ДЕТСКОЕ ОЖИРЕНИЕ: ПРИЧИНЫ, ПОСЛЕДСТВИЯ И ПРОФИЛАКТИКА - ПИТАНИЕ - 2025

Детское ожирение является проблемой здравоохранения характеризуется избыточным количеством жира в организме у детей. В частности, это накопление нейтрального жира в жировой ткани, превышающее 20% веса тела.

В свою очередь, избыточный вес - это избыточная масса тела для данного роста за счет жира, мышц, костей, воды или комбинации всех этих факторов. Избыточный вес, ожирение и другие проблемы, связанные с весом, представляют собой дисбаланс калорий, при котором сжигается гораздо меньше калорий, чем потребляется. Факторы могут быть генетическими, поведенческими и средовыми.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), детское ожирение растет тревожными темпами, достигнув 42 миллионов детей с избыточным весом во всем мире. Например, в таких странах, как Соединенные Штаты, за последние 30 лет он увеличился вдвое у детей и в четыре раза у подростков.

Эта тревожная тенденция с каждым днем ​​все больше влияет на социально-экономические аспекты развитых стран и развивающихся держав, таких как Мексика или Бразилия, но, к счастью, эти нездоровые привычки можно изменить.

Когда возникает детское ожирение?

Согласно ВОЗ, человек с индексом массы тела (ИМТ), равным или превышающим 25, определяет избыточный вес. Если ИМТ равен или больше 30, это ожирение. Следует отметить, что, хотя, как правило, они служат хорошим измерителем для определения проблемы с жиром, важно рассматривать ИМТ как показатель, потому что он может не соответствовать одному и тому же уровню толщины для всех людей.

Ожирение является одной из основных проблем 21 века, поскольку оно играет важную роль в здоровье и благополучии тех, кто от него страдает. В исследовании, проведенном Высшей медицинской школой DUKE-NUS в Сингапуре, они утверждали, что для ребенка с ожирением в возрасте от 10 лет медицинские расходы будут примерно на 13000 евро больше, чем для ребенка с нормальным весом.

Это тревожное заболевание, поскольку дети с ожирением и избыточным весом, как правило, остаются таковыми и во взрослом возрасте, что увеличивает шансы заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями или диабетом в раннем возрасте. Кроме того, ожирение или избыточный вес могут привести к заниженной самооценке и депрессии.

Эти неинфекционные заболевания (НИЗ) вызывают 35 миллионов смертей в год, большинство из них в очень преждевременном возрасте. Это количество может значительно снизиться с учетом борьбы с детским ожирением и изменения пищевых привычек. Они предполагают не только пользу для здоровья, но и облегчение социально-экономического положения стран.

Типы детского ожирения

Согласно Вагу (1947), ожирение связано с распределением избыточного жира, выделяя два типа:

• Центральный или висцеральный (андроид). Скопление жира в туловище и животе. Тело расширяется, создавая эффект яблока.
• Периферический (гиноидный). В ягодично-бедренной области накапливается жир. Тело вспыхивает, создавая эффект груши.
• Обобщенный. Его сложно отличить, так как он не имеет определенного распределения жира.

Хотя в научном сообществе существуют разногласия, центральное и общее распределение жира наиболее часто встречается у детей и подростков, страдающих ожирением.

причины

Ожирение и избыточный вес являются главными причинами энергетического дисбаланса между потребленными и потраченными калориями. В основном этому способствуют:

Прием гиперкалорийной пищи

В настоящее время рынок предлагает широкий выбор продуктов, богатых насыщенными жирами, сахарами, трансжирными кислотами или солью, а также сладкие напитки. Это продукты, которые содержат много калорий, но мало необходимых для организма питательных веществ, таких как витамины или минералы.

Легкость получения этих продуктов в любом заведении питания или прямая реклама для несовершеннолетних способствует созданию привлекательного рынка, который вызывает огромное потребление.

Сидячий образ жизни

Игры на свежем воздухе, экскурсии или другие физические упражнения привели в последние годы к тому, что внеурочное время проводится перед телевизором, компьютером, мобильным телефоном или игровыми приставками.

Этот новый образ жизни у детей еще больше способствует снижению веса, а также ухудшению их роста и здоровья из-за отсутствия физических упражнений или занятий спортом.

