- Когда случаются ночные кошмары?
- Ночные ужасы у детей
- Ночные ужасы у взрослых
- симптомы
- причины
- диагностика
- Диагностические критерии согласно DSM-IV
- лечение
- Факторы риска
- осложнения
- Ссылки
В ночные страхи похожи на ночные кошмары перерывы, но гораздо более драматичным, особенно среди детей, но также может произойти у взрослых и детей. Они характеризуются рядом симптомов во время сна: криком, потливостью, нарушениями и учащенным пульсом.
Хотя симптомы могут напоминать кошмары, они возникают во время фазы SOL (медленный сон) и, следовательно, не вызваны сновидениями.

Если у ребенка наблюдается ночной ужас, он выглядит напуганным, хотя, в отличие от кошмаров, на следующий день о них обычно не вспоминают. С другой стороны, их трудно разбудить, когда они есть.
По оценкам, 5% детей могут испытывать эти парасомнии, что составляет 1% взрослых.
Когда случаются ночные кошмары?
Ночные кошмары возникают во время нормальной фазы сна и проходят в несколько фаз. Каждая фаза связана с определенным типом мозговой активности, и сновидения происходят в фазе быстрого сна.
Ночные кошмары возникают во время фазы не-REM фазы, называемой SOL (медленный сон), поэтому технически это не сон или кошмар. Скорее, это внезапная реакция страха, возникающая при переходе от одной фазы сна к другой.
Обычно они возникают через 2-3 часа после того, как ребенок засыпает, при переходе от фазы глубокого SOL к фазе легкой REM.
Ночные ужасы у детей
Ночные кошмары у детей обычно возникают в возрасте от 3 до 12 лет, с пиком интенсивности в 3 1/2 года. По оценкам, примерно 5% детей страдают как мальчики, так и девочки. Обычно они проходят сами по себе в подростковом возрасте.
У детей в возрасте до трех с половиной лет самая высокая частота обычно бывает ночью в течение недели. У других детей они обычно возникают раз в месяц.
Педиатр может помочь этим детям, проведя педиатрическое обследование, во время которого исключены другие возможные нарушения, которые могут их вызывать.
Ночные ужасы у взрослых
Ночные страхи у взрослых могут возникнуть в любом возрасте. Симптомы аналогичны подросткам, хотя причины, лечение и прогноз различны.
У взрослых ночные кошмары могут возникать каждую ночь, если вы не высыпаетесь, не соблюдаете правильную диету или если происходят стрессовые события.
У взрослых это расстройство встречается гораздо реже и часто корректируется с помощью лечения или улучшения привычек сна и образа жизни. В настоящее время это считается психическим расстройством и включено в DSM.
Исследование, проведенное с участием взрослых, страдающих ночными страхами, показало, что у них есть общие психические расстройства. Также есть данные о связи между ночными ужасами и гипогликемией.
Когда происходит приступ, человек может встать с криком или пинками и даже выйти из дома, что может привести к насильственным действиям.
Было обнаружено, что у некоторых взрослых, получавших длительную интратекальную терапию, наблюдаются аналогичные симптомы, такие как чувство ужаса на ранних стадиях сна.
симптомы
Кошмары и ужасы разные:
- Человек, которому приснился кошмар, просыпается и вспоминает подробности.
- Человек с эпизодом ночного ужаса продолжает спать. Дети ничего не помнят, а взрослые могут что-то запомнить.
- Кошмары обычно случаются во второй половине ночи, а ужасы - в первой половине.
Вот типичные симптомы эпизода:
- Shout.
- Удар.
- Потеть и быстро дышать.
- Сядьте на кровать.
- Вам будет трудно проснуться, а если вы проснетесь - запутайтесь.
- Посмотри мне в глаза.
- Встаньте с постели и бегите по дому.
- Совершение агрессивного поведения (чаще встречается у взрослых).
- Быть безутешным.
