6 ЗАБОЛЕВАНИЯ КОСТНОГО МОЗГА И ИХ ХАРАКТЕРИСТИКА - НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

В заболеваниях костного мозга происходят потому , что это проблема в одном из типов клеток , описанных. Причины этих проблем разнообразны по своей природе и включают как генетические факторы, так и факторы окружающей среды. Например, при лейкемии белые кровяные тельца плохо работают.

Чтобы проверить наличие любого типа заболевания костного мозга, обычно проводятся анализы как крови, так и самого костного мозга. Лечение зависит от типа заболевания и его тяжести, но варьируется от приема лекарств до переливания крови или трансплантации костного мозга.

Костный мозг

Костный мозг - это губчатая ткань, которая находится внутри некоторых костей, например, бедра или бедра. Эта ткань содержит стволовые клетки, которые могут превращаться в клетки крови любого типа.

Стволовые клетки, созданные костным мозгом, превращаются в красные кровяные тельца, переносящие кислород; в лейкоцитах, которые являются частью иммунной системы и действуют против инфекций; и в тромбоцитах, которые служат для закупорки ран путем свертывания крови.

Наиболее частые заболевания костного мозга

- Лейкемия

Образец аспирации костного мозга, окрашенный по Райту, от пациента с острым лимфобластным лейкозом. Источник: Первоначально загрузил видео Вашидонск из английской Википедии.

Лейкоз - это тип рака, который возникает в лейкоцитах, поэтому он также известен как рак лейкоцитов. Как и при любом другом раке, заболевание возникает из-за неконтролируемого образования слишком большого количества клеток.

Лейкоциты, которые могут быть гранулоцитами или лимфоцитами, развиваются в костном мозге из стволовых клеток. Проблема, которая возникает при лейкемии, заключается в том, что стволовые клетки не могут созревать в белые кровяные тельца, они остаются на промежуточной стадии, называемой лейкозными клетками.

Лейкозные клетки не дегенерируют, поэтому они продолжают бесконтрольно расти и размножаться, занимая пространство красных кровяных телец и тромбоцитов. Следовательно, эти клетки не выполняют функцию белых кровяных телец и, кроме того, мешают нормальному функционированию остальных кровяных телец.

симптомы

Основными симптомами, которые страдают пациенты с лейкемией, являются синяки и / или кровотечение при любом ударе и постоянное чувство усталости или слабости.

Кроме того, у них могут появиться следующие симптомы:

• Затрудненное дыхание.
• Бледность.
• Петехии (плоские пятна под кожей, вызванные кровотечением).
• Боль или чувство распирания под ребрами с левой стороны.

Прогноз этого заболевания тем лучше, чем меньше стволовых клеток трансформировалось в лейкемические клетки, поэтому для ранней диагностики очень важно обратиться к врачу, если вы чувствуете некоторые симптомы.

лечение

Лечение зависит от типа лейкемии, возраста и особенностей пациента. Возможные методы лечения включают следующее:

• Химиотерапия.
• Таргетная терапия (молекулярно).
• Лучевая.
• Пересадка стволовых клеток или костного мозга.

- Миелодиспластические синдромы

Диспластические мегакариоциты в костном мозге пациента с миелодиспластическим заболеванием. Источник: Эд Усман из Хьюстона, Техас, США.

Миелодиспластические синдромы (МДС) включают ряд заболеваний, поражающих костный мозг и кровь. Основная проблема этих синдромов заключается в том, что костный мозг производит все меньше и меньше клеток крови, даже полностью прекращая производство.

Пациенты, страдающие МДС, могут страдать от:

• Анемия из-за низкого уровня эритроцитов.
• Инфекции, поскольку они увеличивают шансы из-за низкого уровня лейкоцитов.
• Кровотечение из-за низкого уровня тромбоцитов.

Существует несколько типов МДС, некоторые из которых являются легкими и легко поддаются лечению, а другие серьезны и могут даже прогрессировать до лейкемии, называемой острым миелогенным лейкозом.

Большинство людей, страдающих этим заболеванием, старше 60 лет, хотя оно может появиться в любом возрасте. Некоторые факторы могут увеличить вероятность развития этого заболевания, например, воздействие промышленных химикатов или радиации. В некоторых случаях МДС вызван химиотерапией, которую человек принимал для лечения другого заболевания.

симптомы

Симптомы зависят от степени тяжести заболевания. Обычно в начале болезни симптомы не ощущаются, и, тем не менее, болезнь диагностируется, потому что проблемы обнаруживаются при обычном анализе. Вот почему очень важно проходить регулярные осмотры.

