- Биологические характеристики
- Морфология
- Естественная среда
- Жизненный цикл
- симптомы
- диагностика
- лечение
- Ссылки
Necator americanus - это вид паразитических червей, относящихся к группе гельминтов, у которых встречаются продолговатые и мягкие черви, вызывающие инфекции. Среда обитания взрослого паразита - тонкий кишечник человека, собак и кошек.
Термин некаториоз используется для обозначения состояния инфицирования N. americanus и считается разновидностью гельминтоза. Этот паразит тесно связан с другим подобным видом, называемым Ancylostoma duodenale, который принадлежит к тому же семейству (Ancylostomidae) и имеет аналогичный жизненный цикл.
Фактически, инфекции, вызванные обоими паразитами, вместе называются анкилостомами или нематодами. Это потому, что в некоторых местах они путают виды этих червей и обычно известны как анкилостомы.
Анкилостомы - вторая по распространенности гельминтная инфекция у людей после аскаридоза. Это также одна из наиболее распространенных хронических инфекций в мире, от которой страдают миллиарды людей в тропиках и субтропиках, особенно в Китае и странах Африки к югу от Сахары.
Географическое распространение этих паразитов глобально; однако они встречаются в основном в регионах с жарким и влажным климатом. Оба вида, N. americanus и A. duodenale, были зарегистрированы на африканском, азиатском и американском континентах.
Инфекции, вызванные N. americanus, можно эффективно лечить антигельминтными препаратами. Однако в эндемичных районах реинфекция быстро возвращается. Личинки N. americanus обладают ключевыми физико-химическими свойствами, которые позволяют успешно инфицировать хозяина.
Анкилостомы настолько распространены, что они превосходят условия, вызываемые диабетом и раком легких. Necator americanus - наиболее распространенный вид паразитов человека и, следовательно, самый важный с точки зрения общественного здравоохранения.
Биологические характеристики
Морфология
Necator americanus - беловатый цилиндрический червь. Он имеет трехслойную кутикулу, состоящую из коллагена и других соединений, выделяемых эпидермисом. Слой кутикулы защищает нематод, так что она может проникнуть в пищеварительный тракт животных.
У самок отверстие вульвы на задней части тела, а у самцов - расширение на заднем конце тела, которое называется копулятивной сумкой.
И самцы, и самки имеют щечное строение с двумя парами режущих пластин: брюшной и дорсальной. У них также есть железы, которые выделяют вещества, важные для жизненного цикла паразита, такие как ферменты протеазы, расщепляющие белки кожи хозяина.
Его размер колеблется от 0,8 до 1,5 сантиметра; однако во взрослом возрасте самки немного крупнее самцов. Яйца размером 65-75 х 36-40 микрон практически неотличимы от яиц Ancylostoma duodenale.
У рабдитовидных личинок в пищеводе есть большая луковица, отделенная от остальной части пищевода областью, называемой перешейком. Со своей стороны, у нитевидной личинки нет луковицы в пищеводе.
Естественная среда
Взрослые особи N. americanus обитают исключительно в тропических и умеренных регионах, поскольку для вылупления яиц требуется влажная, теплая и тенистая среда. Оптимальная температура для созревания молоди составляет от 23 до 30 градусов по Цельсию.
Яйца и молодь погибают при температуре ниже нуля, а также от пересыхания почвы. Сильные дожди и более высокие температуры, по-видимому, имеют высокую положительную корреляцию со скоростью передачи. Necator americanus, по-видимому, предпочитает хозяев-самцов хозяевам-самкам.
Однако это может быть связано с разделением труда в районах с высоким уровнем заражения. Тип почвы также играет важную роль в среде обитания этих червей. Идеальные почвенные условия - это место, где вода стекает, но не слишком быстро.
Жизненный цикл
- Яйца поступают из фекалий инфицированного хозяина. Если условия окружающей среды (свет, температура, влажность и питательные вещества благоприятны), из яиц вылупятся яйца.
- Рабдитообразная личинка созревает примерно за два дня, ее длина составляет около 275 миллиметров. Он питается бактериями и органическими веществами в почве и за пять дней увеличивается в размерах.
- После двух линек она становится нитевидной личинкой, которая имеет защитную кутикулу и заразна. В таком состоянии личинка может прожить до шести недель.
- Инфекция возникает при прямом контакте с кожей хозяина, обычно через волосяные фолликулы на ступнях или ногах.
