ЭКСПЕРИМЕНТ ТАСКИГИ: ИСТОРИЯ, ПРИЧИНЫ И КРИТИКА - НАУКА - 2025

Эксперимент Tuskegee был долгосрочный клиническое исследование , проведенное Службой общественного здравоохранения США между 1932 и 1972 гг Целью исследования было выяснить , какие последствия сифилиса , если лечение не предоставляется пациентам. пациенты, страдающие этим заболеванием.

Многие считают этот эксперимент наихудшим случаем безнравственности во имя научных исследований в свободном и развитом мире. Участники, все из которых были афроамериканскими мужчинами, полагали, что получают бесплатное лечение от болезни; но на самом деле им просто давали плацебо.

Взятие образца крови во время эксперимента Таскиги. Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний.

В течение всего времени проведения этого эксперимента исследователи даже не сообщали пациентам о том, что они заразились сифилисом. Скорее, им сказали, что их лечат от «плохой крови» - термин, используемый для описания набора симптомов, связанных с различными заболеваниями.

Несмотря на то, что эксперимент в Таскиги должен был длиться всего шесть месяцев, в конечном итоге он растянулся на 40 лет. Кроме того, когда спустя годы после начала исследования было обнаружено, что пенициллин может убить сифилис, исследователи решили не лечить своих пациентов, чтобы увидеть, что с ними случилось.

Когда то, что происходило с экспериментом Таскиги, было обнаружено, общественное мнение и научное сообщество были напуганы до такой степени, что были созданы новые законы и стандарты исследований, чтобы предотвратить что-либо подобное в будущем.

История эксперимента Таскиги

Задний план

Эксперимент в Таскиги начался в 1932 году. На тот момент сифилис был неизлечимой болезнью, вызывающей большое количество смертей каждый год, особенно среди малообеспеченного населения. Кроме того, о ней было мало данных. По этой причине Служба общественного здравоохранения США решила провести исследование, чтобы лучше понять его эффекты.

Первоначально 600 мужчин афроамериканского происхождения вызвались участвовать в исследовании. Исследователи обещали им бесплатное лечение, питание и страхование жизни для их семей, поэтому большинство из них были из низших классов.

Из 600 участников 399 были инфицированы сифилисом в латентном состоянии. Остальные 201 человек были здоровы и использовались в качестве контрольной группы. Их ни разу не проинформировали о том, что они больны сифилисом или что лечение не планируется. Вместо этого им сказали, что им дадут лекарства для лечения вымышленного заболевания, известного как «плохая кровь» - термин, широко использовавшийся в то время.

Почему был проведен эксперимент?

В 1928 году группа норвежских ученых изучала последствия невылеченного сифилиса в группе из нескольких сотен белых мужчин. Однако, поскольку они не смогли изучить развитие болезни, выводы, сделанные на ее основании, были неполными и не могли быть использованы для поиска лекарства.

Из-за этого группа, основавшая эксперимент Таскиги, решила провести исследование, в котором они могли бы с самого начала изучить последствия болезни.

Ученые рассудили, что на самом деле они не навредят участникам, так как маловероятно, что они все равно получат лечение. Более того, они считали, что то, что они открыли, принесет пользу всему человечеству.

Так начался эксперимент, первоначально как эпидемиологическое исследование, которое должно длиться всего 6 месяцев. В то время считалось, что болезнь поражает людей по-разному в зависимости от этнической принадлежности, поэтому были выбраны только афроамериканцы. Теоретически после этих шести месяцев без лечения необходимо было попытаться вылечить пациентов доступными в то время методами.

Однако вскоре после начала эксперимента средства на эксперимент были изъяты. Исследователи, отчаявшись продолжить свое исследование, решили изменить его природу и использовать его, чтобы обнаружить долгосрочные последствия сифилиса при отсутствии лечения. Итак, эксперимент Таскиги действительно начался.

Начало неприятностей

Сначала эксперимент проводился совершенно открыто, поскольку ни одно из средств лечения сифилиса не было по-настоящему эффективным. Однако все изменилось с открытием, что пенициллин может положить конец болезни легко, быстро и без побочных эффектов.

Когда это произошло, исследователи поняли, что если их пациенты будут лечиться пенициллином, исследование будет немедленно прекращено, когда болезнь будет устранена. Поэтому они решили сделать все возможное, чтобы 600 участников не имели доступа к лекарствам.

Например, во время Второй мировой войны 250 участников исследования были призваны в армию США; но, будучи инфицированными этой болезнью, им пришлось пройти курс лечения пенициллином, прежде чем они смогли это сделать. Однако сотрудники Службы общественного здравоохранения (SSP) предотвратили это.

