ТРАПЕЦИЕВИДНАЯ МЫШЦА: ХАРАКТЕРИСТИКА, ФУНКЦИИ, СИНДРОМЫ, НАРУШЕНИЯ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2026

Трапециевидная большая, плоская, поверхностная мышца , расположенная на задней стороне шею и грудную клетку. Название трапециевидной мышцы происходит от латинского musculus trapezius. Он имеет треугольную форму, а его волокна делятся на три части: верхнюю нисходящую, среднюю и нижнюю восходящую.

Каждая секция участвует в другом движении. Если вы посмотрите на обе трапеции сзади, вы увидите, что между ними они образуют форму ромба.

Mikael Häggström. При использовании этого изображения во внешних работах его можно цитировать как: Häggström, Mikael (2014). «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). Графическое изображение трапециевидной мышцы. Источник: DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.or Автор: Mikael Häggström, используется с разрешения. , Отредактированное изображение.

Мышца берет начало от затылочной чешуи и первых остистых отростков шейных и грудных позвонков с точками прикрепления на лопатке, акромионе и ключице.

В зависимости от мест прикрепления этой мышцы, она способствует поддержанию баланса плечевого пояса и шейного отдела позвоночника. Он иннервируется добавочным нервом, ветвями второго, третьего и четвертого шейных нервов, а также трапециевидным нервом.

характеристики

Трапеция - это плоская и поверхностная мышца, на самом деле это самая поверхностная из всех мышц в этой области. Это парная мышца, то есть есть левая и правая трапеции, расположенные симметрично.

Faces

Эта мышца расположена между шеей и спиной и имеет треугольную форму. Различают два лица: поверхностное и глубокое.

Поверхностный покрывает заднюю часть туловища в его верхней части. Глубокая часть лица покрывает следующие мышцы: поднимающую лопатку, пластинку, полушинку головы, остистую, длинную, подвздошно-ребристую и начало широчайшей мышцы спины.

В то время как латерально и глубоко он граничит с надлопаточной областью, надостной ямкой, а также с верхней и медиальной частями подостной области.

Границы

Также можно выделить три границы: переднюю, медиальную и нижнюю.

Передняя граница довольно толстая, закрывает верхнюю и заднюю часть ключицы. Этот край важен для формирования плеча, так как помогает приподнять кожные покровы в этой области. Медиальная граница - это место встречи со своим двойником, расположенным на противоположной стороне.

Хирургия и другие применения

Поскольку это большая мышца, она успешно использовалась для операций по восстановлению мышц при дефектах шеи и головы. Техника называется вертикальной трапециевидной мышцей-кожным лоскутом.

Техника Майера также использовалась для переноса трапеции на плечевую кость, особенно у пациентов с параличом плеча из-за травмы плечевого сплетения.

происхождения

Волокна этой мышцы происходят от затылочной чешуи, связки шеи и остистых отростков шейных и грудных позвонков, в частности, от C7 до T12 позвонка.

Верхние волокна берут начало от верхней и медиальной части затылка (затылочная связка).

Между тем, средние волокна покидают остистые отростки позвонков от C7 до T3, связанные с их соответствующими межостистыми связками.

В то время как происхождение нижних волокон продолжается в следующих остистых отростках и межостистых связках, то есть от позвонков Т4 до Т12.

вставка

Мышечные пучки направляются к трем структурам: позвоночнику лопатки, акромиону и ключице.

Мышечные волокна верхней части трапеции располагаются в нисходящем и наклонном направлениях и прикрепляются к задней и верхней границе ключицы.

С другой стороны, волокна средней части расположены поперечно и вставляются в акромион и в верхнюю губу ости лопатки.

Между тем волокна нижней части образуют треугольник с восходящими пучками и покрывают медиальную часть ости лопатки.

иннервация

Он иннервируется внешней ветвью добавочного черепного нерва или также называется добавочным спинномозговым нервом. Этот нерв снабжает трапециевидную, а также грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

Добавочный нерв соответствует XI черепному нерву. Его функция чисто двигательная, и повреждение этого нерва вызовет серьезное ограничение пожимания плечами и затруднение движения головы.

Трапециевидная мышца также получает иннервацию от шейного сплетения в своей верхней части, в частности, она приветствует задние ветви шейных нервов (C2, C3 и C4), которые анастомозируют с добавочным нервом. Последние обладают чувствительной и проприоцептивной функцией.

Между тем, он глубоко иннервируется нервом, который носит название «трапециевидный нерв». Трапециевидный нерв - это терминальная ветвь добавочного нерва, которая глубоко входит в нижнюю часть мышцы.

