СОСКАЛЬЗЫВАНИЕ ТКАНИ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ЛЕКАРСТВО - 2026

Slough ткани , или просто шелушение, представляет собой смесь мертвых клеток и воспалительной жидкости , депонированные в и вокруг раны. Она считается омертвевшей тканью и не способствует процессу заживления язв или других подобных повреждений.

Осторожность необходима при наличии шелушащихся тканей. Он должен знать, как отличить себя от обычного рубца, чтобы избежать хирургического удаления и, таким образом, замедлить нормальное рассасывание раны. Некоторые врачи или медицинские работники могут принять слизь за фибрин и, устраняя ее, препятствуют улучшению состояния.

Появление шелушащихся тканей обусловлено различными факторами, присущими самому пациенту, лечению и окружающей среде; это может быть связано с другими признаками и симптомами, которые помогают поставить правильный диагноз. В зависимости от его происхождения и сопровождающей его клинической картины будет установлено соответствующее лечение и лечение.

симптомы

Мы должны говорить не только о симптомах, но и о характеристиках трясины. Некоторые из наиболее важных включают следующее:

цвет

Чаще всего он имеет желтоватый или сероватый оттенок, но его можно найти в широком диапазоне цветов. Некоторые авторы описывают его как коричневый, черный, зеленый, фиолетовый и даже розовый.

консистенция

Он очень мягкий и гибкий, похож на слизь, но менее твердый. Эта консистенция - одно из самых важных отличий от фибрина, который более твердый и жесткий.

Оба могут прикрепляться к глубоким плоскостям раны, но фибрин легче отделяется из-за его твердости, чем шелушение, которое растягивается и сжимается, не отслаиваясь.

запах

Фибрин от природы не имеет запаха или имеет специфический запах. Когда шелушение ткани сопровождается инфекцией (что является обычным явлением), может появиться зловоние, как и в любой разложившейся ткани.

причины

Как упоминалось выше, существуют причины, присущие пациенту, лечению и окружающей среде. Среди наиболее важных у нас есть следующие:

Сопутствующие заболевания

Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, гипертония, печеночная и почечная недостаточность, могут нарушить процесс заживления. В большинстве случаев это связано с нарушением кровообращения, хотя есть и другие причины.

Сахарный диабет

Одно из самых страшных осложнений диабета - ангиопатия, при которой поражаются крупные и мелкие сосуды. Поскольку кровообращение изменено, многие клеточные и гуморальные элементы, которые действуют при заживлении поражений, не могут достичь пораженного участка, включая антибиотики, когда это показано.

С другой стороны, стойкая гипергликемия вызывает модификации клеточной мембраны и воспалительного ответа. Чрезмерное поступление глюкозы в клетку не позволяет ей нормально функционировать. Кроме того, эритроцит теряет текучесть и не может достичь менее васкуляризованных тканей.

повышенное кровяное давление

Потеря эластичности артерий в результате постоянного высокого давления нарушает местный кровоток и, следовательно, нормальный процесс заживления. Некоторые антигипертензивные препараты негативно влияют на реакцию определенных тканей на агрессию.

Печеночная и почечная недостаточность

Недостаточная выработка белков в печени (в основном транспорт) препятствует доставке целебных элементов к пораженному участку.

Другие белки, которые действуют непосредственно в местной воспалительной реакции и в инициировании заживления, также уменьшаются в количестве и качестве, задерживая улучшение.

Почечная недостаточность не позволяет адекватно фильтровать определенные токсины в крови, сохраняя их присутствие и повреждение в организме. Многие лекарства, которые помогают предотвратить образование или удаление шелушащихся тканей, теряют свою эффективность из-за повреждения почек.

Характеристики раны

Когда рана нарушает местное кровообращение из-за повреждения сосудов, существует высокий риск слущивания тканей. То же самое происходит, когда в этой области развивается гематома, которая оказывает давление на окружающие ткани, снижает кровоток и способствует инфекции.

В некоторых случаях, когда рана позволяет, накладывают швы, чтобы закрыть ее. Небрежная техника или использование неподходящего материала может способствовать присутствию бактерий и инфекции и, как следствие, появлению шелушащихся тканей.

Пролежни или пролежни часто являются хорошим примером шелушения тканей. Когда пациент не мобилизован на постоянной основе, области его отдыха могут быть повреждены из-за нарушения кровообращения, некротизации и чрезмерного заживления. Они очень часто встречаются у пожилых людей, прикованных к постели или со значительными травмами позвоночника.

контаминация

В зависимости от окружающей среды и условий ухода существует меньший или больший риск заражения раны. Некоторые авторы утверждают, что наряду с проблемами кровообращения основной причиной слущивания является инфекция.

Некоторые бактерии могут быть более агрессивными, чем другие, с точки зрения возникновения некроза. Это явление связано с реакцией микроба на противомикробное лечение, условиями очистки ран, типом бактерий (аэробные или анаэробные, грамположительные или грамотрицательные) и наличием или отсутствием сопутствующих заболеваний.

Лечение

Существует три основных аспекта лечения шелушащихся тканей: хирургический, фармакологический и гигиенический.

Хирургическое лечение

Он заключается в удалении омертвевших тканей при сохранении здоровых структур; этот процесс известен как санация раны.

Его проводят после тщательной очистки пораженного участка и по возможности под наркозом, так как манипуляции со здоровыми тканями очень болезненны.

Медикаментозное

Антимикробная терапия при наличии зараженной раны жизненно важна для предотвращения слущивания. Выбор антибиотика будет зависеть от характеристик поражения, результатов посевов и антибиотиков, общего состояния пациента и медицинских критериев.

В дополнение к антибиотикам могут быть показаны методы лечения, улучшающие кровообращение и процесс заживления. Изучение витаминов и других питательных веществ, натуральных средств, разжижителей крови и вазотоников не дало результатов.

Гигиеническое лечение

Очистка ран - третий основной шаг в лечении шелушащихся тканей. Правильная очистка поражений антисептическими средствами поддерживает среду, свободную от микробов, без соответствующих условий для размножения бактерий или других патогенных микроорганизмов.

На рынке существует множество специализированных повязок, которые помогают правильно ухаживать за ранами. Многие из них содержат специальные вещества, способные растворять шелушащиеся ткани - процесс, известный как ферментативная обработка раны, которая не повреждает нормальные ткани и способствует образованию новых местных сосудов.

Ссылки

1. Фоско, Кори (2013). Методы удаления дефектов кожи. Получено с: woundrounds.com
2. Up Health (2017). Слау: причины, симптомы, последствия, диагностика и лечение. Получено с: arribasalud.com
3. Systagenix (2016). Фибринозная шелушащаяся ткань. Получено с: systagenix.es
4. Постон, Дж (1996). Острая обработка омертвевших тканей: роль медсестры. Британский журнал медсестер, 13-26, 5 (11): 655-656, 658-662.
5. Граф Монтеро, Елена (2016). Фибринозная ткань при венозных язвах: о чем мы говорим? Получено с: elenaconde.com
6. Уход за больными (nd). Заживление ран: этапы заживления. Получено с: uc.cl
7. Википедия (последнее издание 2018 г.). Некроз. Получено с: en.wikipedia.org