СРЕДНЕЕ УХО: АНАТОМИЯ (ЧАСТИ), ФУНКЦИИ, ЗАБОЛЕВАНИЯ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2026

Среднего уха является одним из трех регионов, входящих в состав органа слуха многих животных. Он выполняет особую функцию по усилению вибраций, сопровождающих звуки, которые мы слышим.

У людей орган слуха состоит из трех частей или областей, которые известны как внешнее ухо, среднее ухо и внутреннее ухо; каждый со своими особенностями и функциями.

Анатомическая схема среднего уха (Источник: BruceBlaus через Wikimedia Commons)

Наружное ухо соответствует ушной раковине или уху, внутреннему каналу, называемому наружным слуховым проходом, и барабанной перепонке, которая представляет собой мембрану, покрывающую конечную часть прохода. Эта область отвечает за прием звуковых волн и преобразование их в механические колебания.

Среднее ухо, также называемое «барабанной полостью», состоит из цепочки мелких костей (косточек) и образует полость, заполненную воздухом.

Наконец, внутреннее ухо состоит из полости, известной как «костный лабиринт», внутри которой находится «перепончатый лабиринт». Эта часть органа слуха принимает колебания от среднего уха и передает их жидкости внутри.

Не только слух зависит от внутреннего уха, но и контролирует баланс; Эта последняя часть отвечает за передачу сенсорных импульсов в мозг.

Анатомия (части)

Среднее ухо - это заполненная воздухом полость, которая выстлана слизистой оболочкой и содержит три маленькие кости, известные как молоток, наковальня и стремени. Эта область уха связана с глоткой через слуховую трубу, евстахиеву трубу или фаринготимпанальную трубу.

Барабанная полость или среднее ухо

Пространство, образованное средним ухом, также известное как барабанная полость, выстлана эпителием, который продолжается с внутренней выстилкой барабанной перепонки, пока не достигает слуховой трубы, где кость полости превращается в хрящ.

В костной части этой полости нет связанных желез, в противном случае - в хрящевой части, где есть несколько слизистых желез, которые открываются в полость среднего уха.

Можно сказать, что один из краев барабанной полости состоит из барабанной перепонки или барабанной перепонки, которая является единственной перепонкой в ​​человеческом теле, которая подвергается воздействию воздуха с обеих сторон.

Эта мембрана состоит из 3 слоев, средний слой - это слой, богатый коллагеновыми волокнами, что обеспечивает механическую стабильность и прочность мембраны. Барабанная перепонка важна для акустических функций среднего уха.

Слизистая оболочка среднего уха

Многие авторы считают, что эпителий, связанный с барабанной полостью, состоит из клеток кубовидной или уплощенной морфологии, лишенных ресничек и элементов, выделяющих слизь.

Однако большая часть литературы указывает на то, что некоторые волосковые клетки могут быть обнаружены во внутренней выстилке среднего уха, хотя и не полностью, а в определенных областях вместе со структурами, выделяющими слизь.

Эти волосковые клетки в барабанной полости участвуют во многих процессах, связанных со здоровьем и заболеваниями среднего уха.

евстахиева труба

Евстахиева труба обычно представляет собой закрытую трубку, но она способна уравновешивать давление между средним ухом и внешним пространством. Кроме того, он изнутри покрыт мерцательным эпителием, движение которого направлено из полости среднего уха в сторону глотки.

К евстахиевой трубе прикреплены несколько маленьких мышц из верхней части глотки, которые расширяются при глотании, что объясняет, почему действие глотания или открытия рта помогает нам уравнять давление в ухе в разных ситуации.

Цепочка косточек среднего уха

Молоток, наковальня и стремечка - это названия трех косточек, которые образуют в полости среднего уха своего рода взаимосвязанную цепочку. Движение этих косточек - одно из событий, которое позволяет «переводить» звуковые волны в вибрации в процессе слуха.

Графическое изображение цепочки косточек среднего уха (Источник: модифицировано от Марка Жаконе через Wikimedia Commons)

Цепочка, образованная этими тремя косточками, расположена в части пространства, образованного барабанной полостью (среднее ухо), и они расположены на всем расстоянии между барабанной перепонкой и перепонкой овального окна, которое является частью улитки уха. внутренний.

Барабанная перепонка прикрепляется к косточке, известной как молоток, к которой присоединяется наковальня, заканчивая цепочку стремечкой, которая прочно соединяет ее с перепонкой овального окна в улитке.

Цепочка, образованная этими тремя косточками, покрыта простым плоским эпителием, и с этими косточками связаны две маленькие скелетные мышцы, называемые тензор барабанной перепонки и стремечко.

Как производится вибрационный «перевод»?

Натяжная барабанная мышца и стремечко участвуют как в движении барабанной перепонки, так и в движении молоточка, наковальни и стремени. Натяжная барабанная перепонка прикреплена к «рукоятке» молотка, а стремечко прикреплено к стремени.

Когда звуковая волна воспринимается барабанной перепонкой, эти колебания переходят от барабанной перепонки к косточкам.

