КОПРОЛАЛИЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ECONOMÍA - 2026

Копролалия представляет собой неврологическое расстройство , характеризующееся тенденцией к многословным матом. У людей с этим расстройством есть речевые импульсы, которые заставляют их неконтролируемо и непроизвольно использовать уничижительные слова. Это часто связано с синдромом Туретта, хотя это не единственное заболевание, которое может его проявить.

Копролалия затрагивает любые слова, которые являются оскорбительными или считаются социально неприемлемыми. Таким образом, это изменение не ограничивается вербализацией определенных слов или оскорблений.

Термин копролалия происходит от союза двух греческих слов, которые означают «кал» и «лепет». Сама этимология слова уже позволяет приблизительное толкование характеристики переделки.

Копролалия, также известная как каколалия, - это склонность произносить непристойные слова и фразы, которые выражаются импульсивно и автоматически. Этот факт показывает, что прямое воздействие переделки (плохое слово) не осуществляется добровольно.

Человек, страдающий от этого изменения, может совершенно непроизвольно и без какого-либо намерения произносить нецензурные и уничижительные выражения. Обычно произносимые слова выражаются высоким и интенсивным тоном голоса, который отличается от обычной речи, которую может развить человек.

С практической точки зрения это как если бы человек испытывал внезапные вспышки гнева, которые автоматически переводились в непристойные слова.

Симптомы.

Основные симптомы копролалии основаны на испускании нецензурных слов. Это изменение не подразумевает большего количества проявлений, чем вербализация, которую делает человек.

Внезапное появление

Типичные для копролалии дурно звучащие слова обычно появляются внезапно. Человек с таким изменением может произносить «нормальную» речь и внезапно испытывать взрыв непристойных и оскорбительных слов.

Наиболее заметные обычно связаны с половыми компонентами. Однако в копролалии можно произносить любые нецензурные слова и фразы.

Как только слово произнесено, тон речи имеет тенденцию к значительному изменению. Это имеет тенденцию к увеличению, и человек может выражать общую эмоциональную враждебность или гнев.

Мысленное повторение

Точно так же, помимо прямых вербализаций, человек с этим изменением также часто мысленно повторяет неподходящие слова.

Это второе проявление менее правдоподобно в глазах окружающих, но часто появляется при копролалии. Кроме того, мысленное повторение нецензурных слов часто напрямую влияет на способность человека концентрироваться.

Когда люди с копролалией испытывают внезапный взрыв ненормативной лексики (вербализованной или мысленно повторяемой), внимание субъекта полностью сосредотачивается на словах, поэтому их концентрация отсутствует.

причины

Факторы, вызывающие копролалию, в настоящее время неизвестны. Фактически, неизвестно, какие физические и химические аномалии, возникающие в структуре мозга, вызывают это изменение.

Наиболее принятая с научной точки зрения позиция состоит в том, что она предполагает "множественный эффект" функции мозга. То есть предполагается, что нарушение работы нескольких нейротрансмиттеров в головном мозге приведет к копролалии.

Похоже, что изменение могло произойти в более глубоких и первичных слоях мозга. То есть структуры, отвечающие за контроль импульсов и непроизвольных движений и рефлексов.

Точно так же текущие исследования сосредоточены на изучении нарушений в функционировании тормозных механизмов, которые вызывают типичные тики синдрома Туретта.

Некоторые исследования показывают, что изменения химических веществ, ответственных за подавление импульсов, могут вызвать неспособность подавить мысли, связанные с типичной непристойностью копролалии.

С другой стороны, некоторые исследователи сосредотачиваются на изучении генетических факторов изменения. Предполагается, что они могут иметь отношение к развитию копролалии, но, как и в отношении остальных элементов, окончательных данных нет.

последствия

Копролалия - важное изменение в человеке. Фактически, это состояние имеет тенденцию влиять на людей, которые страдают от него как психологически, так и, прежде всего, социально.

