- причины
- симптомы
- Отрицательные последствия
- Лечение
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Постепенная экспозиционная терапия
- Любопытства о парарезе
- Парурез по ТВ
Paruresis является психологическим расстройством , которое препятствует или мешает мочеиспускание в общественных или частных ванных комнат, особенно если есть другие люди поблизости. Если у вас есть это состояние, вы будете избегать посещения туалета в ресторанах, дискотеках, аэропортах или других общественных местах, где очень вероятно, что рядом с вами мочатся другие люди, даже если между ними есть ширма.
Даже если ваш случай тяжелый, вы не будете ходить в туалет в доме родственника или в своем собственном доме, если у вас есть посетители. Нарушения мочеиспускания могут различаться в зависимости от степени паруреза.

Некоторым людям приходится более или менее долго ждать начала мочеиспускания (легкий параурез), а другие вообще не могут мочиться (тяжелый параурез).
причины
Происходит следующее: люди, страдающие этим расстройством, испытывают сильный стресс и тревогу, когда им нужно помочиться в общественных или частных ванных комнатах, когда рядом находятся другие люди.
Это беспокойство препятствует или затрудняет произвольное расслабление сфинктера уретры и, следовательно, также затрудняет или препятствует отхождению мочи. Некоторые исследователи считают, что парарез может быть особым проявлением социальной фобии.
Проблемы с мочеиспусканием среди других людей обычно начинаются в период полового созревания из-за травмирующего опыта, сильного стресса или чрезвычайно застенчивой и замкнутой личности, с низкой самооценкой и комплексом неполноценности.
Также возможно, что их родители или другие люди заставили их испытать много стыда, что над ними издевались в ванной или что они подверглись сексуальному насилию.
У многих людей, которые прошли через подобные ситуации, не развился парарез, что указывает на наличие других влияющих факторов, таких как физическая или психологическая предрасположенность.
Как бы то ни было, после травмирующей ситуации, которая порождает расстройство, или первого плохого опыта при желании помочиться на государственной службе, подсознание связывает эти негативные эмоции с фактом мочеиспускания в присутствии других людей.
Таким образом, те, кто страдает параурезом, начинают избегать общественных бань, и проблема остается или усугубляется, если не соблюдать надлежащее лечение. Во многих случаях люди, страдающие этим расстройством, думают, что другие люди, находящиеся рядом с ними в ванной, наблюдают за ними или будут над ними смеяться.
С другой стороны, многие люди стесняются говорить об этой проблеме, потому что чувствуют, что их не поймут.
Но помните, что это очень распространенная проблема (считается, что ею страдают 10% населения), поэтому в мире зарегистрированы миллионы случаев, и от большинства из них есть лекарство. Наверняка и твоя, и тебе нечего стыдиться.
симптомы
Вот некоторые из распространенных форм поведения у людей с параурезом:
- Они избегают мочеиспускания в общественных туалетах.
- Они также избегают мочиться в личных ванных комнатах или в собственном доме, если рядом находятся другие люди.
- Они избегают питья жидкости, когда им нужно выйти из дома.
- Шум, запахи и отсутствие визуального уединения препятствуют мочеиспусканию.
Если у вас есть проблемы с мочеиспусканием, конечно, вам следует проконсультироваться с врачом и исключить основные органические проблемы, такие как мочевые инфекции, камни в почках или проблемы с простатой, у мужчин.
Но в основном, если вы можете безопасно мочиться в уединении своего дома, но вам трудно это делать в загруженном общественном туалете, то, вероятно, у вас парарез.
Отрицательные последствия
Если у вас есть эта проблема, вы наверняка уже начали избегать определенных ситуаций, например, длительных поездок.
Если вы не можете мочиться где-либо, кроме дома, вы можете начать избегать общественных собраний и, например, походов в ресторан или кинотеатр. Или, может быть, вы мочитесь перед тем, как выйти из дома, а затем, когда вам нужно выйти из дома, вы почти не пьете жидкости и сопротивляетесь желанию помочиться, пока не вернетесь домой.
Но это плохо для вашего здоровья: наверняка такие ситуации вызывают у вас много стресса и беспокойства. Поэтому, если у вас парарез (состояние, также известное как «застенчивый мочевой пузырь» или «мочевой психогенез»), лучше всего начать поиск решения сегодня.
Лечение
К счастью, в большинстве случаев парарез можно вылечить. Это два самых эффективных метода лечения.
Когнитивно-поведенческая терапия
Некоторые исследования показывают, что 8 или 12 сеансов этого типа терапии или недельный семинар помогают 4 из 5 человек с параурезом. Когнитивно-поведенческая терапия - это лечение, сочетающее в себе два аспекта.
Первый - это когнитивный аспект проблемы. Человек с параурезом часто думает, что другие люди будут наблюдать за ним или смеяться над ним, пока они мочатся.
Не забывайте, что это состояние считается формой социальной фобии. Социальные фобии очень чувствительны к шумам и запахам, которые они производят сами, и когда им приходится помочиться рядом с другими людьми, они опасаются критики за это.
Во время сеансов когнитивно-психологической терапии терапевт пытается избавиться от этих иррациональных страхов и заменить негативные мысли более рациональными позитивными идеями.
Второй аспект - поведенческий. Речь идет об изменении поведения человека путем постепенного воздействия, чтобы он мог преодолеть беспокойство и помочиться в общественной ванной, как описано ниже.
Постепенная экспозиционная терапия
Некоторым людям когнитивная терапия не требуется, особенно если у них мягкий парарез.
Просто постепенно подвергая себя объекту своего страха и видя, что вы успешно моетесь в окружении других людей и что ничего плохого не происходит, симптомы начинают исчезать.