орошение

Поверхностная нисходящая ветвь поперечной шейной артерии снабжает медиальную и латеральную трапеции. Между тем, глубокая ветвь той же артерии (дорсальная артерия лопатки) также снабжает трапецию.

Точно так же он получает небольшое кровоснабжение от коллатеральной ветви надлопаточной артерии и дорсальной ветви задней межреберной артерии (первая ветвь).

Характеристики

Двусторонняя функция трапециевидных мышц заключается в растяжении позвоночника на шейном и грудном уровнях. Обе мышцы являются агонистами.

Однако функцию мышцы можно изучить по ее подразделениям и характеристикам волокон. В этом смысле можно сказать, что сокращение верхней, средней и нижней части мышцы вызывает разные движения.

Превосходные волокна

Верхние волокна поднимают ключицу и косвенно также вызывают подъем лопатки - действие, которое происходит, когда ключица поворачивается над грудинно-ключичным суставом. Это также позволяет двигать головой с той же стороны мышцы и вращать в противоположную сторону.

С другой стороны, верхние волокна участвуют в восходящем вращении суставной впадины, дополняя функцию передней зубчатой ​​мышцы и поднимающей лопатки.

Следует отметить, что при восходящей ротации суставной впадины средние и нижние волокна также взаимодействуют друг с другом. Они поддерживают дельтовидный клубень во время этого действия.

Средние волокна

Средние волокна участвуют в подъеме лопатки вместе с верхними волокнами, будучи наиболее активными во время приводящего движения (движение лопатки в медиальном направлении), хотя на самом деле это движение активирует всю мышцу в целом.

Средние волокна вместе с нижними служат стабилизаторами положения лопатки, тогда как верхние волокна вместе с другими мышцами вращают суставную ямку вверх.

Нижние волокна

Со своей стороны, нижние волокна участвуют в депрессии лопатки и вращении впадины суставной впадины вниз.

Верхние, промежуточные и нижние волокна трапециевидной мышцы. Источник: Анатомография. Отредактированное изображение.

Синдромы

Миофасциальные триггерные точки

Трапециевидные мышцы часто становятся мишенью для контрактур, вызывающих миофасциальные триггерные точки. Часто они являются причиной преходящих или цервикогенных головных болей.

Триггерные точки могут быть вызваны травмой или перегрузкой из-за веса или давления.

Пример травмы: хлыстовый синдром после автомобильной аварии.

Пример перегрузки: переноска очень тяжелых сумок через плечо.

Триггерные точки верхней части трапеции могут излучать боль вверх, то есть в сторону шеи, и могут достигать сосцевидного отростка, вызывая боль напряжения в шее (боль в шее).

Если поражены другие мышцы, такие как селезенка или поднимающая лопатка, может возникнуть ригидность шеи. В тяжелых случаях боль может распространяться вниз по челюсти, нижним коренным зубам и вверх до виска.

Пациенты с триггерными точками в середине мышцы сообщают о поверхностном жжении на уровне отростков от C7 до T3 и иногда имеют озноб с пилоэрекцией (мурашки по коже) в боковой области руки.

Также часты боли в направлении плеча, особенно на уровне акромиона. Триггерные точки возникают из-за того, что вы держите руки поднятыми в течение длительного времени.

Триггерные точки в нижней части мышцы вызывают боль на разных уровнях: надлопаточная область, межлопаточная область, акромиальная область и шейная область. Его наличие существенно не влияет на движения шеи.

Тендинопатии

Поражение и воспаление сухожилий мышц. Пример: кривошея (препятствие вращению шеи), которое возникает в результате разрыва мышцы или ее связок.

Ссылки

1. Саймонс Д., Трэвелл Дж., Саймонс Л. (2007). Боль и миофациальная дисфункция, руководство по триггерной точке. Том 1. 2-е издание, Panamericana. Испания. Доступно на: books.google.
2. «Трапециевидная мышца» Википедия, Бесплатная энциклопедия. 15 августа 2019, 03:45 UTC. 15 сен 2019, 04:56 en.wikipedia.org
3. Салдана Э. (2015). Учебное пособие по анатомии человека. Доступно на: oncouasd.files.wordpress
4. Гальего-Гонима С., Эррера-Монтойя Дж., Руис-Куэрво А., Карденас-Кастелланос Ю. Клинический опыт использования вертикального мышечно-кожного трапециевидного лоскута при реконструкции головы и шеи. Cir. Пласт. iberolatinoam. 2014; 40 (1): 63-72. Доступно на: scielo
5. Монреаль-Гонсалес Р., Диас-Рамос Х., Леон-Сантана П., Паредес-Гонсалес Л. Перенос Трапеции при параличе плечевого сплетения. Rev Cubana Ortop Traumatol. 2007; 21 (1). Доступно на: scielo