Когда вибрация достигает стремени, которая является последней костью в цепи, она передается к мембране овального окна во внутреннем ухе и вступает в контакт с жидкой средой, которая находится в его улитковом отделе.

Объемные смещения, производимые движением хомута в мембране овального окна, компенсируются смещениями такой же величины в указанной мембране.

Обе мышцы, связанные с косточками среднего уха, действуют как «буферы», предотвращая повреждения, вызванные громким шумом.

Характеристики

Как обсуждалось выше, основная функция среднего уха состоит в том, чтобы преобразовывать или «переводить» звуковые волны, связанные со звуками, в физически воспринимаемые механические волны или вибрации, которые могут вызывать движение жидкости во внутреннем ухе. .

Его эффективность в этом процессе связана с несоответствием диаметров барабанной перепонки (барабанной перепонки, которая намного больше) и овальной оконной мембраны (которая намного меньше), что способствует «концентрации» звук.

Некоторые исследователи показали, что при звуках низкой или умеренной частоты центральная часть барабанной перепонки движется как твердое тело, и точно так же перемещается прикрепленный к ней молоток.

Однако указанная мембрана не перемещается полностью, поскольку было показано, что чистое движение краев равно нулю.

Столкнувшись с высокочастотными звуковыми стимулами, барабанная перепонка движется по-разному, поскольку разные ее части колеблются в разных фазах, а это означает, что связь между перепонкой и молотком не идеальна и которые вызывают вибрацию барабанной перепонки, не всегда передаются косточкам.

болезни

Есть некоторые врожденные аномалии среднего уха, которые встречаются у каждого из 3000-20 000 новорожденных и связаны с отклонениями в анатомическом развитии среднего уха, а также с его нормальным функционированием.

Эти аномалии классифицируются как незначительные (затрагивающие только среднее ухо) и серьезные (связанные также с барабанной перепонкой и наружным ухом). Также по степени тяжести они делятся на легкие, средние и тяжелые.

Некоторые из этих аномалий связаны с некоторыми синдромами, такими как Тричер Коллинз, Голденхар, Клиппель-Фейл, которые связаны с генетическими мутациями, которые приводят к анатомическим аномалиям позвонков, лица и т. Д.

Незначительные аномалии

Некоторые из «незначительных» дефектов среднего уха связаны с изменениями конфигурации или размера барабанной полости, а также с изменениями анатомических расстояний между основными структурами среднего уха: барабанной перепонкой, косточками или слуховым проходом. овальная мембрана.

Основные аномалии

Они почти всегда связаны с косточками среднего уха. К наиболее частым из них относятся слабое или неполноценное развитие стремени, ее утолщение или истончение или сращение с другими частями кости.

Прочие болезни

Многие инфекционные заболевания среднего уха возникают из-за повреждения или нарушения функции мерцательного эпителия в евстахиевой трубе, поскольку функция движения ресничек заключается в удалении слизи и патогенов из полости среднего уха.

Барабанная перепонка, являясь неотъемлемой частью наружного и среднего уха, также может быть местом формирования общего заболевания слуха, известного как холестеатома.

Холестеатома - это аномальное разрастание кожи внутри воздушной полости среднего уха за плоскостью барабанной перепонки. Поскольку кожа растет в другом месте, чем обычно, она «вторгается» в пространство, образованное внутренней слизистой оболочкой, и это может иметь серьезные последствия для устойчивости косточек среднего уха.

Хронический средний отит - еще одно распространенное патологическое состояние среднего уха, связанное с хроническим воспалением среднего уха, которое влияет на целостность молотка, наковальни и стремени. Это также связано с барабанной перепонкой и, как считается, возникает из-за того, что не заживает спонтанно.

Ссылки

1. Карлсон, Б. (2019). Особые чувства - зрение и слух. В человеческом теле (стр. 177–207). Springer.
2. Дудек, RW (1950). Гистология с высоким выходом (2-е изд.). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
3. Гартнер, Л., Хиатт, Дж. (2002). Текстовый атлас гистологии (2-е изд.). Мексика DF: McGraw-Hill Interamericana Editores.
4. Джонсон, К. (1991). Гистология и клеточная биология (2-е изд.). Балтимор, Мэриленд: Национальная медицинская серия для независимого изучения.
5. Кюхнель, В. (2003). Цветной атлас цитологии, гистологии и микроскопической анатомии (4-е изд.). Нью-Йорк: Тим.
6. Люерс, Дж. К. и Хюттенбринк, КБ (2016). Хирургическая анатомия и патология среднего уха. Журнал анатомии, 228 (2), 338–353.
7. Росс, М., и Павлина, В. (2006). Гистологии. Текст и Атлас с коррелированной клеточной и молекулярной биологией (5-е изд.). Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
8. Саде, Дж. (1965). Слизистая оболочка уха. Арка Отоларингол, 84, 1–3.
9. Zwislocki, J. (1962). Анализ функции среднего уха. Часть I: Входное сопротивление. Журнал Акустического общества Америки, 34 (9B), 1514–1523.