10 МЕРОПРИЯТИЙ ДЛЯ ДЕТЕЙ С ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ - НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ - 2024

В этой статье мы обсудим 10 занятий для детей с церебральным параличом, которые могут быть полезны для улучшения способностей и качества жизни. Детский церебральный паралич - это группа нарушений развития движения и осанки, которые вызывают заметное ограничение активности.

Это заболевание возникает из-за непрогрессирующей агрессии к развивающемуся мозгу, то есть из-за некоторых повреждений, нанесенных в течение внутриутробного периода или в первые годы жизни.

Этиология церебрального паралича может быть объяснена разными факторами. В целом их можно разделить на три основные группы: пренатальные факторы, перинатальные факторы и послеродовые факторы.

Что касается пренатальных факторов, это изменения свертывания крови, аутоиммунные заболевания или внутриутробная инфекция матери, изменения плаценты, такие как тромбоз или сосудистые изменения, а также факторы плода, такие как многоводие.

Наиболее частыми перинатальными факторами являются недоношенность, низкая масса тела при рождении, повышение температуры тела во время родов, стойкая гипогликемия и внутричерепное кровоизлияние.

Наконец, церебральный паралич, который развивается, когда ребенок уже родился, обычно возникает из-за инфекций, травм головы, судорожного статуса, интоксикации или остановки сердца и дыхания.

Имейте в виду, что не все церебральные параличи одинаковы, поскольку бывают разные типы. Мы можем обнаружить тетраплегию (поражение верхних и нижних конечностей), диспарезию (большее поражение верхних конечностей), гемипарез (поражение обеих конечностей с одной стороны тела) и монопарез (поражение одной конечности).

Однако, каким бы ни был тип церебрального паралича и этиологические факторы расстройства, нет сомнений в том, что это заболевание вызывает у ребенка серьезную инвалидность. По этой причине выполнение действий с первых этапов жизни имеет важное значение для стимуляции дефицита ребенка и поощрения как физического, так и умственного развития.

Развлечения для детей с церебральным параличом

1- Научитесь управлять головой

Первое, что нужно сделать, чтобы стимулировать развитие ребенка с церебральным параличом, - это контролировать голову. Чтобы ребенок мог вставать, переворачиваться, садиться, ползать или выполнять какое-либо движение, он должен прежде всего развить контроль над головой.

Эта задача трудна для всех новорожденных, так как размер и вес их головы по сравнению с остальным телом и ее силой очень высоки. Однако для детей с параличом это занятие еще более сложное, поэтому родители должны работать и тренировать это действие вместе с младенцем.

Перед тем, как научить ребенка двигаться, поворачиваться или сидеть, необходимо усилить контроль над его головой. Для этого необходимо поощрять ребенка поднимать голову, лежа на животе. Это можно сделать, обратив ваше внимание яркими предметами или цветами.

Если вы обнаружите, что вашему ребенку сложно поднимать голову из-за слабых участков тела, часто бывает полезно подложить ему под грудь и плечи сложенное одеяло.

В том случае, если ребенок не может встать, возьмите его и положите себе на грудь, чтобы он практически сидел. В этой позе вам будет легче поднять голову.

Оказавшись на спине, следует схватить ребенка за плечи и осторожно приподнять, пока голова не будет слегка отклонена назад. Это действие следует выполнять с осторожностью, и его следует избегать, если ваша голова сильно свешивается.

Наконец, еще одно действие, позволяющее выполнить это действие, - это поднести соску (или бутылку) к губам вместо того, чтобы держать ее во рту, так что ребенок должен подойти к еде самостоятельно.

2- Научитесь поворачиваться и поворачиваться

Только когда ребенок хорошо владеет своей головой, он может начать практиковать поворот и поворот. Чтобы выполнить это действие, мы можем начать, как и в предыдущем упражнении, привлекая внимание ребенка, когда он лежит.

Как только вы привлекли их внимание игрушкой, вам следует повернуть ее в сторону, чтобы ребенок повернул голову. Если после нескольких попыток ребенок не выполняет действие, вы можете помочь ему, подняв одну ногу.