причины
Ночные кошмары обычно возникают из-за гиперактивации центральной нервной системы (ЦНС) во время сна, что может произойти из-за того, что ЦНС все еще созревает.
Около 80% детей с этим расстройством имеют члена семьи, который также испытал подобное нарушение сна.
Ужасы видны в детях, которые:
- Они устали или напряжены.
- Они принимают новые лекарства.
- Они спят в новой обстановке вдали от дома.
диагностика
Это расстройство обычно диагностируется на основании описания пациентом событий или симптомов. Специалист может провести психологические или физические тесты, чтобы определить, какие состояния могут способствовать или какие другие расстройства сосуществуют.
Если диагноз неясен, можно использовать другие методики:
- Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) : измеряет активность мозга.
- Полисомнограмма : это тест, который измеряет цикл бодрствования и сна. Он измеряет активность мозга (электроэнцефалограмма), движение мышц (электрокулограмма), движение глаз (электроокулограмма) и движения сердца (электрокардиограмма). Для этого теста вы проведете одну ночь в медицинском центре.
- МРТ обычно не требуется.
Диагностические критерии согласно DSM-IV
А) Периодические эпизоды резких пробуждений, которые обычно происходят в течение первой трети основного эпизода сна и начинаются с крика бедствия.
Б) Появление страха во время эпизода и признаки интенсивной вегетативной активации, например тахикардия, тахипноэ и потливость.
В) Индивид показывает относительное отсутствие реакции на попытки других успокоиться.
D) У этого эпизода наблюдается амнезия: человек не может подробно описать какие-либо воспоминания о том, что произошло ночью.
E) Эти эпизоды вызывают клинически значимый дискомфорт или ухудшение социальных, рабочих или других важных сфер деятельности человека.
F) Изменение не связано с прямым физиологическим воздействием вещества или общим заболеванием.
лечение
Лечение нечастых ночных ужасов обычно не требуется. Для родителей это стресс, хотя на самом деле ребенок не пострадал.
Родитель может просто уложить ребенка обратно в постель и попытаться расслабить его или ее, поговорив с ним, и часто эпизод заканчивается сам по себе.
Похлопывание или крик на ребенка могут усугубить приступ. Если это нарушение вызывает значительный дискомфорт, может потребоваться лечение.
Возможные варианты:
- Улучшение привычек сна : иногда более длительный сон и установка времени бодрствования и бодрствования разрешают эпизоды.
- Разрешите стресс : если ребенок переживает стресс, у него может быть больше эпизодов. В этом случае можно устранить источники стресса или провести когнитивную терапию или методы релаксации.
- Устранение других заболеваний : страхи могут быть связаны с другими нарушениями сна, такими как апноэ во сне.
- Лекарство : у детей применяется редко. В крайних случаях могут оказаться эффективными бензодиазепины или трициклические антидепрессанты.
- Запланированные пробуждения : это терапия, которая, как было показано, излечивает ужас у 9 из 10 детей. Ребенок должен проснуться за 15-30 минут до того времени, когда обычно возникает ужас, чтобы прервать цикл сна и предотвратить приступ.
- Обеспечьте безопасность окружающей среды : во избежание травм закройте окна и двери перед сном. Заблокируйте двери или лестницы и удалите опасные предметы, такие как кабели или стекло.
Факторы риска
Обычно они возникают в семьях, переживших ночные кошмары или другие нарушения сна.
Некоторые взрослые, страдающие страхом, также имеют в анамнезе тревогу или расстройства настроения.
осложнения
Может возникнуть несколько осложнений:
- Дневная сонливость
- Трудности на работе или в школе.
- Семейный недуг.
- Травмы
Как вы относитесь к ночным ужасам?
Ссылки
- Хокенбери, Дон Х. Хокенбери, Сандра Э. (2010). Открывая психологию (5-е изд.). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Издательство Worth. п. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
- Бьорватн, Б.; Grønli, J .; Паллесен, S (2010). «Распространенность различных парасомний в общей популяции». Медицина сна 11 (10): 1031–1034.