Наследственная история

Хотя это было предметом исследования в течение многих лет, только в 2013 году американский научный журнал International Journal of Obesity опубликовал исследование, в котором было показано, что существует до 32 унаследованных генов, определенных как факторы
риска ожирения.

Хотя обнаруженных генетических вариантов немного, они служат подтверждением того, что дети от родителей с ожирением чаще страдают проблемами веса.

последствия

Есть много последствий, которым способствует ожирение или избыточный вес. Обычно они делятся на психологические, эмоциональные или физические воздействия.

-Психологические или эмоциональные эффекты

Общество, отмеченное внешностью и эстетикой, может вызвать некоторые психологические эффекты у детей с ожирением, такие как:

• Низкая самооценка (нежелательная внешность или плохие спортивные навыки)
• Неуверенность и страх быть отвергнутым
• Сложность в отношении
• Издевательства со стороны сверстников
• тревожность
• депрессия

-Физические эффекты

Воздействие на организм детей с ожирением является одним из самых разнообразных, хотя мы можем выделить три, в частности: инсулинорезистентность, метаболический синдром и диабет 2 типа.

Резистентность к инсулину

Инсулин - это гормон, который насыщает клетки глюкозой (или сахаром) из пищи. Благодаря этому процессу мы получаем энергию, необходимую для повседневной жизни.

Проблема возникает, когда эти клетки не пропускают инсулин, и глюкоза в конечном итоге циркулирует в крови в избытке. Это наносит вред организму, что, добавляя лишние калории и недостаточная активность, вызывает диабет.

Сахарный диабет 2 типа

Развивается диабет 2 типа, часто возникают симптомы, изменяющие организм ребенка. Некоторые из них:

• Частое мочеиспускание
• Постоянная жажда
• Чрезмерный голод
• Потеря веса
• Утомляемость и состояния раздражительности

-Метаболический синдром

Это происходит, когда у детей с ожирением накапливается абдоминальный жир, у них низкий уровень холестерина ЛПВП или «хорошего холестерина» (ответственный за устранение холестерина ЛПНП или «плохого холестерина»), высокий уровень триглицеридов, гипертония и непереносимость глюкозы.

Эти проблемы приводят к проблемам с сердцем и диабету 2 типа.

-Others

Хотя и реже, были случаи, когда у детей с ожирением развивались следующие проблемы:

• Апноэ . Нарушение адекватного дыхания во время сна. Храп и короткие моменты, когда они перестают дышать, заставляют человека просыпаться и, следовательно, не отдыхать должным образом. Это вызывает проблемы с успеваемостью в школе или трудности с концентрацией внимания.
• Жирная печень. Он вырабатывается накоплением жиров или триглицеридов в печени. Такие заболевания, как цирроз, могут развиться в организме, у которого нет здоровой печени, которая могла бы фильтровать кровь.
• Нарушения менструального цикла. Половозрелые девушки достигают половой зрелости в более раннем возрасте. Это связано с тем, что жир влияет на гормоны, отвечающие за регулирование менструального цикла.
• Болезни большеберцовой кости. Избыточный вес большеберцовой кости может помешать ее правильному развитию.
• Черный акантоз. Это то, что обычно называют закупоркой кожи в определенных частях тела, таких как подмышки, шея или другие места, где на коже есть складки.

Холестерин, диабет, проблемы с сердцем, высокое кровяное давление или поврежденные суставы часто являются осложнениями, от которых страдают дети с ожирением. Однако по мере их роста список может быть расширен, и в зрелом возрасте часто встречаются следующие патологии:

• Эндокринная система . Непереносимость глюкозы, диабет 2 типа, метаболический синдром, влияние на рост и половое созревание, а также нерожание.
  
