- Знак Чедвика
- анатомия
- вагина
- вульва
- беременность
- - физиология
- - Диагностика
- Признаки уверенности и признаки вероятности
- Ссылки
В Чедвик «S знак относится к обесцвечиванию шейки матки, влагалища и половые губы в гинекологической физическое обследование женщины, когда подозрение на беременность.
В нормальных условиях шейка матки и влагалище имеют розоватую слизистую, а влагалищные губы цвета кожи пациентки. Изменение цвета этих органов с розового / красноватого на синий или фиолетовый происходит из-за увеличения кровоснабжения в этой области.
Автор Inferis - https://www.flickr.com/photos/inferis/98747420/, CC BY-SA 2.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=639608
Признак Чедвика - один из первых показателей, который предупреждает врача о том, что у беременной пациентки могут быть заболевания. Другими словами, это первый признак возможной беременности.
Позже, по прошествии времени, в женской анатомии происходят другие изменения. Все эти изменения происходят с целью поддержания плода в созревшем состоянии до момента его изгнания по родовым путям.
Знак Чедвика
Признак Чедвика - изменение цвета шейки матки, влагалища и вульвы беременной женщины. Это очевидно гинекологу при осмотре половых органов.
Эти изменения были впервые описаны в 1836 году французским врачом Этьеном Жозефом Жакменом (1796-1872). Однако одноименное название знака произошло от имени доктора Джеймса Рида Чедвика, который в 1886 году написал и опубликовал серию случаев, описывающих изменения, о которых свидетельствует Жакмен.
Хотя физиологические изменения, обсуждаемые в публикации Чедвика, указывают на то, что Жакмен был первым, кто их описал, Чедвик стал популярным благодаря названию этого знака.
Внутренние гениталии, шейка матки и влагалище - органы розового цвета, похожие на слизистую рта. Цвет вульвы соответствует цвету кожи женщины.
И влагалище, и вульва - это органы, которые получают обширное кровоснабжение от различных артериальных групп, образующих настоящую артерио-венозную сеть.
Во время беременности кровоток к наружным гениталиям и от них увеличивается, вызывая венозный застой. Повышенная васкуляризация и венозный застой приводят к тому, что слизистая оболочка влагалища и шейка матки приобретают пурпурный цвет примерно с 6-й недели беременности.
Потемнение кожи на внешних губах и на лобке - обычное изменение, возникающее по той же причине.
В некоторых случаях венозный сосудистый застой может привести к образованию варикозного расширения вен вульвы, которое может стать очень неприятным во время беременности.
анатомия
вагина
Влагалище - это часть внутренних половых органов женщины. Вверху находится шейка матки; нижняя часть - это выход наружу.
CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=609891
Влагалище состоит из трех слоев:
- Слизистый слой: это оболочка, содержащая слизистые складки. Он реагирует на гормоны изменением своей толщины на каждой фазе менструального цикла.
- Мышечный слой: состоит из гладких и скелетно-мышечных волокон.
- Адвентициальный слой: это соединительная ткань. Он содержит нервно-сосудистое сплетение.
Что касается кровоснабжения слизистой оболочки влагалища, то она состоит из важной артериальной сети, которая включает прямые ветви маточных артерий, гипогастральную артерию и внутренние половые органы.
вульва
Вульва известна как совокупность наружных половых органов женщины. Он состоит из больших и малых половых губ, клитора и mons pubis или mons pubis.
Автор Нет машиночитаемого автора. Предполагается, что Daniduc ~ commonswiki (на основании заявлений об авторских правах). - Машиночитаемый источник не предоставлен. Предполагается собственная работа (на основании заявлений об авторских правах)., Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=348294
Анатомия вульвы сильно различается от человека к человеку в зависимости от текстуры, размера, цвета кожи, толщины малых половых губ и других характеристик; Следовательно, невозможно описать конкретные анатомические особенности, общие для всех женщин.