Как только ребенок освоит это движение, его можно научить переворачиваться на бок, лежа на спине. В этом случае вам следует положить ребенка на спину и предложить ему игрушку набок, поощряя его повернуться, чтобы поднять ее.

3- Практика координации глаз и рук

Одна из характеристик детей с церебральным параличом заключается в том, что они очень часто не могут расслабиться в течение первых месяцев жизни.

Если вы поднесете к нему палец, вы, вероятно, не схватите его рукой до более поздних этапов. Этот факт может мешать развитию ребенка, поэтому важно практиковать это занятие.

Для этого необходимо сначала понаблюдать, всегда ли рука ребенка закрыта. В этом случае следует осторожно потереть руку от мизинца до запястья.

Это откроет вашу руку и, скорее всего, схватит ваш палец. В том случае, если ребенок не сжимает руку, полезно взять предмет, положить его в руку, закрыть так, чтобы он мог удержать его, и медленно отпустить руку, чтобы сохранить захватное действие.

4- Стимулируйте контроль над телом

Когда младенцы контролируют свою голову, они начинают садиться и двигаться. Однако, чтобы хорошо сидеть, ребенку необходимо управлять своим телом, использовать руки и удерживать равновесие.

У детей с церебральным параличом развитие этих навыков часто откладывается, поэтому их следует практиковать и помогать в их развитии. Для этого полезно сесть ребенка и, когда он упадет, научить его останавливаться, вытягивая руки.

Полезное занятие для отработки этого действия - положить ребенка лицом вниз на бревно, держать его за бедра и медленно перекатывать в стороны.

При этом вы должны побудить ребенка остановиться, когда он будет уравновешен с помощью руки. Вы также можете выполнить то же действие, положив ребенка себе на живот.

Когда ребенок может поддерживать себя в положении лежа, сделайте то же самое, усадив его и раскачивая в стороны, вверх и назад.

Когда у вас появится некоторый контроль, вы можете сделать то же самое, усадив ребенка на ноги и слегка двигая ими, чтобы ребенок пытался противодействовать дестабилизации, вызываемой движением.

5- Начните перетаскивать и ползать

Важно, чтобы ползание и ползание начинались тогда, когда ребенок уже немного контролирует свое тело. Удобно следовать порядку действий, который мы обсуждали до сих пор.

Для этого полезно сначала положить ребенка на пол лицом вниз и привлечь его внимание предметом, который находится практически в пределах досягаемости.

Если при попытке подойти к объекту ребенок не может согнуть ногу, ему следует помочь, приподняв бедра. Если вашему ребенку трудно начать ползать по полу, вы можете потренировать то же действие на своей ноге.

Сядьте на пол и положите ребенка лицом вниз к себе на ногу. Привлекайте внимание, поставив у ваших ног какой-нибудь предмет, чтобы ребенок мог подползти. Когда ваш ребенок освоит это занятие, поощряйте его делать это столько раз, сколько он сможет.

Еще одно особенно полезное занятие - ползать по соломенной горе, так как это укрепляет конечности ребенка.

6- Научитесь ходить

Чтобы заставить ребенка двигаться, он должен заранее научиться ползать и управлять своим телом. Как только эти два действия будут освоены, ребенка следует держать под мышками, побуждать его принять прямую позу и легко поставить ступни на землю.

Это действие позволит ребенку задействовать рефлекс походки и укрепить ноги. Когда ребенок опирается на пол, встаньте перед ним, держите его за бедра и расставьте ноги так, чтобы он имел достаточную поддержку.

Впоследствии следует осторожно наклонять ребенка из стороны в сторону, чтобы он научился переносить вес с одной ноги на другую. Когда ребенок может почти ходить один, но боится, полезно обвязать грудь тканью.

Вы должны стоять позади него, придерживая ткань, не применяя силу, и все время наблюдать за ребенком на случай, если он упадет.

7- Улучшение баланса

Кроме того, вы можете заниматься различными видами деятельности, которые позволяют ребенку улучшить равновесие. Этот навык поможет вам как улучшить вашу способность ходить, так и избегать опасных поз в положении сидя или лежа.