• Сердечно-сосудистая система . Гипертония, гиперлипидемия, повышенный риск ишемической болезни сердца в зрелом возрасте.
• Желудочно-кишечная система . Безалкогольная жировая болезнь печени, желчекаменная болезнь.
• Дыхательная система . Обструктивное апноэ сна, синдром ожирения и гиповентиляции.
• Костно-мышечная система . Смещение головки бедра, tibia vara (болезнь Блаунта).
• Неврологическая система . Идиопатическая внутричерепная гипертензия.
• Кожа . Фурункулез, опрелости.
• Рак груди, толстой кишки или эндометрия.
• инвалидность

профилактика

Чтобы предотвратить избыточный вес и ожирение и вести здоровый образ жизни, мы должны воспитывать привычки с детства. Родители, школы и учреждения должны прилагать усилия к тому, чтобы дети избегали нездорового питания и малоподвижного образа жизни, способствующих ожирению. Некоторые из рекомендаций для преподавателей:

-Здоровый семейный план питания с учетом потребности в калориях и потребляемой энергии. Обильный завтрак, отказ от выпечки, сладких напитков, жевательных конфет, полуфабрикатов или фаст-фуда и увеличение потребления овощей и фруктов - вот некоторые из рекомендаций педиатров и диетологов.

-Поиск занятий для несовершеннолетних или членов семьи, чтобы оставаться активными. Некоторые из рекомендаций - ходьба, езда на велосипеде, катание на коньках или внеклассные занятия спортом.

- Ограничьте использование телевизоров, компьютеров, видеоигр или производных до менее 2 часов в день. Еда перед телевизором - это привычка, которую необходимо искоренить.

-Контроль веса, роста, индекса массы тела и окружности талии ребенка. Аналитические или педиатрические консультации за полезными советами могут помочь предотвратить проблемы с весом, связанные с генетикой.

-Спите как следует. Недостаток сна и повышенное количество калорий часто идут рука об руку. Рекомендуется, чтобы у детей не было в комнате игровых приставок или телевизоров, чтобы избежать длительного использования в ночное время.

-Учебные центры должны пропагандировать здоровое питание через предметы или столовые и развивать физическую активность.

В свою очередь, ВОЗ составила список рекомендаций, направленных на институциональный уровень, ответственный за борьбу с этой проблемой у детей и молодежи:

-Разработка политики, которая ограничивает продвижение продуктов, богатых насыщенными жирами, трансжирными кислотами, свободным сахаром или солью, в местах, где собираются дети (школы, детские сады, парки, службы ухода за семьей и т. Д.).

-Политики, программы и мероприятия по информированию сообществ и широкой общественности об уровнях физической активности с целью ее распространения и принятия.

Некоторые интересные факты о детском ожирении и лишнем весе

-Хотя большинство случаев детского ожирения происходит в развитых странах, 80% смертей, связанных с этой проблемой, происходит в странах с низким и средним уровнем дохода.

- Избыточный вес и ожирение занимают пятое место по риску смертности во всем мире.

-В Греции 45% мальчиков страдают ожирением или избыточным весом.

- В США в 2012 году более трети детей и подростков имели избыточный вес или страдали ожирением.

-В то время как в 1980 году ожирением страдали 7% лиц младше 11 лет в США, в 2012 году этот показатель превысил 18%.

- В 2014 году в таких странах, как Греция, Италия, Новая Зеландия, Словения и США, 30% или более детского населения (5-17 лет) страдали ожирением или избыточной массой тела.

- По оценкам, к 2017 году проблемы ожирения будут стоить мексиканской службе здравоохранения от 5,4 до 7,7 миллиардов долларов.

- Считается, что к 2025 году детское население с ожирением увеличится до 70 миллионов.

Ссылки

1. ВОЗ (2010). Свод рекомендаций по маркетингу продуктов питания и безалкогольных напитков детям.
2. Дэниэлс С.Р., Арнетт Д.К., Экель Р.Х. и др. Избыточная масса тела у детей и подростков: патофизиология, последствия, профилактика и лечение. Тираж 2005 г .; 111; 1999–2002 гг.
3. Расплывчатый Ж. Ла дифференциация сексуального фактора, определяющего деформацию обжития. Presse Medicale 1947; 53: 339-348
4. Огден С.Л., Кэрролл, доктор медицины, Кит Б.К., Флегал КМ. Распространенность ожирения у детей и взрослых в США, 2011-2012 гг. Журнал Американской медицинской ассоциации 2014; 311 (8): 806-814.
5. Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг на ожирение у детей и подростков: Рекомендация. Публикация AHRQ № 10-05144-EF-2, январь 2010 г.