БАРЕСТЕЗИЯ: ПРОИСХОЖДЕНИЕ, КОНЦЕПЦИЯ, ТЕСТ, РОДСТВЕННЫЕ РАССТРОЙСТВА - ЛЕКАРСТВО - 2024

Barestesia это медицинский термин , используемый для описания способности человека различать различную степень давления , оказываемую на различных точках тела. Чувствительность можно разделить на поверхностную, глубокую, смешанную или дискриминационную. Барестезия или ощущение давления подпадает под классификацию глубокой чувствительности.

Во время неврологического обследования, при котором оценивается глубокая чувствительность, в частности барестезия, пациент сможет определить, какая точка давления была более или менее интенсивной.

Различные способы оценки барестезии. Источник: Flickr, Pxhere, Pixabay, Publicdomainvectors.org

Если способность пациента определить, где у него была наибольшая интенсивность давления, нарушена или пациент просто не воспринимает стимул давления, говорят, что у человека наблюдается абарестезия.

Этот вид травмы частый, когда есть травма на уровне теменной коры. Хотя это также возможно, если есть изменение рецепторов, которые посылают нервный импульс давления в определенном месте или на конкретный нерв, среди других факторов, которые препятствуют передаче этой информации в мозг.

Рецепторами, отвечающими за восприятие стимула минимальной интенсивности давления, являются тельца Пачини и, в меньшей степени, тельца Гольджи.

В то время как тельца Гольджи более специализированы для восприятия сильного давления и в меньшей степени тельца Пачини.

Происхождение и концепция

Если мы разберем термин baresthesia, мы получим, что «báros» от греческого (βάρος) означает давление, а (aisthesis) означает чувствительность, а окончание (ia) означает качество. Следовательно, можно сказать, что барестезия - это качество ощущения давления.

Оценочный тест на Барестезию

Для проведения оценочного теста на барестезию, а также для всех тестов, включающих неврологический осмотр, требуется тихая и спокойная обстановка. Это обеспечивает правильную концентрацию пациента и исследователя.

Также необходимо, чтобы пациент был расслаблен и сотрудничал. С другой стороны, экзаменатор или специалист должны вызывать большое доверие, поскольку тест требует, чтобы у пациента были закрыты глаза.

Специалист подробно объяснит пациенту динамику теста. Точно так же важно указать цель теста и соответствующий способ, которым вы должны отвечать на вопросы. Будут запрошены ясные и точные ответы.

Специалист ни при каких обстоятельствах не предложит пациенту какой-либо ответ. Это всегда должно быть спонтанным. Если это не выполняется, тест не является надежным.

Обработать

Пациент должен удобно сидеть для выполнения теста. Исследователь будет оказывать давление с разной интенсивностью на разные места тела пациента, такие как руки, ноги или туловище. В частности, упор делается на верхнюю трапецию, двуглавую мышцу плеча или икроножные мышцы.

Будет сделана попытка выбрать места с правой и левой стороны, и будет наблюдаться разница в ответах при приложении одинаковой интенсивности давления к обеим сторонам тела. Если это свойство не затронуто, пациенту не составит труда почувствовать, где оказывается давление.

Тест проводится очень осторожно, избегая причинения боли или вреда пациенту.

Следует отметить, что есть пациенты, у которых может быть полинейропатия, и простое давление на мышцу может быть очень болезненным. Для оказания давления вы можете использовать кончик пальца обследуемого, в частности, рекомендуется использовать указательный палец.

Пациента спрашивают, в какой момент он испытывает наибольшее давление. Результаты записываются.

Другой способ выполнения этого теста - использование манжеты прибора для измерения артериального давления, называемого тензиометром, сфигмоманометром или бауманометром.

Манжета надевается и поднимается до определенной степени, затем давление увеличивается или уменьшается, и пациента спрашивают, находится ли он сейчас в большей или меньшей степени, чем раньше.

Другие методики разведки

С другой стороны, когда это потребуется специалисту, он выполнит более тонкое исследование барестезии, для этого он воспользуется чем-то вроде металлических дисков разного веса или бартезиометром Эйленбурга.

Металлические диски

Эти металлические диски известного веса служат для оказания давления на кожу пациента. Если у вас нет металлических дисков, вы можете использовать монеты разных размеров.

Специалист поместит стопку этих дисков или монет на пациента в разные места.

Барестезиометр Эйленбурга

Также можно использовать специальный инструмент, называемый барестезиометром Эйленбурга.

Этот инструмент намного более точен, поскольку позволяет использовать его на небольших участках кожи, оказывая давление довольно тонким тупым кончиком. Этот прибор позволяет оценить участки кожи, на которых невозможно идеально сбалансировать стопку монет.

Инструмент состоит из колонны, которая заканчивается тупым концом, и прижимание острием к коже сглаживает пружину, которую он несет. Он имеет градуированную шкалу с иглой, которая показывает степень оказываемого давления.

Он основан на следующем: пациент с определенным сенсорным изменением не будет чувствовать наконечник, когда его просто прикладывают к коже, поэтому специалист начинает медленно, но постепенно создавать давление, в то время как инструмент показывает, сколько давления прошло. осуществления.

Измерение происходит, когда пациент показывает, что чувствует контактный раздражитель. Следует отметить, что этот опыт сравнивают с опытом, полученным с нормальным субъектом, это свидетельствует о снижении чувствительности пациента к контакту.

Пациент должен уметь распознавать изменение давления, если его барестезия не нарушена.

Связанные расстройства

Синдромы при поражении теменных долей

При патологиях, вызывающих повреждение теменной коры, обычно наблюдается ухудшение тактильных ощущений, которое включает в себя бестезию наряду с другими изменениями, такими как: тактильная агнозия, асимметрия боли, ощущение покалывания или гипестезия, среди прочего.

Медицинские условия, которые могут вызвать этот тип травмы и, следовательно, вызвать соматосенсорные изменения, включают, среди прочего, нарушение мозгового кровообращения, синдром Гийена-Барре или гемиплегию.

Ссылки

1. Дуке Л., Рубио Х. (2006). Комплексная медицинская семиология. Редакция Университета Антиокии. Испания. Доступно на: /books.google.co.ve/
2. Искьердо Дж., Барбера Дж. (1992). Уроки нейрохирургии. Университет Овьедо, Служба публикаций. Испания. Доступно на: /books.google.co.ve/
3. Даза Дж. (2007). Клиническая функциональная оценка движения человеческого тела. От редакции Médica Panamericana. Богота, Колумбия. Доступно на: books.google.co.ve/
4. Саранго А. Клиническая пропедевтика и медицинская семиология. Том I. Глава 14. Частное физическое обследование нервной системы. Таксия, праксия, моторика, тонус и трофика, отражательная способность, чувствительность. Доступно на сайте: academia.edu/
5. Мойнак (1877 г.). Элементы патологии и хирургической клиники. Том 2. Moya y Plaza libreros editores. Мадрид, Испания. Доступно на: /books.google.co.ve/
6. Кита К., Отака Ю., Такеда К. и др. Пилотное исследование сенсорной обратной связи посредством чрескожной электрической стимуляции нервов для устранения дефицита манипуляций, вызванного серьезной потерей чувствительности после инсульта. J Neuroeng Rehabil. 2013; 10:55. Доступно по адресу: ncbi.nlm.nih.gov/
7. Розенталь М. (1878). Клинический трактат о болезнях нервной системы. Печать Энрике Теодоро. Мадрид, Испания. Доступно на: /books.google.co.ve/