- Страх жестокого обращения
- Критерии диагностики арафобии
- несоразмерность
- Иррациональность
- бесконтрольность
- уклонение
- настойчивый
- неадекватный
- симптомы
- Причины арафобии
- Как сохраняется аграфобия?
- лечение
- Ссылки
Agrafobia является чрезмерный страх быть жертвой изнасилования или страдают какой - то жестокого нападения. Страх подобных ситуаций очень распространен в нашем обществе, особенно среди женщин. Это особенно характерно для людей, которые были жертвами сексуального насилия, однако для развития этого расстройства необязательно пережить изнасилование или аналогичную ситуацию.
Аграфобия представляет собой особую фобию, которая может значительно изменить функционирование человека, страдающего от нее, снижая как его благополучие, так и качество жизни.
Ситуативная специфическая фобия - это диагностическая категория, относящаяся к арафобии. Это означает, что это расстройство относится к фобическому страху перед определенной ситуацией, изнасилованием или сексуальным насилием.
Следует иметь в виду, что аграфобия - это несколько особый вид фобии, поскольку в отличие от других более распространенных типов фобий боятся не самой ситуации, а ее предсказания.
Другими словами, в то время как фобия пауков (арахнофобия) реагирует сильным чувством беспокойства при контакте с одним из этих животных или полагает, что оно может быть подвержено воздействию, человек, страдающий арафобией, испытывает это только тогда, когда считает, что может пострадать от изнасилование.
Очевидно, что если субъект с арафобией страдает реальным нарушением, он также представит реакцию высокой тревоги. Однако страх, испытываемый в этой ситуации, не может быть классифицирован как фобический, поскольку любой может развить его перед лицом сексуального насилия.
Следовательно, необходимо учитывать, что изнасилование - это ситуация, которая представляет реальный и ощутимый риск для неприкосновенности личности, поэтому сама ситуация не является фобическим элементом.
Страшный стимул арафобии - это не изнасилование или сексуальное насилие, а страх, что оно может появиться в любой момент.
Страх жестокого обращения
Определяющий страх перед арафобией имеет ряд важных характеристик. Фактически, прежде чем иметь возможность анализировать любой аспект этого расстройства, необходимо принять во внимание, что страх изнасилования - это нечто совершенно нормальное, не соответствующее фобии.
Таким образом, соответствующий страх арафобии должен быть сосредоточен на возможности подвергнуться сексуальному насилию. То есть человек с этим расстройством постоянно осознает возможность изнасилования.
Субъект считает, что в любой момент с ним можно оскорбить и, очевидно, нейтральные стимулы, можно интерпретировать как фобические, и реагирует на них сильным чувством тревоги.
Критерии диагностики арафобии
Чтобы классифицировать тип страха как соответствующий арафобии, необходимо учитывать следующие критерии.
несоразмерность
Страх, испытываемый при арафобии, несоразмерен требованиям ситуации.
Этот первый критерий очень важен, поскольку сексуальное насилие само по себе создает ситуацию с очень высокими требованиями, которые могут оправдать любую тревожную реакцию со стороны человека.
Человек с арафобией испытывает тревожные реакции и очень высокий страх сексуального насилия в ситуациях, которые на самом деле не являются опасными.
Это означает, что человек может испытывать крайнюю панику из-за изнасилования в, казалось бы, нормальных ситуациях, например, будучи один дома или видя идущего по улице мужчину.
Иррациональность
Это еще один фундаментальный момент, позволяющий понять и адекватно интерпретировать страх, характеризующий арафобию. Человек с этим тревожным расстройством не может рассуждать и объяснять, почему он страдает этим типом сильного страха.
Человек может осознавать, что ситуации, которых он так боится, на самом деле не обязательно должны быть опасными, и знать, что он не должен реагировать страхом и чрезмерным страхом, который они испытывают.
бесконтрольность
В связи с предыдущим пунктом человек может осознавать, что его страх нелогичен и иррационально, но этого недостаточно, чтобы контролировать его. Следовательно, человек может не желать так бояться и не бояться сексуального насилия, но ничего не может с собой поделать.