Общие симптомы аналогичны симптомам лейкемии и включают усталость, одышку, бледность, легкие инфекции и кровотечение …

лечение

Лечение обычно начинается с лекарств и химиотерапии, хотя во многих случаях необходимо переливание крови или трансплантация костного мозга.

- Миелопролиферативные заболевания

Миелограмма пациента с миелопролиферативным заболеванием. Источник: Elm'hadi C1,2, Khmamouche MR3, Tanz R3, Toreis M3, Mahtat E4, Allaoui M5, Oukabli M5, Messaoudi N6, Errihani H7, Ichou M3.

Миелопролиферативные расстройства - это гетерогенная группа заболеваний, характеризующихся чрезмерным образованием одного или нескольких типов клеток крови (красных, белых кровяных телец или тромбоцитов).

Пациенты с такими заболеваниями чаще страдают тромбами и кровотечениями. Кроме того, у них может развиться острый лейкоз как из-за основного заболевания, так и из-за лечения.

симптомы

Симптомы и признаки, которыми могут страдать пациенты с этими расстройствами, следующие:

• Усталость и слабость
• Снижение веса, преждевременное насыщение или даже анорексия, особенно если они страдают хроническим миелолейкозом или агногенной миелоидной метаплазией.
• Легкие синяки, кровотечения или тромбы.
• Боль в суставах и воспаление
• Приапизм, шум в ушах или ступор лейкостаза.
• Петехии и / или шимоз (пурпурный цвет).
• Пальпируется селезенка и / или печень.
• Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз или синдром Свита (лихорадка и болезненные высыпания на туловище, руках, ногах и лице).

- Апластическая анемия

Левая рука больного анемией, правая - без анемии. Источник: Джеймс Хейлман, доктор медицины

Апластическая анемия - редкое заболевание крови, которое может быть очень опасным. Это заболевание характеризуется тем, что костный мозг людей с апластической анемией не может производить достаточное количество клеток крови.

Это заболевание возникает из-за повреждения стволовых клеток костного мозга. Есть несколько факторов, которые могут влиять на стволовые клетки, и эти состояния могут быть как наследственными, так и приобретенными, хотя во многих случаях причина неизвестна.

Среди приобретенных причин можно выделить следующие:

• Отравление такими веществами, как пестициды, мышьяк или бензол.
• Получите лучевую терапию или химиотерапию.
• Прием некоторых лекарств.
• Наличие некоторых инфекций, таких как гепатит, вирус Эпштейна-Барра или ВИЧ.
• Страдает аутоиммунным заболеванием.
• Быть беременной.

симптомы

Это заболевание прогрессирует, поэтому со временем симптомы ухудшаются.

На ранней стадии заболевания люди с диагнозом апластическая анемия испытывают такие симптомы, как усталость, слабость, головокружение и затрудненное дыхание. В более тяжелых случаях у них могут быть проблемы с сердцем, такие как аритмия или сердечная недостаточность. Кроме того, они могут страдать от частых инфекций и кровотечений.

Диагноз этого заболевания устанавливается на основании личного и семейного анамнеза человека, медицинского обследования и некоторых медицинских тестов, таких как анализы крови.

лечение

Лечение должно быть индивидуальным для человека, но в целом оно обычно включает переливание крови, пересадку костного мозга и / или лекарства.

- Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия руб. Источник: Ржгалиндо

Железодефицитная анемия возникает, когда уровни эритроцитов очень низкие или плохо работают. Этот тип анемии является наиболее распространенным и характеризуется тем, что клетки нашего тела не получают достаточного количества железа с кровью.

Организм использует железо для производства гемоглобина - белка, который отвечает за транспортировку кислорода через кровоток. Без этого белка органы и мышцы не получают достаточно кислорода, что не позволяет им сжигать питательные вещества для получения энергии и, следовательно, не могут эффективно функционировать. Короче говоря, недостаток железа в крови приводит к неправильной работе мышц и органов.

симптомы

Многие люди с анемией даже не осознают, что у них есть проблемы. Женщины подвержены более высокому риску развития этого типа анемии из-за потери крови во время менструации или беременности.

Это заболевание также может возникнуть из-за того, что человек не получает достаточного количества железа в своем рационе, или из-за некоторых кишечных заболеваний, которые вызывают проблемы с усвоением железа.

лечение

Лечение зависит от того, почему возникла анемия, но обычно включает изменение диеты и добавок железа.

- Неоплазия плазматических клеток

Гистопатологическое изображение множественной миеломы в костном мозге, окрашенное гематоксилином и эсоином. Источник: Машиночитаемый автор не предоставлен. Предполагается, что KGH (на основании заявлений об авторских правах).

Новообразования плазматических клеток - это заболевания, характеризующиеся тем, что костный мозг производит слишком много клеток этого типа. Плазматические клетки развиваются из В-лимфоцитов, которые, в свою очередь, созрели из стволовых клеток.

Когда некоторые внешние агенты (например, вирусы или бактерии) попадают в наш организм, лимфоциты обычно становятся плазматическими клетками, поскольку они создают антитела для борьбы с инфекцией.

Проблема для людей, страдающих каким-либо из этих заболеваний, заключается в том, что их плазматические клетки повреждены и неконтролируемо делятся, эти поврежденные плазматические клетки называются миеломными клетками.

Кроме того, миеломные клетки дают начало бесполезному для организма белку, так как он не действует против инфекций, - белку М. Высокая плотность этих белков приводит к сгущению крови. Кроме того, поскольку они бесполезны, наш организм постоянно их выбрасывает, поэтому они могут вызвать проблемы с почками.

Непрерывное размножение плазматических клеток вызывает образование опухолей, которые могут быть доброкачественными или перерасти в рак.

К новообразованиям относятся следующие состояния:

Моноклональная гаммопатия неопределенного значения (MGUS)

Это легкая патология, поскольку аномальные клетки составляют менее 10% клеток крови и обычно не вызывают рак. В большинстве случаев пациенты не замечают никаких признаков или симптомов. Хотя есть и более серьезные случаи, когда у них могут возникнуть проблемы с нервами, сердцем или почками.

Плазмоцитома

При этом заболевании аномальные клетки (миеломы) хранятся в одном месте, создавая единственную опухоль, называемую плазмоцитомой. Плазмоцитомы бывают двух типов:

• Костная плазмоцитома . При этом типе плазмоцитомы, как следует из названия, опухоль создается вокруг кости. Пациенты обычно не замечают других симптомов, кроме тех, которые связаны с самой опухолью, таких как ломкость костей и локализованная боль, хотя иногда со временем они могут усиливаться и развиваться множественная миелома.
• Экстрамедуллярная плазмоцитома . В этом случае опухоль находится не в кости, а в некоторых мягких тканях, таких как глотка, миндалины или придаточные пазухи носа. Симптомы, которые испытывают пациенты с этим типом плазмоцитомы, зависят от точного места расположения опухоли. Например, плазмоцитома в горле может вызвать затруднения при глотании.

Множественная миелома

Это наиболее серьезный тип новообразования, поскольку неконтролируемое образование миелом приводит к появлению множества опухолей, которые могут повлиять на костный мозг, заставляя его производить меньше клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов).

В некоторых случаях в начале заболевания симптомы не ощущаются, поэтому настоятельно рекомендуется периодически сдавать анализы крови и мочи и обращаться к врачу, если вы страдаете одним из этих симптомов:

• Боль в костях.
• Хрупкость костей.
• Лихорадка без известной причины или частые инфекции.
• Наличие синяков и легко кровотечений.
• Затрудненное дыхание
• Слабость в конечностях.
• Чувство сильной и постоянной усталости.

Если опухоли возникают в костях, они могут вызвать гиперкальциемию, то есть слишком много кальция в крови. Это состояние может вызвать серьезные проблемы, такие как потеря аппетита, тошнота и рвота, жажда, частое мочеиспускание, запор, усталость, мышечная слабость и спутанность сознания или проблемы с концентрацией внимания.

Ссылки

1. bethematch.com. (SF). Миелодиспластические синдромы (МДС). Получено 30 мая 2016 г. с сайта bethematch.com.
2. (SF). Заболевания костного мозга. Получено 30 мая 2016 г. из MedlinePlus.
3. Национальный институт рака. (Сентябрь 2013 г.). Что нужно знать о лейкемии. Получено от NIH.
4. Национальный институт рака. (Август 2015 г.). Лечение миелодиспластических / миелопролиферативных новообразований (PDQ®) - версия для пациентов. Получено от NIH.
5. Национальный институт рака. (1 октября 2015 г.). Лечение новообразований плазматических клеток (включая множественную миелому) (PDQ®) - версия для пациентов. Получено от NIH.
6. Национальный институт сердца, легких и крови. (22 августа 2012 г.). Что такое апластическая анемия? Получено от NIH.
7. Национальный институт сердца, легких и крови. (26 марта 2014 г.). Что такое железодефицитная анемия? Получено от NIH.
8. Расул, Х., Талавера, Ф., и Беса, Э. (26 февраля 2016 г.). Миелопролиферативное заболевание. Получено из Medscape.