- Личинка с кровотоком попадает в легкие, где проникает в альвеолы, поднимается в глотку и проглатывается хозяином. Этот период миграции от проникновения паразита длится примерно 1 неделю.
- После проглатывания личинки достигают стенки тонкой кишки, где они прикрепляются и созревают, чтобы стать взрослыми червями. Они могут годами жить в кишечнике хозяина, где каждая самка может производить тысячи яиц ежедневно, которые переходят в фекалии и повторяют цикл.
симптомы
Симптомы некаториоза можно разделить на три фазы. Вначале инвазия личинки вызывает раздражение, воспаление и зуд кожи хозяина. Это реакции иммунной системы, которая пытается защитить зараженный организм.
Во время миграции личинок из кровотока в легкие и горло возникают кровотечения, и у хозяина развивается сухой кашель и боль в горле.
Наконец, когда личинки прочно закрепились в кишечнике хозяина, могут возникнуть боли в животе, отсутствие аппетита и, в некоторых случаях, желание поесть грязь (геофагия).
Считается, что эта потребность связана с нехваткой минералов, особенно железа. При наиболее серьезных инфекциях возникают тяжелая анемия, дефицит белка, сухость кожи и волос, задержка развития и обучения (у детей) и сердечная недостаточность.
диагностика
Диагноз некаториаза, основанный на симптомах, может вводить в заблуждение, поскольку одни и те же симптомы могут быть результатом недостаточности питания или сочетания инфекции и этих недостатков.
Для постановки диагноза требуется выявление яиц в кале. При легких инфекциях используются методы диагностики концентрированного типа, такие как флотация сульфатом цинка или различные модификации формалино-эфирного метода.
Однако, поскольку яйца Necator americanus очень похожи на яйца Ancylostoma duodenale, необходима тщательная идентификация личинок, особенно из фекалий возрастом несколько дней, поскольку рабдитообразные личинки анкилостомы также очень похожи.
лечение
Лечение некаториаза состоит из перорального приема бензимидазолов; например: 400 мг альбендазола однократно или 100 мг мебендазола 2 раза в день в течение 3 дней. Это рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения.
Однако, поскольку яйца Necator americanus присутствуют в зараженной почве, повторное заражение является обычным явлением, и есть опасения, что паразиты могут развить лекарственную устойчивость.
Были предприняты усилия по разработке вакцин против анкилостомы для предотвращения постоянных повторных инфекций. Вакцины, содержащие смесь белков инфекционных взрослых особей и личинок Necator americanus, в настоящее время проходят испытания.
Ссылки
- Бетони, Дж., Брукер, С., Альбонико, М., Гейгер, С.М., Лукас, А., Димерт, Д., & Хотез, П.Дж. (2006). Глистные инфекции, передающиеся через почву: аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз. Ланцет, 367 (9521), 1521–1532.
- Бесерил, М. (2011). Медицинская паразитология (3-е изд.). McGraw-Hill.
- Богитш Б., Картер К. и Олтманн Т. (2013). Паразитология человека (4- е место ). Elsevier, Inc.
- де Силва, Н.Р., Брукер, С., Хотез, П.Дж., Монтрессо, А., Энгелес, Д., и Савиоли, Л. (2003). Гельминтозная инфекция, передаваемая через почву: актуализация глобальной картины. Тенденции в паразитологии, 19 (12), 547–51.
- Георгиев, В.С. (2000). Экспертное заключение по исследуемым препаратам Некаториаз: лечение и развивающая терапия. Заключение эксперта по исследуемым лекарствам, 1065–1078.
- Хотез, П.Дж., Бетони, Дж. М., Димерт, Д. Д., Пирсон, М., и Лукас, А. (2010). Разработка вакцин для борьбы с анкилостомозом и кишечным шистосомозом. Nature Reviews Microbiology, 8 (11), 814–826.
- Кейзер, Дж., И Утцингер, Дж. (2009). Эффективность современных препаратов против гельминтозов, передаваемых через почву. Уголок клинициста, 293 (12), 1501–1508.
- Фосук, И., Интапан, П.М., Танчомнанг, Т., Санпул, О., Джанван, П., Лауммаунвай, П.,… Малеевонг, В. (2013). Молекулярное обнаружение Ancylostoma duodenale, Ancylostoma ceylanicum и Necator americanus у людей на северо-востоке и юге Таиланда. Корейский журнал паразитологии, 51 (6), 747–749.