Столкнувшись с определенными ситуациями, которые человек может интерпретировать как угрожающие, возникает тревожная реакция, при этом субъект не может контролировать свой страх.
уклонение
Испытываемый страх настолько силен, что испытуемый будет стараться избегать его, насколько это возможно, чтобы избежать плохого времени. В отличие от других фобий, когда ситуация или элемент, которого опасаются и которого следует избегать, четко определены, ситуации, которых может избежать человек с арафобией, могут быть более непредсказуемыми.
Продолжая предыдущее сравнение, человек, страдающий боязнью пауков, будет избегать любой ситуации, в которой он может контактировать с этим животным, то есть будет избегать пребывания рядом с пауком.
Однако в аграфобии термин «близость к сексуальному насилию» слишком неоднозначен, чтобы можно было определить, каких ситуаций будет избегать человек с этой патологией.
Таким образом, человек с арафобией может избегать множества ситуаций, в которых присутствует стимул, который он интерпретирует как угрожающий.
настойчивый
В определенные моменты жизни, особенно если мы недавно пережили неприятные события, люди могут больше бояться множества ситуаций.
Фактически, жертва сексуального насилия очень вероятно испытает повышенный страх быть изнасилованным в последующие моменты времени. Однако сам по себе этот факт не объясняет наличия арафобии.
Чтобы можно было говорить об арафобии, страх должен быть стойким, то есть он должен присутствовать годами и не обязательно относиться к определенной фазе или периоду времени.
неадекватный
Наконец, необходимо учитывать, что страх перед арафобией, как и со всеми видами фобий, неадаптивен. Этот критерий приобретает особое значение при арафобии, поскольку страх подвергнуться сексуальному насилию может быть адаптивным.
Когда человек видит, что его собираются изнасиловать, он испытывает страх, который позволяет ему адекватно отреагировать и адаптироваться к требованиям ситуации.
Однако этого не происходит при арафобии, поскольку человек с этим изменением испытывает чувство страха при тревоге в ситуациях, которые не представляют опасности для его целостности.
симптомы
Аграфобия вызывает у человека ряд симптомов, которые могут поставить под сомнение ее функциональность.
С одной стороны, необходимо учитывать, что тревога, которую испытывает человек при появлении фобических стимулов, очень высока и сопровождается рядом очень раздражающих симптомов.
Человек с арафобией будет реагировать в ситуациях, когда, по его мнению, он может пострадать от сексуального насилия, высоким улучшением функционирования его вегетативной нервной системы.
Это означает, что у человека будут наблюдаться такие симптомы, как учащенное сердцебиение и частота дыхания, чрезмерное потоотделение, тремор, приливы, чувство удушья, мышечное напряжение и даже панические атаки.
Точно так же эти физические симптомы могут сопровождаться очень пагубными мыслями о сексуальном насилии. Эти негативные мысли усиливают беспокойство и могут влиять на состояние человека.
Наконец, сочетание этих симптомов, которое мы описали до сих пор, оказывает заметное влияние на поведение человека.
Человеку с арафобией может быть очень трудно выйти из дома, потому что страх сексуального насилия может усилиться после выхода из безопасного дома.
Людям с арафобией может быть трудно установить личные отношения из-за недоверия, которое создают их страхи, а их фобические элементы также могут влиять на их сексуальную близость.
Причины арафобии
Не существует единой причины арафобии, однако есть ряд четко определенных факторов, которые связаны с ее появлением.
Прежде всего, люди, ставшие жертвами сексуального насилия, чаще страдают арафобией. Этот факт указывает на то, что прямое кондиционирование играет важную роль в развитии арафобии.
Однако не у всех жертв сексуального насилия развивается арафобия, и не все люди с арафобией становились жертвами изнасилования. Таким образом, есть и другие факторы, которые также могут сыграть важную роль в появлении болезни.
Один из них - это косвенная обусловленность, то есть визуализация изображений, реальных, через телевидение или Интернет, в которых становится свидетелем какого-либо сексуального насилия или изнасилования.
