ВЕСТИБУЛОКОХЛЕАРНЫЙ НЕРВ: ТРАКТ, ФУНКЦИИ, ПАТОЛОГИИ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2025

Преддверно-улитковый нерв является восьмым черепно - мозговых нервов. Этот нерв состоит из вестибулярной части и улитковой части. VIII черепной нерв в основном сенсорный и, следовательно, несет афферентную информацию.

Вестибулярная часть проводит афферентные импульсы, связанные с балансом и позой, из вестибулярного лабиринта внутреннего уха; Он включает полукружные каналы, матку и мешочек. Улитковая часть передает слуховые импульсы от улитки внутреннего уха.

Вид спереди человеческого мозга, показывающий церебральные нервы. VIII. N. vestibulocochlearis (Источник: Джон А. Бил, доктор философии по клеточной биологии и анатомии, Центр медицинских наук Университета штата Луизиана, Шривпорт

История открытия вестибулокохлеарного нерва и его функций восходит к Древней Греции в 6 веке до нашей эры. C., период, когда греческий философ и математик Пифагор открыл, что звук является вибрацией воздуха. Затем было обнаружено, что звуковые волны перемещают барабанную перепонку, и эти колебания передаются внутрь уха.

Семь веков спустя, в 175 году нашей эры. С., греческий врач Гален обнаружил, что нервы передают звук в мозг. Это возвышение также распознало слуховой нерв как независимый нерв и обнаружило, что он состоит из двух разных частей: акустической и статической.

Позже Рафаэль Лоренте де Но (1902–1990) описал пути VIII черепных нервов и строение вестибулярных ядер. Название вестибулокохлеарный нерв было отражено в третьем издании Международной анатомической ведомости заработной платы 1966 года; это название возникло по общему мнению, поскольку оно должно было отражать двойную функцию нерва.

Поездка

Вестибулокохлеарные нервные волокна происходят из биполярных клеток, расположенных в кохлеарных и вестибулярных спиральных ганглиях. Нерв проходит между мостом и луковицей в бороздке и задне-латерально по отношению к лицевому нерву.

Периферические отростки идут к вестибулярным и кохлеарным рецепторам, а центральные - к стволу головного мозга. Лицевой нерв (VII) и его промежуточный нерв, вестибулокохлеарный нерв (VIII) и внутренняя слуховая артерия (лабиринт) проходят через внутренний слуховой проход.

Ход кохлеарной части VIII черепного нерва

Улитка - это слуховой рецептор человека. Это спиральный проток, расположенный в каменистой части височной кости у основания черепа. Улитка получает двойную иннервацию за счет афферентных и эфферентных волокон, связанных с волосковыми клетками.

Слуховые афферентные волокна после входа в ствол головного мозга через вестибулокохлеарный нерв разветвляются в продолговатый мозг в кохлеарно-вентральном и улитково-дорсальном ядрах. Эта зона образует первичную рецепторную зону.

В ядрах улитки луковицы нейроны, чувствительные к разным частотам, расположены так, что в ядре имеется тонотопическое распределение. Этот путь, помимо кохлеарных ядер луковицы, соединяется с другими ядрами.

Поперечный разрез улитки (Источник: Устрица Фреда через Wikimedia Commons)

Этими ядрами являются: комплекс верхней оливы, ядро ​​латерального лемниска, нижний бугорок четверохолмия и медиальное коленчатое тело. Там сигналы от уха взаимодействуют на своем пути к коре головного мозга.

Наконец, этот путь достигает медиального коленчатого тела и оттуда проецируется в кору головного мозга в первичной слуховой области, которая соответствует области 41 Бродмана в височной доле. Несмотря на множественные взаимосвязи этого пути, большая часть информации, которая достигает одной из слуховых корок, поступает из контралатерального уха.

Путь вестибулярного отдела VIII черепного нерва

Есть несколько вестибулярных структур, которые обладают специфическими механорецепторами. Мешковидные структуры, называемые матрицей и мешочек, содержат области, называемые макулами, и реагируют на линейное ускорение.

Мочеиспускательный канал соединяется с верхним, горизонтальным и задним полукружными каналами. В расширении этих протоков находятся буллы, где находятся специализированные рецепторы, гребни, которые реагируют на угловое ускорение.

Вестибюль получает двойную иннервацию. Вестибулярные афферентные волокна биполярных нейронов, тела которых находятся в вестибулярных ганглиях, и эфферентные волокна ствола головного мозга.

Афферентные аксоны соединяются с вестибулярными волосковыми клетками, которые являются механорецепторами лабиринта. Макула содержит волосковые клетки, расположенные в разных направлениях, поэтому при определенных движениях головы одни волокна увеличивают частоту возбуждения, а другие - снижают.

Схема макулярной области мешочка внутреннего уха. Видны волосковые клетки, отолитовая мембрана и отолиты (Источник: через Wikimedia Commons)

Когда эта информация достигает центральной нервной системы, система может узнать местоположение головы.

Вестибулярные ядра получают информацию от афферентных волокон от вестибулярных рецепторов. Эти ядра находятся в мосту и в стволе мозга. Их четыре: одна верхняя, одна медиальная, одна боковая и одна нижняя.

Вестибулярные ядра получают информацию от спинного мозга, мозжечка, ретикулярной формации и высших центров. Эти ядра также имеют выступы к мозговому веществу, к общему двигателю глаза, мозжечку и ретикулярной формации.

Каждый вестибулярный нерв оканчивается ипсилатеральной (той же стороны) частью вестибулярного ядра и флоккулонодулярным ядром мозжечка. Волокна, выходящие из полукружных каналов, оканчиваются в верхнем и медиальном вестибулярных ядрах и выступают в направлении ядер, контролирующих движения глаз.

Волокна матрикса и мешочка оканчиваются в боковых ядрах и выходят на спинной мозг. Вестибулярные ядра также выступают в мозжечок, ретикулярную формацию и таламус, а оттуда в первичную соматосенсорную кору.

Характеристики

Рецепторы слуха и равновесия находятся в ухе. За слух отвечают внешнее ухо, среднее ухо и улитковая часть внутреннего уха. Полукружные каналы, мочеиспускательный канал и мешочек внутреннего уха отвечают за баланс.

Рецепторы полукружных каналов обнаруживают угловое ускорение, ягодицы - горизонтальное линейное ускорение, а рецепторы мешочка - вертикальное линейное ускорение.

Патологии

Глухота нервного происхождения - одна из патологий, поражающих кохлеарный корешок VIII черепного нерва. Это может быть связано с использованием гентамицина, ототоксического антибиотика, который может повредить стереоцилии рецепторных клеток или разрушить их. Продолжительное воздействие шума также может повредить стереоцилии и вызвать глухоту.

Поражения сосудов продолговатого мозга, влияющие на связи слухового пути, или опухоли восьмого нерва могут вызвать глухоту нервного происхождения.

«Морская болезнь» возникает из-за чрезмерного раздражения вестибулярной системы, характеризуется тошнотой, перепадами артериального давления, потливостью, бледностью и рвотой. Эти симптомы возникают из-за рефлексов, опосредованных связями ствола мозга и флоккулонодулярного ядра мозжечка.

Ссылка

1. Ганонг, У. Ф., и Барретт, К. Э. (2012). Обзор медицинской физиологии Ганонга. McGraw-Hill Medical.
2. Неттер, FH (1983). Коллекция медицинских иллюстраций ClBA, Том 1: Нервная система, Часть II. Неврологические и нервно-мышечные расстройства.
3. Путц Р. и Пабст Р. (2006). Соботта-Атлас анатомии человека: голова, шея, верхняя конечность, грудная клетка, живот, таз, нижняя конечность; Двухтомный комплект.
4. Спальтехольц, В. (2013). Атлас анатомии человека. Баттерворт-Хайнеманн.
5. Стандринг, С. (Ред.). (2015). Электронная книга «Анатомия Грея»: анатомические основы клинической практики. Elsevier Health Sciences.
6. Винер, С.М., Браун, С.Д., Хемнес, А.Р. и Лонго, Д.Л. (ред.). (2012). Принципы внутренней медицины Харрисона. McGraw-Hill Medical.