Вульва обильно кровоснабжается тремя половыми артериями (поверхностной наружной половиной, внутренней и глубокой наружной половыми органами).
беременность
Термин «беременность» относится к физиологическим изменениям, которые происходят в женщине, чтобы она могла поддерживать беременность и справляться с ней.
Со своей стороны, срок беременности - это развитие плода внутри матки. Беременность начинается, когда эмбрион имплантируется в матку, и заканчивается рождением.
Беременность состоит из трех периодов по три месяца каждый или триместра. Когда у женщины начинается третий триместр, плод уже может жить вне матки.
- физиология
Беременность начинается, когда эмбрион, яйцеклетка, оплодотворенная спермой, имплантируется в глубокий слой матки. Там он получает адекватное кровяное питание, чтобы продолжить свое развитие.
Как только это происходит, у женщины начинается серия физиологических изменений, которые предназначены для удержания плода в утробе матери до момента рождения. Полная беременность длится от 38 до 40 недель.
Некоторые физические изменения у беременных женщин распознаются невооруженным глазом, например, увеличение размера матки или груди.
Однако, помимо этих изменений физиогномики женщины, есть также незначительные изменения, которые врач может засвидетельствовать во время гинекологического осмотра.
Эти изменения могут быть обнаружены на ранних сроках беременности и известны как признаки вероятности беременности.
- Диагностика
Признаки уверенности и признаки вероятности
Есть признаки и симптомы, которые заставляют женщину подозревать беременность. Некоторые из них хорошо известны, например, задержка менструации, утреннее недомогание, боль и увеличение груди и другие.
Во время гинекологического осмотра женщины, подозревающей беременность, врач-специалист обращает особое внимание на так называемые вероятностные признаки.
Вероятные признаки - это изменения, которые могут быть обнаружены у беременной женщины и которые определяют диагноз, но не гарантируют, что пациентка беременна.
Признаки вероятности дают высокую степень подозрения на беременность, и если один или несколько из них выявляются во время медицинского осмотра, врач должен назначить серию тестов, подтверждающих диагноз.
Хотя эти признаки присутствуют у большого процента беременных женщин, существуют такие состояния, как псевдоциез или психологическая беременность, при которых женщина может испытывать эти изменения, фактически не будучи беременной. Поэтому диагноз необходимо подтвердить.
Признаки, которые подтверждают диагноз беременности, известны как признаки уверенности. Среди них:
- УЗИ органов малого таза, показывающее наличие плода в матке.
- Сердечная деятельность плода с помощью ультразвука с эффектом Доплера (функция ультразвука, которая показывает кровоток в органе).
От Гуими - http://guimi.net Собственная работа, CC BY-SA 2.5, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1919369
Физиологические изменения, которые происходят у беременных женщин, такие как усиление кровотока, модификация коллагеновых волокон в ткани матки и усиление пигментации наружных половых органов и сосков, являются одними из вероятных признаков, которые приводят к специалист для постановки окончательного диагноза беременности.
Ссылки
- Госсман, Вт; Fagan, SE; Соса-Стэнли, Дж. Н.; и другие. (2019). Анатомия, брюшная полость и таз, матка. StatPearls (Флорида). Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Чаудри Р., Чаудри К. (2018). Анатомия, брюшная полость и таз, маточные артерии. StatPearls (Флорида). Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Мотоско, С.К., Бибер, АК, Померанц, М.К., Штейн, Дж. А., и Мартирес, К. Дж. (2017) Физиологические изменения беременности: обзор литературы. Международный журнал женской дерматологии. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Bastian, LA; Piscitelli JT. (1997) Беременна ли эта пациентка: можно ли достоверно исключить или исключить раннюю беременность путем клинического обследования? Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Симан, М.В. (2014). Псевдоцитоз, бредовая беременность и психоз: рождение бреда. Всемирный журнал клинических случаев. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov