MORGANELLA MORGANII: ХАРАКТЕРИСТИКА, БОЛЕЗНИ, ЛЕЧЕНИЕ - БИОЛОГИЯ - 2025

Morganella moganii - это грамотрицательный комменсальный стержень из кишечного тракта человека, других млекопитающих и рептилий. Хотя эта бактерия широко распространена у разных видов, она редко вызывает заболевание у здоровых людей, однако является условно-патогенным возбудителем.

Он может вызывать тяжелые инфекции, включая эндофтальмит (инфекция, поражающая глазное яблоко), инфекции центральной нервной системы, стенокардию Людвига (инфекция полости рта), бактериемия и инфекция мочевыводящих путей.

Рисунок 1. Morganella morganii на кровяном агаре. Культивирование в течение 24 часов при 37 ° C (Источник: bacteriainphotos.com).

У Morganella moganii может развиться устойчивость к антибиотикам, и, хотя серьезные инфекции, вызываемые этой бактерией, встречаются редко, они имеют высокий уровень смертности без адекватного лечения.

Его обнаружение необходимо проводить с помощью лабораторных анализов, поскольку симптомы вызываемых им заболеваний можно спутать с симптомами других заболеваний или с симптомами других возбудителей.

характеристики

Жизненный цикл

Morganella moganii можно получить как в почве, так и в незагрязненной воде и сточных водах. Этот организм быстро заселяет кишечник многих видов в первые часы их жизни, где они сосуществуют как комменсалы, не причиняя вреда здоровым организмам.

Бацилла, однако, может бесконтрольно размножаться и становиться высокопатогенной, если она случайно проникает (открытые раны, удаление зубов, хирургические операции) в те части тела, где она обычно не обнаруживается, или если у хозяина иммунодефицит.

Заболевания, которые он может вызвать

понос

Хотя Morganella morganii часто встречается в фекалиях здоровых организмов, заболеваемость им значительно выше в случаях диареи. Однако это также может быть вызвано другими патогенами, такими как вирусы, другими бактериями, такими как Escherichia coli, некоторыми продуктами питания и лекарствами.

Инфекция мочеиспускательного канала

Morganella morganii была вовлечена в случаи инфекций мочевыводящих путей у людей, однако ее участие в этом типе заболеваний ниже, чем у Proteus mirabilis, из-за более низкой скорости роста в моче и не индуцируемой природы ее уреазы. ,

Септицемия и бактериемия

Среди бактерий племени Proteeae виды, принадлежащие к роду Proteus, являются наиболее распространенными патогенами человека и вызывают множество нозокомиальных заболеваний, включая инфекции мочевыводящих путей, сепсис и раневые инфекции.

Бактериемия, вызванная Morganella morganii, в свою очередь, остается относительно редкой. Однако последние связаны с высокой смертностью, особенно в тех случаях, когда не проводится адекватная антибактериальная терапия.

Прочие болезни

Morganella morganii была указана как возбудитель пневмонии, эндофтальмита, эмпиемы (скопление гноя в полости тела), инфекций хирургических ран, неонатального сепсиса, спонтанного бактериального перитонита, инфекций центральной нервной системы и ангины Людвига, среди других заболеваний.

Этот вид также был изолирован от змей и кур, страдающих респираторными заболеваниями, травмами глаз от пятнистых тюленей и морских слонов, сепсисом у аллигаторов и пневмонией у ягуаров и морских свинок.

Неясно, была ли во всех этих случаях Morganella morganii возбудителем заболеваний или условно-патогенным колонизатором ранее пораженных тканей.

Рис. 2. Обширный эндофтальмит с гипопионом (лейкоциты и фибрин в передней камере глаза), соответствующий активной инфекции. (Источник: flickr.com

Симптомы заражения

понос

Симптомы диареи, вызванной Morganella morgani, аналогичны симптомам, вызываемым другими агентами, и включают жидкий стул три или более раз в день, спазмы в животе и тошноту. Они также могут включать кровь в стуле, жар, озноб и рвоту.

Инфекция мочеиспускательного канала

Инфекции мочевыводящих путей могут протекать бессимптомно или проявлять, среди прочего, следующие симптомы: частая и скудная моча, мутная, красная, розовая или коричневая окраска и сильный запах, постоянная и неотложная потребность в мочеиспускании, ощущение жжения при мочеиспускании, тазовая боль у женщин.

Септицемия и бактериемия

Бактериемия - это присутствие бактерий в кровотоке в результате инфекции, травмы или медицинской процедуры. Это может протекать бессимптомно или вызывать небольшой жар, но может перерасти в сепсис.

Септицемия - опасное для жизни осложнение инфекции. К его симптомам относятся: очень высокая температура тела (выше 38,3 ° C) или низкая (ниже 36 ° C), более 90 ударов сердца в минуту, более 20 вдохов в минуту.

В случае осложнений могут появиться озноб, сенсорные изменения, гипотония, боль в животе, тошнота, рвота или диарея.

Лечение

понос

Предлагаемое лечение является общим для диареи:

• Пейте большое количество жидкости и солей для регидратации, чтобы избежать обезвоживания.
• Не пейте молоко.
• Не принимайте противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта.
• Отдыхай и отдыхай.

Инфекция мочеиспускательного канала

При инфекциях мочевыводящих путей, вызванных Morganella morganii, лечение следует проводить пероральными хинолонами, такими как ципрофлоксацин. Также можно использовать цефалоспорины третьего поколения и триметоприм-сульфаметоксазол или карбапенемы.

Септицемия и бактериемия

Не существует 100% эффективного лечения, потому что у бактерий может развиться устойчивость к лекарствам. Цефалоспорины третьего или четвертого поколения с аминогликозидами или без них были предложены для лечения инфекций, вызванных Morganella, и снижения возможного возникновения устойчивости к лечению.

Карбапенемы с добавлением других противомикробных препаратов или аминогликозидов также использовались в случаях бактериемии.

Пациентам с аллергией на эти препараты рекомендуется использование хинолонов, таких как ципрофлоксацин, или высоких доз триметоприм-сульфаметоксазола и аминогликозидов.

Ссылки

1. IK. Ли, Дж. В. Лю (2006). Клинические характеристики и факторы риска смертности в журнале Morganella morganii по микробиологии, иммунологии и инфекциям.
   
2. Джамела, А.Г. Ибтесам (2008). Выделение, идентификация и чувствительность к антимикробным препаратам уропатогенной Morganella morganii. Медицинский журнал колледжа Аль-Кинди.
3. Эмборг, П. Далгаард, П. Аренс (2006). Морганелла психротолеранс sp. nov., гистаминпродуцирующая бактерия, выделенная из различных морепродуктов. Международный журнал систематической и эволюционной микробиологии.
   
4. Ванденберге, В. Яссон, С. Ван дер Хейден, П. Ваттиау, С. Роэлс (2013). Morganella morganii ассоциировала бронхоинтерстициальную пневмонию у морских свинок. Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift.
   
5. Манос, Р. Белас (2006). Роды Proteus, Providencia и Morganella. В: Дворкин М; Фалькоу, S; Розенберг Э; Schleifer, KH; Stackebrandt E (ред.) Прокариоты. Спрингер, Нью-Йорк, Нью-Йорк, 245–260.
6. Ю. Лин, В. Как, Ф. Чанг. Виды Morganella. В антимикробном. Получено 1 сентября 2018 г. с сайта antimicrobe.org.