ТРАХЕЯ: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ФУНКЦИИ, ЧАСТИ, ГИСТОЛОГИЯ, ЗАБОЛЕВАНИЯ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2026

Трахеи представляет собой гибкую цилиндрическую трубку около 12-14 см в длину у взрослых людей, и около 2 см в диаметре. Он начинается в перстневидном хряще гортани и заканчивается раздвоением (делением на две части, как «Y») и образованием правого главного бронха и левого главного бронха.

Эта структура является частью системы воздуховодов дыхательной системы человека и многих других позвоночных животных. Анатомически трахея расположена между гортани и главным бронхом каждого легкого (правого и левого).

Трахея начинается в конце гортани.

Система воздушной проводимости дыхательной системы человека состоит из носовых ходов и носовой полости, придаточных пазух носа, глотки (общий проход для пищи и воздуха), гортани (которая содержит голосовые связки), трахеи. , бронхи и строение легочных труб и протоков.

Функция дыхательной системы заключается в газообмене кислорода и углекислого газа (CO2) между воздухом, который достигает легких, и газами, циркулирующими в системной крови. Этот процесс называется «внешним дыханием», чтобы отличить его от тканево-капиллярного обмена, а также от потребления кислорода и выработки клетками СО2, известного как «внутреннее дыхание».

Дыхательная система человека

Присутствие раздражителей в трахее или главных бронхах запускает кашлевой рефлекс, который позволяет с помощью взрывного воздушного потока устранить раздражитель и предотвратить повреждение структур легких «ниже по потоку», таких как легочные альвеолы.

Аномалии трахеи очень редки, однако есть врожденные патологии, такие как, например, трахеопищеводные свищи, стенозы трахеи, отсутствие хрящей и аномальные бифуркации, и многие другие.

Общие характеристики

Анатомическая схема гортани, трахеи, бронхов и легких человека (Источник: OpenStax через Wikimedia Commons) Трахея - это трубка, задняя часть которой уплощена и проходит от нижней части гортани до уровня четвертого спинного позвонка, где он раздваивается, давая начало двум основным бронхам.

Говоря гистологически, он состоит из трех различных слоев ткани, известных как слизистая, подслизистая и адвентициальная.

Клетки, присутствующие в этих слоях, участвуют в прохождении воздуха, секреции слизи и удалении посторонних веществ из дыхательных путей.

Дыхание состоит из двух фаз: вдоха или входа воздуха и выдоха или выхода воздуха. Во время вдоха трахея расширяется в диаметре и увеличивается в длине, а во время выдоха возвращается в свое нормальное состояние, то есть в исходное состояние до вдоха.

Характеристики

Воздушная проводимость

Основная функция трахеи - проводить воздух, поступающий из окружающей среды через ноздри и гортань, в главные бронхи, а затем в легкие.

Защита организма

Еще одна важная функция этой части дыхательных путей заключается в удалении посредством цилиарного движения слизи посторонних веществ или взвешенных частиц, которые попадают с воздухом, предотвращая их попадание в наиболее чувствительные или деликатные части легкого, т. Е. к легочным альвеолам, которые представляют собой основные места газообмена.

Трахея реагирует на раздражающие вещества, сокращая связанные с ней гладкие мышцы, вызывая кашлевой рефлекс.

Сокращение этих мышц приводит к уменьшению диаметра трахеи и, вместе с резким сокращением выдыхательных мышц и резким открытием голосовой щели, способствует увеличению скорости воздушного потока и устранению раздражителей.

Терморегуляция

Наряду с носовыми ходами и пазухами трахея участвует в нагревании и увлажнении (насыщении водяным паром) воздуха, поступающего в дыхательные пути.

Части и гистология

Трахея состоит из трех слоев ткани:

- слизистая оболочка

- Подслизистая основа

- Адвентиция

Большая часть трахеи находится вне грудной клетки, в передней части шеи и перед пищеводом. Затем он входит во внутреннюю часть грудной клетки (средостение), находясь за грудиной, пока не достигает уровня четвертого спинного позвонка, где он раздваивается.

Адвентициальный слой трахеи

Это самый внешний слой трахеи, он образован фиброэластичной соединительной тканью, гиалиновым хрящом и волокнистой соединительной тканью. Он работает при фиксации трахеи к соседним структурам, таким как пищевод и соединительные ткани шеи.

Адвентициальный слой - это то место, где расположены трахеальные кольца, которых больше дюжины, и которые состоят из гиалинового хряща. Эти кольца имеют форму буквы «С» или подковы; «открытая» часть подковы направлена ​​к задней части трахеи, то есть как бы смотрящая в сторону дорсальной части тела.

Графическое изображение легких, трахеи и бронхов (Источник: перевод Аркадианда: Ортиса через Wikimedia Commons) Между каждым хрящевым кольцом находится слой промежуточной волокнистой соединительной ткани. Каждое кольцо на своей спине прикреплено к следующему через слой гладкой мускулатуры, известной как трахеальная мышца. Сокращение этой мышцы уменьшает диаметр дыхательного горла и увеличивает скорость потока и вытеснения инородных тел.

Расположение колец и трахеальной мышцы делает заднюю часть трахеи плоской, а переднюю - округлой.

Чуть выше, где происходит разветвление трахеи, хрящевые кольца соединяются и полностью окружают дыхательные пути. Мышечное покрытие мышечной части трахеи реорганизуется, образуя отдельный слой взаимосвязанных пучков внутри указанных хрящей.

