентов с нарколепсией уровень вещества под названием гипокретин ниже нормы.

Некоторые исследования показывают, что у пациентов с нарколепсией на 95% меньше нейронов, продуцирующих гипокретин, чем у людей без этого расстройства. Этот нейротрансмиттер отвечает за поддержание бодрствования, поэтому это может быть одной из основных причин появления болезни.

Однако на сегодняшний день еще не известно, что может вызвать потерю нейронов, продуцирующих гипокретин. Похоже, что у болезни нет генетического компонента. Напротив, считается, что это может быть связано с аутоиммунным ответом, наличием опухолей или каким-либо типом травмы головы.

лечение

К сожалению, окончательного лечения нарколепсии не существует, так как потерю гипокретина невозможно восстановить, и это считается пожизненным заболеванием. Однако употребление некоторых лекарств в сочетании с изменением образа жизни может помочь людям с этим расстройством вести почти нормальный образ жизни.

Что касается фармакологического лечения, наиболее распространенным является назначение стимуляторов, которые помогают пациенту бодрствовать в течение дня. Хотя у них есть некоторые побочные эффекты, улучшение качества жизни, которое происходит при употреблении этих веществ, является очень значительным.

С другой стороны, в некоторых случаях также назначаются другие вещества, такие как антидепрессанты и снотворное. В сочетании оба типа лекарств помогают человеку лучше спать по ночам, чувствовать себя более отдохнувшим и избегать чрезмерной усталости в течение дня.

Наконец, было доказано, что определенные элементы образа жизни, такие как регулярные упражнения и соблюдение регулярного режима сна, могут помочь значительно уменьшить симптомы нарколепсии.

-Парасомнии

Парасомнии - это группа расстройств сна, которые связаны с ненормальными движениями, поведением, эмоциями, восприятием или сновидениями, которые возникают, когда вы спите, или когда вы переходите от бодрствования к фазам быстрого или не-быстрого сна.

Обычно парасомнии делятся именно на эти две группы: те, которые связаны с фазами быстрого сна, и те, которые связаны с фазой быстрого сна. Неизвестно, почему они возникают, хотя некоторые состояния, такие как злоупотребление алкоголем, пожилой возраст или недостаток сна, делают их более вероятными.

Далее мы увидим, каковы наиболее распространенные типы парасомнии и их симптомы.

Парасомнии, связанные с фазой без быстрого сна

Парасомния без быстрого сна или медленного сна - это расстройство возбуждения, которое возникает в фазе 3 сна, известное как «медленный сон». Они возникают, когда мозг пациента выходит из этой фазы и оказывается в ловушке между сном и бодрствованием. Это вызывает разные симптомы в зависимости от человека.

Некоторые из наиболее распространенных парасомний этого типа - спутанное пробуждение, лунатизм и ночные кошмары. Их не лечат, и они обычно проходят сами по себе.

Пробуждение с замешательством - это когда человек просыпается, но остается в состоянии полного замешательства. Обычно больные сидят в постели и пытаются сориентироваться, пока снова не засыпают. Эти эпизоды могут длиться до нескольких минут, и, как правило, человек ничего из них не помнит.

При лунатизме человек ведет себя так, как будто он бодрствует, даже если его мозг на самом деле спит. Так, например, человек может вставать и ходить, перемещать предметы, раздеваться или даже говорить. Однако в случае пробуждения пациент сбивается с толку и не может вспомнить, что произошло.

Наконец, ночные кошмары связаны с появлением движений, похожих на движения при бессоннице, когда человеку снятся кошмары. Эта парасомния может быть опасной в том смысле, что пострадавшие могут, например, убежать, когда они спят, ударить предметы или напасть на кого-то, кто находится поблизости.

Парасомнии фазы быстрого сна

С другой стороны, есть также парасомнии, которые появляются в фазе быстрого сна, когда происходят сны. Наиболее распространенное из них известно как «расстройство поведения в фазе быстрого сна». Его основным признаком является наличие мышечного тонуса во время сна, из-за которого человек ведет себя так, как будто он во сне.

Самая большая проблема с этой парасомнией заключается в том, что человек может сильно пострадать во время сна. В этом смысле проблема похожа на лунатизм с той разницей, что человек будет помнить свои сны и выполнять неслучайные действия, связанные с тем, что он переживает в своем уме.

Причина расстройства поведения в фазе быстрого сна неизвестна, но считается, что это может быть связано с такими проблемами, как деменция, болезнь Паркинсона или Альцгеймера. Фактически, считается, что появление этой парасомнии можно использовать для прогнозирования будущего наличия некоторых из этих нейродегенеративных заболеваний.

Ссылки

1. «Нарушения сна» в: Web MD. Получено: 14 марта 2019 г. с Web MD: webmd.com.
2. «Нарушения сна» в: Линия здоровья. Получено: 14 марта 2019 г. с сайта Health Line: healthline.com.
3. «4 самых распространенных расстройства сна: симптомы и распространенность» в: Alaska Sleep Clinic. Получено: 14 марта 2019 г. из клиники сна на Аляске: alaskasleep.com.
4. «8 распространенных (и ужасных) нарушений сна» в: Fast Company. Получено: 14 марта 2019 г. с сайта Fast Company: fastcompany.com.
5. «Нарушения сна» в: Википедия. Получено: 14 марта 2019 г. из Википедии: en.wikipedia.org.