Внезапное и агрессивное высказывание нецензурных слов часто оказывает значительное влияние на социальную жизнь человека. Люди с этим заболеванием часто сокращают круг общения и постепенно теряют дружеские отношения.

Точно так же копролалия обычно оказывает разрушительное воздействие на рабочую среду пострадавших. Поддержание стабильной работы и образа жизни при этом расстройстве часто бывает очень сложным.

Наконец, необходимо учитывать, что психологические изменения, которые может вызвать копролалия, имеют тенденцию быть серьезными.

Люди с таким изменением не хотят добровольно выражать плохие слова, тем более в социальном и реляционном контексте, где такое выражение может навредить другим.

По этой причине люди с копролалией часто испытывают стыд и упреки в себе после произнесения нецензурных слов.

В этом смысле копролалия обычно вызывает беспокойство и / или социальную фобию. Человек осознает, что он постоянно ведет себя плохо в социальных ситуациях, и этот факт влияет на его уверенность в себе при общении с другими.

Курс

Копролалия считается хроническим заболеванием. То есть человек с таким состоянием всегда будет его проявлять. Этот факт объясняется дефицитом тормозных импульсов у пациентов с копролалией.

Все люди могут обладать большей или меньшей способностью подавлять свои импульсы. Однако субъекты с копролалией совершенно не в состоянии подавить появление ненормативной лексики.

Люди с копролалией должны безоговорочно удовлетворять побуждение к выражению нецензурных слов и фраз. Точно так же импульсы могут накапливаться и усиливаться до тех пор, пока появление плохих слов не станет неизбежным.

Таким образом, желание сказать неуважительные и непристойные слова всегда снова появляется у человека с копролалией. Однако конкретный выбор языка может иметь какое-то отношение к эмоциональному содержанию человека. Таким образом, существует заметная связь между копролалией и стрессом.

Люди с этим расстройством, которые подвергаются высокому уровню стресса или имеют отрицательное эмоциональное состояние, с большей вероятностью будут произносить нецензурные слова.

По этой причине уместно вмешиваться в психическую и эмоциональную сферы человека с копролалией. Стабилизируя эти области личности, появление импульсов и выражение ненормативной лексики могут быть менее заметными.

Сопутствующие заболевания

Копролалия - одно из наиболее типичных заболеваний синдрома Туретта. Фактически, большинство случаев этого состояния возникает у пациентов с этим заболеванием.

Однако копролалия не является основным симптомом синдрома Туретта. Точно так же эта патология не единственная, которая может вызвать вербализацию нецензурных слов.

Другое заболевание, которое может проявлять это изменение (хотя и реже), - это шизофрения. Люди, страдающие этой патологией развития нервной системы, могут иметь несколько поведенческих расстройств, включая копролалию.

Копролалия при синдроме Туретта

Синдром Туретта - это генетическое нервно-психическое заболевание. Он начинается в детстве и характеризуется проявлением множества физических и вокальных тиков. Эти тики меняются со временем. То есть они увеличиваются и уменьшаются по мере развития болезни. Точно так же им предшествует неконтролируемый предупреждающий импульс.

Один из самых известных тиков болезни - это выражение нецензурной лексики, то есть копролалия. Однако только у 10% пациентов с синдромом Туретта наблюдается это изменение.

Как копролалия, так и остальные характерные тики этого заболевания обычно появляются до 18 лет. Он может поражать людей любой этнической группы и пола, хотя распространенность заболевания у мужчин в 3–4 раза выше, чем у женщин.

Копролалия при шизофрении

Шизофрения - это заболевание нервной системы, от которого страдает примерно 1% населения в целом. Это хроническое и серьезное заболевание, поражающее несколько областей человека.

Наиболее типичные проявления болезни - это хорошо известные положительные симптомы; то есть заблуждения и галлюцинации. Однако шизофрения проявляется не только психотическими проявлениями. Симптоматика этого заболевания включает гораздо больше изменений.

Среди других проявлений выделяются такие негативные симптомы, как аффективное упрямство, апатия или преданность, симптомы дезорганизации, когнитивное ухудшение и аффективные расстройства.

Таким образом, среди большой симптоматологической группы болезни шизофрения может вызывать копролалию, а также подобные изменения, такие как эхолалия или эхопраксия. Однако копролалия не является одним из самых ярких симптомов шизофрении, и ее распространенность в этой популяции относительно невысока.

лечение

Поскольку факторы, вызывающие появление копролалии, и механизмы мозга, участвующие в этом изменении, неизвестны, в настоящее время не существует лечения, позволяющего вылечить его.

Однако в настоящее время применяются вмешательства, позволяющие снизить распространенность и особенно выраженность симптомов.

Ботулинический токсин

Сегодня одним из наиболее часто используемых методов лечения является применение ботулотоксина. Это вещество, широко известное как «ботокс», представляет собой тип токсичных бактерий, которые можно вводить в различные области тела.

При вмешательстве копролалии используется введение этого токсина в голосовые связки испытуемого. Применение «ботокса» в этих регионах временно парализует соответствующие мышцы, что помогает успокоить словесные вспышки.

Однако использование этого вмешательства имеет умеренную эффективность, поэтому оно применяется не у всех субъектов. Применение «ботокса» лишь незначительно ослабляет вербальные импульсы, но в целом не снижает их распространенности.

Психологическая терапия и релаксация

С другой стороны, пациенты с копролалией могут проявлять большие изменения во время стресса и эмоциональной нестабильности. У этих людей состояние обычно лечится с помощью психологических методов лечения, которые снижают тревожность человека.

Техники релаксации, упражнения по снижению стресса или когнитивная реструктуризация для улучшения адаптации к копролалии обычно являются наиболее часто используемыми вмешательствами.

Другие вмешательства

Недавние исследования показали, что некоторые люди с синдромом Туретта и копролалией находят стратегии и механизмы, чтобы скрыть свои несоответствующие вербализации.

Эти механизмы применяются в основном в общественных, социальных или рабочих ситуациях, с главной целью уменьшения воздействия и негативных последствий на социальном уровне.

Одна из основных стратегий - перетаскивать первые буквы слова или фразы, чтобы не произносить все слово и его значение. Говорить «Ccccooo» каждый раз, когда возникает импульс произнести проклятие, начинающееся с «co», было бы примером.

С другой стороны, другие стратегии, используемые для избежания выражения значения нецензурных слов, состоят в выражении слов между зубами или прикрыванием рта, чтобы заглушить их восприятие.

Использование этих техник выполняет двойную функцию для человека с копролалией. С одной стороны, это позволяет ей выражать слово, которым управляет ее мозг. С другой стороны, это позволяет другим не воспринимать и интерпретировать вербализованное значение.

Ссылки

1. Джебра М.Б., Ворб Й., Шупбах М. и др. Арипипразол: лечение тяжелой копролалии при «рефрактерном» синдроме Жиля де ла Туретта. Mov Disord 2008; 23: 438-440.
2. Freeman RD, Zinner SH, Muller-Vahl KR, et al. Копрофеномены при синдроме Туретта. Dev Med Child Neurol 2009; 51: 218-227.
3. Гольденберг, Дж., Браун, Б. и Вайнер, В. (1994). Копролалия у более молодых пациентов с синдромом Жиля де ла Туретта. Расстройства движения, 9, 622-625.
4. Лекман Дж. Ф., Риддл М. А., Хардин М. и др. Йельская глобальная шкала тяжести тиков: начальное тестирование шкалы тяжести тиков, оцененной клиницистами. Институт детской подростковой психиатрии J Am Acad 1989; 28: 566-573.
5. Зингер, Х. (1997b). Синдром Туретта. Копролалия и другие сопрофеномены. Неврологическая клиника, 15, 299-308.