- Общие характеристики
- Жизненный цикл
- В человеке
- болезни
- Бубонная чума
- Легочная чума
- Септическая чума
- Незначительная чума
- Симптомы
- Бубонная чума
- Легочная чума
- Септическая чума
- Незначительная чума
- Лечение
- Ссылки
Yersinia pestis - это протеобактерии семейства Enterobacteriaceae, которые характеризуются тем, что являются плеоморфными коккобациллами размером от 1 до 3 мкм в длину и от 0,5 до 0,8 мкм в диаметре; он также является грамотрицательным с биполярным окрашиванием красителями Гимзы, Райта и Уэйсона, и его метаболизм является факультативно анаэробным.
Это этиологический возбудитель чумы, которая является естественным заболеванием грызунов и также может поражать людей (зооноз). В качестве переносчика он использует крысиную блоху (Xenopsylla cheopis) и, помимо грызунов и людей, также может поражать домашних животных, особенно кошек.

Сканирующая электронная микрофотография Yersinia pestis, вызывающей бубонную чуму, на провентрикулярных шипах блохи Xenopsylla cheopis. Взято и отредактировано: Национальные институты здравоохранения (NIH).
Чума - это повторно возникающая болезнь, то есть исследователи считали ее контролируемой или исчезнувшей. Однако она появилась снова, будучи очень заразной и способной развиваться как бубонная, легочная или септическая чума.
Помимо укуса инфицированного насекомого, контакта с жидкостями или тканями или употребления в пищу инфицированного животного инфекция может передаваться, заражение может происходить даже через вдыхание респираторных частиц от больных людей или животных.
Общие характеристики
Чумные бактерии - это грамотрицательные микроорганизмы, которые проявляют биполярное окрашивание при обработке красителями по Гимзе, Райту или Уэйсону, хотя эта картина окрашивания иногда не очень очевидна. Биполярное окрашивание означает, что окрашивание сильнее на концах бактерий, чем в центре.
Этот род был создан в честь французско-швейцарского бактериолога Александра Йерсена, который был одним из открывателей бактерии в 1894 году, независимо от японского бактериолога Китасато Шибасабуро.
Род включает одиннадцать видов, в том числе три патогена: Y. enterocolitica, Y. pseudotuberculosis и Y. pestis, последний выбран в качестве типового вида. Некоторые исследователи предполагают, что Y. pestis является клоном Y. pseudotuberculosis, появившегося незадолго до первой пандемии чумы.
Изначально бактерия была названа Bacterium pestis, название которой использовалось до 1900 года, затем она была последовательно перемещена в роды Bacillus и Pasteurella, пока в 1970 году не получила Yersinia pestis.
На основании незначительных фенотипических различий в настоящее время различают три подвида или биовара Y. pestis: Y. pestis antiqua, Y. pestis Mediterraneanis и Y. pestis orientalis.
Жизненный цикл
Yersinia pestis сохраняется в природе благодаря передаче между кровососущими блохами и различными видами грызунов и зайцеобразных. Однако есть данные, свидетельствующие о том, что практически все млекопитающие подвержены воздействию этих энтеробактерий.
Существует более 1500 видов блох, однако только около 30 видов являются доказанными переносчиками болезни, в первую очередь крысиная блоха (Xenopsylla cheopis), а также Nosopsylla fasciatus и человеческая блоха (Pulles Irans).
Когда блоха сосет кровь зараженного млекопитающего, она вместе с кровью приобретает некоторые бактерии. Попав внутрь блохи, бактерии могут размножаться так быстро, что блокируют преджелудок, часть пищеварительного тракта между пищеводом и желудком.
Если это произойдет, кровь не достигнет желудка блохи, которая, когда станет голоднее, укусит нового хозяина в поисках пищи. Но из-за закупорки преджелудка он будет извергать кровь, недавно проглоченную и зараженную Yersinia pestis, которая вторгнется в нового хозяина. Блоха будет повторять цикл, пока не умрет с голоду.
Другая возможность заключается в том, что при попадании в организм блох бактерии оседают и размножаются в его пищеварительном тракте, не затрагивая его, и что они вводятся новому хозяину, когда блоха снова питается.
У окончательного хозяина Yersinia pestis оседает в лимфатической системе, крови или ретикулоэндотелиальной системе. Бактерии могут воспроизводиться за время генерации 1,25 часа, время генерации - это время, необходимое для увеличения размера колонии вдвое.
В человеке
При заражении человека бактерии могут идти разными путями: при укусе они попадают с кровотоком в лимфатические узлы, где они воспроизводятся и вызывают воспаление, называемое бубонами, в котором много бактерий.
Впоследствии образуются вторичные бубоны, пока они не разорвутся и бактерии снова не выйдут наружу в большом количестве в кровоток, вызывая сильную сепсис.
Также может быть, что бактерии настолько быстро растут в кровотоке, что у них нет шанса образовать бубоны. Если бактерии попадают к хозяину через дыхательную систему, они размножаются в легких.
болезни
Бактерия Yersinia pestis является этиологическим возбудителем чумы, которая может проявляться тремя различными способами: бубонной, сепсисной, легочной и легкой чумой.
Бубонная чума
Это наиболее распространенная форма инфекции с инкубационным периодом от нескольких часов до 12 дней, хотя обычно она проявляется от 2 до 5 дней. Он возникает при укусе инфицированной блохи.
При этом типе чумы появляются бубоны, при этом наиболее поражаются бедренные и паховые узлы, за которыми следуют подмышечные, шейные или другие узлы.
Распространение бактерий через кровоток позволяет им быстро достигать любой части тела, включая легкие, а бубонная чума может осложняться вторичной легочной чумой кровяного происхождения.

Культура Yersinia pestis на шоколадно-агаровой среде. Взято и отредактировано: Министерство здравоохранения и социальных служб.
Легочная чума
Это может иметь две причины. Один считается первичным и возникает, когда здоровый человек вдыхает респираторные частицы от другого инфицированного человека. Другая форма, которая считается вторичной, - это гематогенная форма, упомянутая выше, которая возникает как осложнение бубонной чумы.
Септическая чума
Это самая жестокая форма инфекции, которая также возникает в результате укусов зараженных блох. При этом типе чумы у вас не развивается бубонообразование из-за того, насколько быстро болезнь прогрессирует.
Незначительная чума
Это менее опасная форма бубонной чумы, обычно встречающаяся в регионах, эндемичных по Yersinia pestis. В этих случаях через неделю после появления симптомов наступает ремиссия заболевания.
Симптомы
Симптомы заболевания будут меняться в зависимости от типа возникшей чумы.
Бубонная чума
Первые симптомы заболевания могут включать поражения на коже (папула, пустула, язва или струп) из-за укуса блох. Также может наблюдаться внезапная высокая температура с ознобом или без него.
Набухают печень, селезенка и периферические лимфатические узлы. В последнем образуются бубоны, которые окружены отеками и болезненны, с покраснением кожи, но без повышения температуры могут нагноиться через 14 дней.

Блоха Thrassis bacchi johnsoni, зараженная Yersinia pestis. Взято и отредактировано: Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Другие симптомы включают учащенный пульс, низкое кровяное давление, возбуждение, бред и отсутствие координации.
Если не лечить, инфекция может прогрессировать до генерализованного сепсиса, кровотечения, усиления боли в лимфатических узлах, делирия, шока и даже смерти через 3-5 дней.
Легочная чума
Эта инфекция протекает бессимптомно до последних двух дней болезни, когда наблюдается большое кровянистое отхождение мокроты. Наблюдается повышение температуры тела, озноб, тахикардия, головные боли и одышка.
Смерть обычно наступает через 48 часов после появления симптомов при отсутствии адекватного лечения.
Септическая чума
Из-за того, как быстро развивается инфекция, смерть обычно наступает до появления первых ее симптомов.
Незначительная чума
Это представляет собой некоторые симптомы бубонной чумы, такие как увеличение лимфатических узлов, лихорадку, головную боль и боль в теле.
Лечение
Пенициллин в этих случаях бесполезен, так как бактерии обладают естественной устойчивостью к этому антибиотику. Наиболее подходящим лечением является стрептомицин, хлорамфеникол, гентамицин или тетрациклины.
В качестве альтернативы можно использовать фторхинолон или доксициклин.
Главный фактор, влияющий на лечение заболевания, - время, если его быстро начать, смертность можно снизить на 95-99%. В случае легочной и септической чумы они прогрессируют так быстро, что лечение оказывается неэффективным.
Если эти две последние формы чумы выявляются в течение 24 часов с момента появления симптомов, рекомендуется лечение стрептомицином в дозе 7,5 мг / кг внутримышечно каждые 6 часов в течение 7-10 дней или до 0,5 мг. г в / м каждые 3 ч в течение 48 ч. Также можно использовать доксициклин (100 мг внутривенно или перорально каждые 12 ч).
Ссылки
- Yersinia pestis. Получено с: LabCe.com.
- Yersinia pestis. В Википедии. Получено с: en.wikipedia.org.
- Р. Д. Перри и Д. Д. Фетерстон (1997). Yersinia pestis - возбудитель чумы. Обзоры клинической микробиологии.
- М. Ахтман, К. Зурт, Дж. Морелли, Дж. Торреа, А. Гийоул и Э. Карниэль (1999). Yersinia pestis, вызывающая чуму, представляет собой недавно появившийся клон Yersinia pseudotuberculosis. PNAS.
- PP Flaquet (2010). Чума, вновь возникающая инфекционная болезнь. Кубинский журнал комплексной общей медицины.
- Т. Батлер (1983). Чума и другие инфекции Yersinia. Пленум Пресс (Нью-Йорк).