Подслизистый слой трахеи

Подслизистый слой содержит слизистые и серомукозные железы, заключенные в плотную и нерегулярную фиброэластическую ткань. Он расположен в пространстве между слизистым слоем и адвентицией и богат кровеносными и лимфатическими сосудами.

Протоки желез в этом слое короткие и пронизывают собственную пластинку эпителия, отводя ее продукты к внутренней поверхности трахеи.

Слизистый слой трахеи

Это слой, который покрывает внутреннюю часть трахеи (покровный слой) и отделен от подслизистой основы пучком довольно толстых эластичных волокон. Он состоит из респираторного эпителия (мерцательного псевдостратифицированного эпителия) и собственной пластинки субэпителиальной соединительной ткани.

Дыхательный эпителий

Он состоит из различных типов клеток, включая бокаловидные клетки, реснитчатые цилиндрические клетки, другие щеточные клетки, базальные клетки, серозные клетки и клетки диффузной нейроэндокринной системы.

Все эти клетки достигают базальной мембраны, но не все достигают просвета трахеи (внутреннего пространства протока). Наиболее многочисленны ресничные столбчатые клетки, бокаловидные клетки и базальные клетки.

- Цилиндрические ресничные клетки, как следует из их названия, представляют собой клетки с апикальной плазматической мембраной, дифференцированной на реснички и микроворсинки, которые движутся вверх, то есть снизу вверх или в направлении носоглотки.

Основная функция этих клеток - «облегчить» движение слизи и содержащихся в ней частиц из трахеи.

- Бокаловидные клетки отвечают за выработку муциногена, который является одним из основных компонентов слизи, а в дыхательной системе это клетки с узким основанием и расширенной верхней частью, богатые секреторными гранулами, наполненными муцином.

- Базальные клетки короткие по длине и прикрепляются к базальной мембране, но не достигают просветной поверхности слизистой оболочки. Стволовые клетки используются для регенерации бокаловидных клеток, волосковых клеток и щеточных клеток.

- Серозные клетки наименее распространены в слизистой оболочке трахеи. Это цилиндрические клетки, которые имеют микроворсинки и апикальные гранулы, заполненные электродной серозной жидкостью, которую они выделяют.

- Клетки щеточки , а также серозные клетки встречаются в очень низкой пропорции. У них также много микроворсинок, и некоторые исследователи предполагают, что у них могут быть сенсорные функции, поскольку они связаны с нервными окончаниями.

- Клетки диффузной нейроэндокринной системы , также известные как «маленькие гранулярные клетки», в слизистой оболочке мало. Они содержат гранулы, которые, по-видимому, выделяются в соединительнотканные пространства собственной пластинки, секреции, которые, по-видимому, контролируют функции других клеток респираторного эпителия.

Собственная пластинка

Этот слой состоит из рыхлой фиброэластичной соединительной ткани и содержит лимфоидные ткани, такие как лимфатические узлы, лимфоциты, а также нейтрофилы. Некоторые серозно-слизистые железы и слизь также обнаруживаются в собственной пластинке.

болезни

Как и все органические ткани, трахея подвержена определенным конформационным изменениям, вызванным врожденными проблемами, инфекциями, доброкачественными или злокачественными опухолями, а также изменениями в ее структуре из-за постоянного вдыхания раздражителей.

Метаплазия трахеи

Одним из наиболее частых изменений трахеи является метаплазия трахеи, которая заключается в уменьшении количества реснитчатых клеток в слизистом слое и увеличении слизистых бокаловидных клеток, типичных для хронического курения сигарет или периодического воздействия. угольной пыли.

Увеличение количества бокаловидных клеток увеличивает толщину слоя слизи, но уменьшение количества волосковых клеток снижает их выведение из трахеального протока, что приводит к хронической закупорке дыхательных путей и легких.

Трахеоэзофагеальные свищи

Среди врожденных изменений трахеи стоит упомянуть трахеопищеводные свищи, которые представляют собой аномальные каналы, соединяющие трахею с пищеводом; стеноз трахеи (врожденное уменьшение диаметра трахеи); агенез хряща (отсутствие хряща трахеи, которое вызывает коллапс и закрытие трахеи), среди прочего.

Инфекции или опухоли

Другие патологии трахеи связаны с инфекциями вирусного или бактериального происхождения или с развитием доброкачественных или карциноматозных опухолей.

Другой

Наконец, есть изменения, связанные с втягивающимися рубцами, которые возникают в трахее из-за проникающих ранений или трахеостомии, вмешательства, при котором внутри трахеи помещается трубка для соединения пациентов, которым требуется вспомогательное дыхание в течение очень длительных периодов времени.

Эти рубцы вызывают локальное сужение трахеи, что может вызвать затруднение дыхания и требует хирургического лечения.

Ссылки

1. Ганонг, ВФ (1980). Руководство по медицинской физиологии.
2. Gartner, LP, и Hiatt, JL (2006). Цветной учебник гистологии, электронная книга. Elsevier Health Sciences.
3. Джонсон, К. (1991). Гистология и клеточная биология (2-е изд.). Балтимор, Мэриленд: Национальная медицинская серия для независимого изучения.
4. Неттер, Ф.Х., и Колачино, С. (1989). Атлас анатомии человека. Ciba-Geigy Corporation.
5. Росс, М., и Павлина, В. (2006). Гистология. Текст и Атлас с коррелированной клеточной и молекулярной биологией (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.