ДУГЛАС СЭК: ФУНКЦИИ И ПАТОЛОГИИ - НАУКА

Мешок Дугласа или прямокишечно - маточный мешок является продолжением брюшины и соединен с кпереди матки и заднего свода влагалища и кзади с прямой кишки у женщин. Этот термин был получен от шотландского анатома Джеймса Дугласа, который проводил исследования, посвященные женской анатомии.

Этот мешок имеет большое клиническое значение. Пол этой конструкции находится всего в 5,5 см от ануса. При проведении ректального или вагинального исследования можно легко почувствовать любые отклонения от нормы.

Будучи наиболее зависимой частью, здесь обычно скапливается гной, кровь или асцитическая жидкость; Эти жидкости можно слить или взять образцы из заднего свода влагалища.

Брюшина спускается от передней брюшной стенки к верхней поверхности мочевого пузыря. Затем он попадает прямо на переднюю поверхность матки.

Оттуда он движется вниз и покрывает верхнюю часть задней поверхности влагалища, где вместе с мешком Дугласа образует переднюю стенку.

Функция в матке

Восемь связок удерживают матку в ее нормальном положении, прикрепляя ее к полости таза. Некоторые из этих связок на самом деле являются продолжением париетальной брюшины в разных направлениях:

Задняя связка или мешок Дугласа.
Две широкие связки представляют собой двойные складки брюшины, которые образуют своего рода перегородку в полости таза. Через эти две складки подвешена матка.
Две маточно-крестцовые связки являются продолжением брюшины от задней поверхности матки до крестца, по одной с каждой стороны прямой кишки.
Передняя связка - это складка брюшины, образованная продолжением брюшины от передней поверхности матки до задней поверхности мочевого пузыря. Эта складка расположена спереди и образует пузырно-маточный мешок, который менее глубокий, чем мешок Дугласа.
Две круглые связки представляют собой фиброзно-мышечные тяжи, которые проходят от верхнего и внешнего углов матки через паховые каналы и заканчиваются у больших половых губ.

Сопутствующие патологии

Воспалительные заболевания органов малого таза

Воспалительные заболевания органов малого таза - это инфекция женских репродуктивных органов. Это одно из самых серьезных осложнений венерических заболеваний у женщин.

Это может привести к необратимому повреждению матки, яичников, маточных труб и других частей женской репродуктивной системы. Он также известен как основная причина бесплодия у женщин.

Воспалительное заболевание органов малого таза возникает, когда болезнетворные организмы перемещаются из шейки матки в верхние отделы половых путей. Симптомами обычно являются боли внизу живота и боли в спине.

Чтобы диагностировать причину, врачи обычно назначают очистку шейки матки, а также забор жидкости из мешка Дугласа. Заболевание обычно лечится антибиотиками, и со временем жидкость начинает абсорбироваться.

Абсцесс яичниковой трубки

Гнойный карман во время инфекции маточных труб и яичников известен как абсцесс яичника. Они могут развиваться у женщин с воспалительными заболеваниями органов малого таза. Жидкости, выделяемые этой инфекцией, как правило, собираются в мешочке Дугласа.

Эти абсцессы диагностируются при медицинском осмотре или ультразвуке. Лечение обычно проводится антибиотиками, но если инфекция не проходит, абсцесс необходимо дренировать.

Дренирование проводится с помощью длинной иглы, которая разрезает абсцесс во время лапароскопии или лапаротомии. Иногда необходимо удалить всю инфицированную трубку хирургическим путем.

Пузырный занос

Эхинококковые родинки - это редкое образование или рост внутри матки на ранних сроках беременности. Это результат производства большого количества тканей, которые должны стать плацентой. В этих случаях возникают воспалительные процессы с жидкостями, которые можно наблюдать в мешочке Дугласа.

Гинекологический осмотр может показать признаки, похожие на обычную беременность. Размер матки может быть ненормальным, и у беременного ребенка может отсутствовать сердцебиение. Может возникнуть вагинальное кровотечение. В этих случаях рекомендуется D&C для лечения пузырно-заносных родинок.

Внематочная беременность

Этот тип беременности наступает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в маточные трубы или где-либо еще в брюшной полости. В этих случаях беременность не может продолжаться и требуется неотложная помощь. Симптомы включают, помимо прочего, легкое вагинальное кровотечение и боль в области таза.

Наибольшему риску возникновения этого типа беременности подвержены женщины, у которых в прошлом были воспалительные заболевания органов малого таза с последствиями для мешка Дугласа.

Если не лечить, это нарушение может привести к разрыву маточных труб с сильным внутренним кровотечением.

эндометриоз

Эндометриоз - это аномалия, при которой эндометрий - ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, - начинает расти за пределы матки. Эта ткань, которая не на месте, также кровоточит во время менструации, и часть этой крови может собираться в мешочке Дугласа.

Это может привести к вторичному осложнению, известному как дизневрия, при котором женщине становится больно заниматься сексом.

Перитонит

Перитонит - это воспаление брюшины, обычно вызываемое бактериальной или грибковой инфекцией. Если не лечить, инфекция может быстро распространиться в кровь и другие органы, вызывая системную недостаточность всех органов и смерть. Это заболевание вызывает чрезмерное скопление жидкости в мешочке Дугласа.

Разрыв кисты яичника

Кисты яичников представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, внутри или на поверхности яичников. Многие кисты остаются незамеченными, но другие могут разорваться, вызывая серьезные осложнения. Жидкий продукт разрыва накапливается в мешочке Дугласа.

Ссылки

PR АШАЛАТА, Г. ДИПА. Учебник анатомии и физиологии для медсестер. сл: JP Medical Ltd, 2012.
Паттон, Кевин Т. Анатомия и физиология. sl: Elsevier Health Sciences, 2015.
WebMD. Ваш путеводитель по воспалительным заболеваниям органов малого таза (ВЗОМТ). Взято с webmd.com.
-. Воспалительное заболевание тазовых органов: тубо-яичниковый абсцесс - обзор темы. Взято с webmd.com.
Mediline Plus. Пузырчатый пузырек. Взято с medlineplus.gov.
WebMD. Что нужно знать о внематочной беременности. Взято с webmd.com.
Клиника Майо. Эндометриоз Взято с сайта mayoclinic.org.
WebMD. Перитонит. Взято с webmd.com.
Клиника Майо. Кисты яичников. Взято с сайта mayoclinic.org.

ДУГЛАС СЭК: ФУНКЦИИ И ПАТОЛОГИИ - НАУКА - 2025