Когда ребенок лежит, вы должны поощрять его переносить вес с одной руки на другую. Для этого вы можете привлечь их внимание предметом и заставить ребенка поднять его.

Пытаясь поймать ее, ребенок будет балансировать на одной руке, поэтому его следует поощрять ловить ее каждый раз другой рукой.

Чтобы улучшить равновесие сидя, ребенка полезно посадить на доску-качалку. Нестабильность поверхности заставит ребенка практиковать навыки равновесия. Когда ребенок ползет, вы должны поощрять его переносить вес с одной руки на другую и с одной ноги на другую. Также его можно научить ползать вперед и назад.

Эти занятия разовьют ваш баланс, а также помогут укрепить мышцы.

При ходьбе полезно попросить ребенка встать и балансировать на коленях (пока у него не будет спастичности) и научиться стоять на месте, держась за предмет.

8-Контроль мышечного напряжения

Дети с церебральным параличом гораздо более склонны к контрактурам, поэтому желательно проводить мероприятия, которые могут их предотвратить. В этом случае важно, чтобы при выполнении упражнений не увеличивалась спастичность, а чтобы мышцы могли расслабиться.

Чтобы расслабить спастические мышцы, часто полезно накрыть спастические мышцы ребенка теплой тканью. Позже ребенку можно помочь крутить из стороны в сторону, растягивая мышцы и уменьшая спастичность.

9- Включение игры

Для детей лучший способ учиться - играть, поэтому важно представлять любое занятие как игру. Удобно, что занятия проводятся в течение определенного времени (не очень долго) и включают в себя новые и привлекательные для ребенка элементы.

Ребенку важно научиться играть с другими детьми и играть в одиночку, поэтому ему следует дать возможность заниматься веселыми занятиями. С другой стороны, игра - очень важный элемент, позволяющий работать и развивать свои навыки.

Очень полезно использовать игрушки для усиления их осязания, такие как глина, веревки, шкивы, шарики, песок и игрушки для улучшения их зрительных ощущений, такие как зеркала, цвета или куклы.

Точно так же игрушки для равновесия, такие как качели или гамаки, и игрушки для ушей, такие как погремушки, флейты или барабаны, не только позволят ребенку развлечься, но также будут способствовать его развитию.

10- Начните с навыков повседневной жизни

Наконец, ребенок должен постепенно развивать ряд основных навыков. Из-за церебрального паралича этот набор навыков проявляется дольше, поэтому следует также практиковаться в развитии.

Чтобы помочь вашему ребенку развить новые навыки, вы сначала должны понять, что он может делать, а что нет. Ребенку часто требуется много помощи в разговоре и общении, поэтому ему нужно помогать общаться любым доступным ему способом.

Точно так же его следует побуждать научиться есть, одеваться, купаться и выполнять свои повседневные нужды самостоятельно.

Чтобы практиковать эти виды деятельности, нужно принимать во внимание способности ребенка и поощрять их использовать.

Ссылки

1. Тилтон А. Подход к реабилитации спастичности и нервно-мышечных расстройств у детей. Neurol Clin. 2003; 21: 853-881.
2. Харум К. Х., Хун А. Х., Казелла Дж. Ф. Фактор V Лейден: фактор риска церебрального паралича. Дев Мед Чайлд Нейрол 1999; 41: 781-5.
3. Дельгадо MR, Олбрайт AL. Двигательные расстройства у детей: определения, классификации и системы оценок. J Child Neurol. 2003; 18 (приложение 1): S1-S8.
4. Дэвид Вернер. Деревенские дети-инвалиды. Руководство для общинных медицинских работников, реабилитационных работников и семей. Электронное издание: Cap. 9 Детский церебральный паралич.
5. Варела X, Кляйнштейбер К., Авария М: A_: Церебральный паралич В: Дэвид П., Фёрстер Дж., Девилат М. Детская неврология .. От редакции Mediterráneo 2012 Сантьяго-Чили.