БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ECONOMÍA - 2024

Болезнь Альцгеймера «ы болезнь представляет собой заболевание, основной характеристикой дегенерация частей человеческого мозга. Это прогрессирующее, медленно развивающееся слабоумие, которое начинается в зрелом возрасте и при котором первыми появляются симптомы нарушения памяти.

Однако случаются не только сбои памяти. Болезнь Альцгеймера начинается с дегенерации участков мозга, отвечающих за память, поэтому первые симптомы, которые появляются, - это частая забывчивость, неспособность учиться и нарушения памяти.

Однако это прогрессирующее заболевание, поэтому дегенерация нейронов прогрессирует постепенно, пока не затронет все части мозга. Следовательно, после появления первых симптомов в памяти по мере прогрессирования болезни все другие способности будут потеряны.

Эти способности начнутся с дефицита когнитивных процессов, таких как внимание, способность рассуждать или ориентация, и в конечном итоге станут совокупностью функций человека, пока он не станет полностью неспособен выполнять какую-либо деятельность.

Дегенерация прогрессирует до тех пор, пока не достигает тех областей мозга, которые отвечают за выполнение простых действий, таких как приучение к туалету, способность произносить слова или осознавать себя.

Таким образом, ассоциация болезни Альцгеймера с потерей памяти является ошибкой, поскольку, хотя это основной симптом этого расстройства, болезнь Альцгеймера включает в себя множество других вещей.

симптомы

Наиболее типичные симптомы болезни Альцгеймера - это те, которые составляют определение деменции. Симптомы преимущественно этого расстройства - это те, которые вызывают ухудшение когнитивных функций, особенно памяти.

Ухудшение памяти

Это главный и первый симптом болезни Альцгеймера. Первыми симптомами обычно являются неспособность чему-то учиться и забвение недавних вещей.

По мере того, как болезнь прогрессирует, нарушения памяти распространяются, влияя на удаленную память, забывая вещи из прошлого до тех пор, пока не забываете абсолютно все.

Языковые нарушения

Язык - это когнитивная функция, тесно связанная с памятью, поскольку мы должны запоминать слова, чтобы иметь возможность нормально говорить, поэтому люди с болезнью Альцгеймера также испытывают трудности при разговоре.

Первыми симптомами обычно являются наличие аномии из-за того, что вы не запоминаете названия слов во время разговора, это приводит к потере беглости речи, каждый раз говорит медленнее и испытывает большие трудности с выражением себя.

Нарушение ориентации

Проблемы с правильной ориентацией также очень типичны и могут присутствовать уже в начале болезни.

Первый тип дезориентации, который обычно проявляется, - это пространственная дезориентация. У человека с болезнью Альцгеймера будет много трудностей с ориентацией за пределами своего дома или района, или он будет совершенно не в состоянии самостоятельно выходить на улицу.

Позже, как правило, появляется временная дезориентация, когда возникают огромные трудности с запоминанием дня, месяца, времени года или даже года, в котором человек живет, и личная дезориентация, забывая, кто он, на что он похож и что его определяет.

Нарушение исполнительных функций

Исполнительные функции - это те функции мозга, которые запускают, организуют и интегрируют остальные функции.

Таким образом, человек с болезнью Альцгеймера теряет способность приготовить простую яичницу, потому что, несмотря на способность брать сковороду, разбивать яйцо или наливать масло, он теряет способность правильно организовать все эти шаги для достижения жаренное яйцо.

Это ухудшение, вместе с забывчивостью, которая может быть опасной во многих случаях, является первым симптомом, который заставляет человека с болезнью Альцгеймера терять автономию и нуждаться в других, чтобы жить нормально.

Praxias

Праксис - это функции, которые позволяют нашему телу начать выполнение определенной функции.

Например: это позволяет нам взять ножницы и разрезать ими лист, помахать соседу, когда мы видим, что он входит, или наморщить лоб, когда мы хотим выразить гнев.

При болезни Альцгеймера эта способность также теряется, поэтому способность выполнять действия станет более сложной … Теперь дело не в том, что мы не знаем, как приготовить яичницу, а в том, что мы даже не знаем, как правильно брать сковороду!

