Staphylococcus haemolyticus - грамположительные бактерии, имеющие форму кокоса. Он является частью нормальной микробиоты кожи человека, приматов и домашних животных. Он подпадает под классификацию коагулазонегативных стафилококков и до недавнего времени о нем мало упоминалось.
Тем не менее, этот вид стал важным, потому что он был выделен из большого количества клинических образцов. В последнее время была изучена его способность приобретать устойчивость к антибиотикам, обычно используемым в больницах.
Это увеличило количество внутрибольничных инфекций, а вместе с ними и заболеваемость и уровень смертности, вызванные коагулазонегативным стафилококком. В некоторых медицинских центрах эндемичные штаммы, вызывающие бактериемию, были изолированы в отделениях интенсивной терапии.
Эти инфекции, вероятно, вызваны загрязнением протезных материалов, таких как сердечные клапаны, сосудистые трансплантаты, кардиостимуляторы, имплантаты внутричерепной помпы, сетка, протезы груди, суставов или полового члена.
Также из-за загрязнения медицинских устройств, таких как венозные катетеры, шунт спинномозговой жидкости, катетеры для перитонеального диализа, мочевой катетер, шовный материал и другие.
Он поражает пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно пациентов с нейтропенией и новорожденных. Однако инфекции Staphylococcus haemolyticus могут иметь нозокомиальное или внебольничное происхождение. То есть это жизнеспособно в обеих средах.
Общие характеристики
С другой стороны, мультирезистентные штаммы S. haemolyticus также представляют серьезную проблему при патологии животных, поскольку они были изолированы как от жвачных, так и от домашних животных.
Следовательно, существует большая вероятность передачи инфекции между животными, их владельцами и ветеринарами. Животные могут служить резервуаром для штаммов S. haemolyticus с множественной устойчивостью.
Кроме того, S. haemolitycus может быть резервуаром генов устойчивости для других стафилококков, включая S. aureus.
диагностика
Коагулазонегативные штаммы Staphylococcus, включая Staphylococcus haemolyticus, можно идентифицировать с помощью полуавтоматической системы MicroSscan® или ALPI-Staph (Biomerieux ©), чтобы назвать несколько.
Эта система позволяет идентифицировать виды стафилококков с помощью:
- Обнаружение роста бактерий по мутности.
- Обнаружение изменений pH.
- Использование подложек.
- Рост против некоторых противомикробных агентов.
Все это после 16-48 часов инкубации при 37 ° C.
лечение
При инфекциях венозного катетера следует учитывать возможность его удаления, если это невозможно, его следует закрыть.
Одновременно с этим следует назначать антибактериальную терапию вакомицином, линезолидом или даптомицином. Использование клоксациллина ограничено штаммами, чувствительными к метициллину.
В случае протезных инфекций следует назначать длительное лечение, комбинируя рифампицин и фторхинолон или линезолид.
Это лечение почти всегда позволяет избежать снятия протеза. Однако, если инфекция не проходит, ее следует удалить.
При менингите и послеоперационном эндофтальмите можно лечить линезолидом.
Ссылки
- Альварадо Л. Профиль чувствительности и устойчивости Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis и Staphylococcus aureus в больнице II Chocope. EsSalud. Дипломная работа, позволяющая претендовать на звание химика-фармацевта. 2016. С. 1-46.
- Кастро Н., Лоайса-Лоэса М., Кальдерон-Наварро А., Санчес А., Сильва-Санчес Дж. Исследование Staphylococcus haemolyticus, устойчивого к метициллину. Rev Invest Clin 2006; 58 (6): 580-585.
- Czekaj T., Ciszewski M и Szewczyk E. Staphylococcus haemolyticus - новая угроза на закате эры антибиотиков. Микробиология 2015; 161 (1) 2061–2068
- Фаринья Н., Карпинелли Л., Самудио М., Гильен Р., Ласпина Ф., Санабрия Р., Абенте С., Родас Л. и др. Клинически значимый коагулазонегативный стафилококк. Наиболее частые виды и факторы вирулентности Rev. chil. инфектол. 2013; 30 (5): 480-488
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. Bailey & Scott Microbiological Diagnosis. 12 изд. Аргентина. Редакция Panamericana SA; 2009.
- Конеман, Э., Аллен, С., Янда, В., Шрекенбергер, П., Винн, В. (2004). Микробиологическая диагностика. (5-е изд.). Аргентина, редакция Panamericana SA
- Авторы Википедии. Гемолитический стафилококк. Википедия, свободная энциклопедия. 15 июля 2018 г., 22:11 UTC. Доступно на: en.wikipedia.org/, дата обращения 23 сентября 2018 г.