Избыточные стили обучения, в которых особое внимание уделяется многочисленным опасностям в жизни и угрозам, с которыми постоянно сталкиваются люди, также могут способствовать развитию арафобии.
Как сохраняется аграфобия?
Все люди, ставшие жертвами сексуального насилия или домогательств, впоследствии испытывают повышенное чувство страха и незащищенности.
Однако не у всех этих людей в конечном итоге развивается арафобия, поэтому предполагается, что есть некоторые элементы, помимо первоначальной причины, которые ответственны за поддержание фобии.
Хотя неопровержимых данных нет, похоже, что основным элементом, поддерживающим арафобию, является избегание.
Таким образом, у людей, которые из-за страха, которые они испытывают, избегают любого стимула, вызывающего у них чувство страха и беспокойства, будет больше шансов сохранить арафобию.
С другой стороны, люди, которые способны подвергаться воздействию своих пугающих стимулов, поймут, что эти элементы на самом деле не опасны, и постепенно преодолеют свои страхи.
лечение
Аграфобию необходимо лечить с помощью психотерапии с помощью терапевта, специализирующегося на этом типе изменений. В настоящее время существует несколько видов терапии, однако наиболее эффективными в борьбе с арафобией являются методы когнитивно-поведенческой терапии.
Эти методы лечения основаны на том, что мы недавно упомянули, а именно на выполнении вмешательств по воздействию раздражителей, которых боятся. Выставка может быть проведена вживую или в воображении, с помощью иерархических стратегий, таких как систематическая десенсибилизация.
Выбор каждой из этих техник производится в соответствии с потребностями каждого предмета. Если у человека очень высокий уровень беспокойства по поводу раздражителя, вероятно, более целесообразно проводить систематическую десенсибилизацию, чтобы постепенно подвергать пациента воздействию.
С другой стороны, если объект представляет собой очень абстрактный фобический стимул, живое воздействие, вероятно, будет слишком сложным, поэтому будет выбрано воздействие воображения.
Независимо от метода, терапевтическая цель этих техник одна и та же и состоит в том, чтобы человек контактировал со своими пугающими стимулами, не убегая от них.
Этот факт позволяет человеку постепенно увидеть, насколько его фобические и вызывающие страх раздражители на самом деле безвредны, что позволяет им преодолевать страх и уменьшать тревожные реакции.
Кроме того, часто полезно использовать техники релаксации, снижающие уровень тревожности пациента.
Следует иметь в виду, что человек с арафобией совершенно неспособен самостоятельно подвергать себя воздействию своих пугающих стимулов, поэтому терапевт, чтобы облегчить вмешательство, может добавить стратегии, снижающие уровень тревожности и нервозность.
Ссылки
- Энтони М.М., Браун Т.А., Барлоу Д.Х. Неоднородность определенных типов фобий в DSM-IV. Behav Res Ther 1997; 35: 1089-1100.
- Краск М.Г., Барлоу Д.Х., Кларк Д.М. и др. Специфическая (простая) фобия. В: Widiger TA, Frances AJ, Pincus HA, Ross R, First MB, Davis WW, редакторы. Справочник DSM-IV, Том 2. Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press; 1996: 473–506.
- Кертис Г., Маги В., Итон В. и др. Специфические страхи и фобии: эпидемиология и классификация. Br J Psychiat 1998; 173: 212–217.
- Депла М., тен Хаве М., ван Балком А., де Грааф Р. Специфические страхи и фобии среди населения в целом: результаты обследования психического здоровья в Нидерландах и исследования заболеваемости (NEMESIS). Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol 2008; 43: 200–208.
- Essau C, Conradt J, Petermann F. Частота, коморбидность и психосоциальные нарушения специфической фобии у подростков. J Clin Child Psychol 2000; 29: 221–231.
- Оллендик Т.Х., Кинг Нью-Джерси, Мурис П. Фобии у детей и подростков. В: Maj M, Akiskal HS, Lopez-Ibor JJ, Okasha A, редакторы. Фобии. Лондон: John Wiley & Sons, Inc.; 2004: 245–279.