Gnosias

Гнозии определяются как изменения в познании мира визуальным, слуховым или тактильным путем. Первая трудность этого типа, которая обычно возникает при болезни Альцгеймера, - это способность распознавать сложные раздражители.

Однако по мере прогрессирования болезни часто возникают трудности с распознаванием лиц друзей или знакомых, повседневных предметов, организации пространства и т. Д.

Это 6 когнитивных нарушений, которые обычно возникают при болезни Альцгеймера … А что еще? Есть еще симптомы или это все? Ну да, симптомы появляются!

И именно когнитивные сбои, тот факт, что человек теряет способности, которые определяли его всю жизнь, обычно подразумевают появление ряда психологических и поведенческих симптомов.

Психологические симптомы могут быть заблуждениями (особенно мыслью о том, что кто-то крадет вещи из-за неспособности вспомнить, где оставлены предметы), галлюцинациями, ошибочными идентификациями, апатией и тревогой.

Что касается поведенческих симптомов, то могут появиться блуждания, возбуждение, сексуальное расторможение, негативизм (абсолютный отказ что-либо делать), вспышки гнева и агрессивности.

Почему мозг у Ажеймера дегенерирует?

На вопрос, почему болезнь Альцгеймера развивается в мозгу человека, сегодня все еще нет ответа. Как и при всех дегенеративных заболеваниях, неизвестно, почему в определенный момент часть тела начинает дегенерировать.

Однако кое-что известно о том, что происходит в мозгу человека с болезнью Альцгеймера и какие изменения вызывают умирать нейроны этого мозга.

Ученый Браак показал, что болезнь начинается в энторинальной коре головного мозга, распространяется через гиппокамп (основные структуры памяти человеческого мозга), а
затем, как если бы это было масляное пятно, поражаются остальные области мозга.

Но что происходит в этих областях мозга? До сегодняшнего дня дегенерация могла быть вызвана появлением нейритных бляшек в нейронах.

Эти бляшки создаются белком, называемым b-амилоидом, поэтому избыточное производство этого белка в нейронах может быть начальным патологическим элементом болезни Альцгеймера.

Факторы риска

В настоящее время во всем мире признано, что болезнь Альцгеймера является многофакторной, гетерогенной и необратимой болезнью, поэтому для ее развития требуется сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды.

Основным субстратом может быть ускоренное старение нейронов, которому не противодействуют компенсаторные механизмы, содержащиеся в нашем мозге. Таким образом, генетические факторы только предрасполагают человека к болезни Альцгеймера, а другие факторы могут вызвать болезнь. Это следующие:

1. Возраст: это основной маркер риска заболевания, поэтому его распространенность увеличивается с возрастом, удваиваясь каждые 5 лет после 60 лет.
2. Секс: женщины страдают этим заболеванием больше, чем мужчины.
3. Семейный анамнез деменции: от 40 до 50% пациентов с болезнью Альцгеймера имеют родственников, страдающих или страдающих деменцией.
4. Образование: хотя болезнь Альцгеймера может проявляться у людей с любым уровнем образования, наблюдается рост болезни Альцгеймера среди субъектов с меньшим образованием.
5. Диета: очень высокое потребление калорий может быть фактором риска заболевания. Точно так же полиненасыщенные жирные кислоты и витаминные добавки с антиоксидантами (витамины E и C) показали нейрозащитную роль при болезни Альцгеймера.

Статистика

Болезнь Альцгеймера возникает у пожилых людей, обычно в возрасте от 65 лет. Таким образом, заболеваемость этим заболеванием среди населения в целом невысока, примерно 2%.

Однако среди пожилого населения распространенность достигает 15%, увеличиваясь с возрастом. Среди людей старше 85 лет распространенность достигает 30-40%, что на сегодняшний день является наиболее распространенным типом деменции.

Влияние болезни Альцгеймера на семью

Болезнь Альцгеймера и деменции в целом представляют собой заметное изменение в семейной динамике. Это о том, чтобы научиться жить с…. продолжая при этом семейную, личную и общественную жизнь.

Человек, страдающий этим заболеванием, постепенно перестанет быть самим собой, потеряет способность поддерживать себя и будет нуждаться в интенсивной терапии.