Нечто подобное произошло после 1947 года, когда правительство США организовало несколько кампаний в области общественного здравоохранения по искоренению сифилиса и открыло центры быстрого лечения, где любой мог попросить вылечиться с помощью пенициллина.

Чтобы участники эксперимента не подошли к ним, ученые солгали им, сказав, что они уже применяли лекарство, хотя на самом деле им давали только плацебо.

Появление первых критиков

Первым ученым, открыто выступившим против эксперимента Таскиги, был Ирвин Шац, чикагский врач, только что окончивший колледж. В 1965 году Шац прочитал статью об исследовании и решил написать письмо исследователям, в котором сказал, что это расследование полностью противоречит этике и морали.

Письмо было полностью проигнорировано следователями; но вскоре они стали подвергаться гораздо большей критике. Например, в 1966 году ученый по имени Питер Бакстан написал в комиссию, отвечающую за эксперимент, с просьбой прекратить его. Однако Центр по контролю за заболеваниями подтвердил намерение продолжить расследование до конца.

Несколько человек предприняли индивидуальные попытки закрыть исследование в последующие годы, но безуспешно. Наконец, в 1972 году Бакстан попал в прессу, и 25 июля история была опубликована в газетах Washington Star и New York Times. В результате сенатор Эдвард Кенедди призвал к дальнейшему расследованию эксперимента.

Таким образом, летом того же года комиссия экспертов изучила условия расследования и решила, что это исследование идет вразрез с этикой и не оправдано с медицинской точки зрения. Из-за этого Сенат приказал его демонтировать.

Конец эксперимента Таскиги

Когда исследование окончательно закрылось в 1972 году, только 74 из 600 участников остались живы. Из 399 человек, начавших исследование с латентным сифилисом, 28 умерли от этого заболевания, но еще 100 умерли от связанных с ним осложнений. Как будто этого было недостаточно, 40 его жен заразились инфекцией, а 19 детей родились с врожденным сифилисом.

В качестве части компенсации для немногих участников, которые были еще живы, правительство Соединенных Штатов должно было выплатить 10 миллионов долларов (что эквивалентно примерно 51 миллиону сегодня) и пообещало предоставить бесплатное лечение как выжившим, так и остальным. члены их семей, которые в этом нуждаются.

Кроме того, чтобы предотвратить повторение подобных ситуаций в будущем, Конгресс Соединенных Штатов создал в 1974 г. комиссию для изучения и регулирования любого типа научных исследований страны, в которых участвуют люди.

С годами требования к проведению экспериментов с людьми стали строже, отчасти из-за эксперимента Таскиги.

Спустя годы, в 1997 году, президент Билл Клинтон выступил с речью, в которой публично извинился от имени правительства страны за события, произошедшие в те годы, когда проводилось исследование.

Наконец, в 2009 году при Музее наследия был создан Центр биоэтики с целью почтить память сотен людей, погибших в ходе эксперимента.

Этические последствия исследования

Существование эксперимента Таскиги и других подобных исследований выявило многие проблемы, существующие в области науки в 20 веке.

Многие исследования, которые проводились в прошлом веке, проводились без явного согласия их участников. В других, кроме того, они подвергались опасности, чтобы получить новые данные.

Из-за скандала, вызванного как этим, так и другими подобными экспериментами, сегодня проводить исследования с людьми намного сложнее.

Для того чтобы исследование такого типа было одобрено, оно должно соответствовать ряду очень строгих критериев, разработанных для предотвращения причинения участникам какого-либо ущерба или их введения в заблуждение для получения конкретных результатов.

Ссылки

1. «Эксперимент по сифилису Таскиги» в: Центр по контролю и профилактике заболеваний. Получено: 16 сентября 2019 г. из Центра по контролю и профилактике заболеваний: cdc.gov.
2. «Исследование сифилиса Таскиги» в: Оживленное. Получено: 16 сентября 2019 г. с сайта Baughtolife.sciencemuseum.org.uk.
3. «Как общественность узнала о печально известном исследовании сифилиса Таскиги» в: Time. Получено: 16 сентября 2019 г. с сайта Time: time.com.
4. "'Вы так не обращаетесь с собаками': Ужасающая история эксперимента Таскиги" в: Все, что интересно. Получено: 16 сентября 2019 г. с сайта All That Is Interesting: allthatsinteresting.com.
5. «Эксперимент с сифилисом Таскиги» в: Википедия. Получено: 16 сентября 2019 г. из Википедии: en.wikipedia.org.