В идеале это воздействие должно проводиться под руководством психотерапевта, особенно в случаях сильного парареза.
Но если ваши симптомы не слишком сильны, то, возможно, вы сможете преодолеть тревогу самостоятельно, без помощи другой дополнительной терапии, и чтобы вы смогли это сделать, мы дадим вам несколько советов:
- Во-первых, перед началом выпейте много жидкости , желательно воды.
- Когда вам действительно хочется помочиться , самое время начать постепенное воздействие.
- Начните с попытки помочиться в собственной ванной комнате, дома или у родственника, зная, что рядом с дверью ванной находятся другие люди (для этого вам понадобится помощь друга или родственника).
- Постарайтесь помочиться не менее трех-четырех секунд.
- Если не можете, попросите другого человека отойти от двери ванной.
- Попробуйте расслабиться, сделав глубокий вдох.
- Дайте себе время. Иногда мочеиспускание может начаться через некоторое время. Если прошло больше четырех минут, выйдите из ванной, отдохните и попробуйте еще раз.
- Если вам все же удалось помочиться, постарайтесь как можно больше шуметь, потому что шум - это то, что многие париретики опасаются услышать. Не открывайте кран для раковины, чтобы скрыть шум.
- Когда вы успешно писаете в собственной ванной, зная, что по ту сторону двери находится человек, пора сделать следующий шаг.
- Следующее, что вы можете сделать, это попытаться помочиться вместе с другом или членом семьи поближе к двери или даже находясь с вами в ванной, если вы это терпите.
- Если у вас нет никого, кто мог бы вам помочь , вы также можете начать лечение в общественных туалетах, которые не очень переполнены, а затем, когда вы добьетесь успеха, перейти в общественные туалеты с большим количеством людей.
Вы должны практиковать это лечение часто, если можете, несколько раз в неделю и столько, сколько необходимо.
В идеале каждый «сеанс» должен длиться около часа и включать 15-20 попыток помочиться с людьми поблизости. Вот почему вначале мы посоветовали вам выпить много жидкости перед началом.
Вы также можете пить жидкость во время каждого сеанса, чтобы всегда иметь чувство желания срочно помочиться. Если в один прекрасный день вы добьетесь успеха, а на следующий день вы не можете или вам трудно помочиться, не волнуйтесь, колебания результатов являются нормальными.
Еще один совет перед тем, как закончить этот раздел: не спешите, медленно подвергайте себя непосредственной близости к людям и более многолюдным общественным туалетам.
И помните: если у вас также есть проблемы с мочеиспусканием дома, вам нужно срочно обратиться к врачу, это может быть инфекция или непроходимость мочевыводящих путей.
Любопытства о парарезе
- Похоже, что сотни рабочих в США, возможно, потеряли работу из-за парареза , когда их попросили взять образец мочи в присутствии свидетеля для случайного теста на злоупотребление наркотиками, и они не смогли его получить.
- Международная ассоциация Paruresis является единственной , который работает на международном уровне, чтобы сделать это условие более известным. Организуйте семинары и группы поддержки более чем в десяти странах. В Интернете также есть множество форумов, где пострадавшие люди делятся важной информацией.
- В 1975 году исследователи Билл Рис и Дебби Лич описали три типа дискомфорта в общественных туалетах: зрительный, обонятельный и слуховой. Женщинам больше не нравился шум, а мужчинам больше пугало то, что они видели.
Результаты этих исследований были опубликованы в Журнале Американской ассоциации колледжей здравоохранения.
- В средние века уже был известен парарез , хотя считалось, что это заклинание, которое делало врагов бессильными или неспособными изгнать свою мочу.
- Парурез может не быть для вас проблемой. Некоторые люди не могут помочиться в писсуар при определенных условиях, но могут помочиться в туалете, и для этих людей это не проблема. Но то же самое происходит с другими людьми, и они считают, что у них серьезная инвалидность, они чувствуют, что их жизнь стоит меньше из-за этого.
Если при определенных условиях у вас возникают трудности с мочеиспусканием, но это не сильно влияет на вашу жизнь, то парарез может не быть для вас проблемой.
Знаете ли вы, что парарез может улучшиться, если вы повысите самооценку? Некоторые эксперты считают, что люди со страхами и фобиями часто наделяют объект своей фобии определенной «силой», силой, которую, по их мнению, они не могут преодолеть.
Итак, когда у человека повышается уверенность в себе, объект его страха теряет силу, теряет свою силу, и симптомы улучшаются или исчезают.
Парурез по ТВ
Это состояние упоминалось во многих известных сериалах. В NCIS Лос-Анджелес Эрик признается, что ему трудно мочиться на публике, когда ему сообщили, что ему придется носить микрофон в секретной миссии.
Персонаж современной семьи Митчелл узнает главу, у которой есть «застенчивый мочевой пузырь», и поэтому он не может никуда мочиться
.
И самое забавное: в « Два с половиной человека» Чарли не может помочиться перед своей девушкой, хотя она и ждала у
двери, за пределами ванной. «Я не могу сделать это под таким давлением», - сказал Чарли. Но потом его девушка поет «песочницу», которой научила его мать, и это очень помогает. "Работает!" - воскликнула Шариль.
Короче говоря, не позволяйте параурезу доминировать в вашей жизни и наполнять вас страхом и травмами. В мире миллионы людей сталкиваются с той же проблемой и работают над ее преодолением.
Используйте упражнения с постепенным воздействием, которые мы описали, или обратитесь за профессиональной помощью, пока парарез не перестанет быть проблемой и вы не сможете свободно мочиться, когда и где захотите.