Первый шаг, который должна предпринять семья, - это определить основного лица, осуществляющего уход за пациентом, то есть человека, который будет отвечать за выполнение всех тех функций, которые пациент теряет.

Стресс в семье и особенно у основного лица, осуществляющего уход, будет очень высоким из-за эмоционального шока, который влечет за собой подобная ситуация, а также из-за рабочей и финансовой перегрузки, которую повлечет за собой присутствие в семье пациента с болезнью Альцгеймера.

Поэтому очень важно иметь хорошую организацию в семье, чтобы главный опекун мог при необходимости получать поддержку от других.

Точно так же важно быть хорошо информированным о существующих социальных и терапевтических ресурсах (дневных центрах, резиденциях, группах поддержки для семей и т. Д.) И использовать их наилучшим образом.

лечение

Если ваш первый вопрос, когда вы перейдете к этому разделу, - есть ли какое-либо лечение, чтобы вылечить это заболевание, ответ очевиден: нет, не существует терапии, способной вылечить болезнь Альцгеймера.

Однако существуют определенные методы лечения, которые могут помочь замедлить развитие болезни, замедлить появление дефицита и обеспечить лучшее качество жизни пациента.

Медикаментозное

На сегодняшний день единственными лекарствами, которые продемонстрировали значительную, хотя и не интенсивную, эффективность в отношении когнитивных и функциональных изменений при болезни Альцгеймера, являются ингибиторы ацетилхолинэстеразы (IACE), такие как донепезил, ривастигмин и галантамин.

Эти препараты показали эффективность в лечении симптомов Альцгеймера, но ни в одном случае им не удается устранить ее или повысить когнитивные способности пациента.

Когнитивное лечение

Когнитивное лечение широко рекомендуется при болезни Альцгеймера. Фактически, если у вас деменция, вы практически обязаны выполнять какую-то когнитивную работу, чтобы уменьшить свой дефицит.

Для этого рекомендуются семинары по терапии ориентации на реальность, терапии воспоминаниями и психостимуляции, которые работают с различными когнитивными функциями: вниманием, памятью, языком, исполнительными функциями и т. Д.

Ссылки

1. АМЕРИКАНСКАЯ ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ (APA). (2002). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам DSM-IV-TR. Барселона: Массон.
2. Бакеро, М., Бласко, Р., Кампос-Гарсия, А., Гарсес, М., Фажес, Э.М., Андреу-Катала, М. (2004). Описательное исследование поведенческих расстройств при
   легких когнитивных нарушениях. Rev неврол; (38) 4: 323-326.
3. Карраско, М.М., Артасо, Б. (2002). Бремя родственников больных болезнью Альцгеймера. В Институте психиатрических исследований. Фонд Мо Хосефа Ресио Больница Аита Менни Мондрагон (Гипускоа). Психиатрическая больница Сан-
   Франциско Хавьера. Памплона.
4. Конде Сала, JL (2001). Семья и слабоумие. Поддерживающие и регулирующие вмешательства. Барселона: Университет Барселоны.
5. Лопес А., Мендизороз И. (2001) ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ И ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ПРИ ДЕМЕНЦИИ: КЛИНИКО-ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ.
6. Марти, П., Меркадаль, М., Кардона, Дж., Руис, И., Сагриста, М., Манос, К. (2004). Немедикаментозное вмешательство при деменции и
   болезни Альцгеймера: разное. In J, Deví., J, Deus, Dementias и болезнь Альцгеймера: практический и междисциплинарный подход (559-587).
   Барселона: Высший институт психологических исследований.
7. Марторелл, Массачусетс (2008). Глядя в зеркало: размышления о личности человека с болезнью Альцгеймера. В Романи О., Ларреа К., Фернандес Дж. Антропология медицины, методология и междисциплинарность: от теорий до академической и профессиональной практики (стр. 101-118).
   Университет Ровира и Вирджили.
8. Слачевский А., Оярзо Ф. (2008). Деменции: история, концепция, классификация и клинический подход. In E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
   Manes., Трактат по клинической нейропсихологии. Буэнос-Айрес: Акадия.