МАЛАЯ КРУГЛАЯ МЫШЦА: ПРОИСХОЖДЕНИЕ, ПРИКРЕПЛЕНИЕ, ИННЕРВАЦИЯ, ФУНКЦИИ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2026

Терес второстепенный тонкая мышца , расположенная в плечо. Это одна из четырех мышц, которые формируют структуру поддержки и устойчивости для этого сустава, который называется вращательной манжетой.

Малая круглая мышца отвечает за внешний или боковой поворот руки от плеча. Это очень важная мышца, так как она обеспечивает стабильность плеча и предотвращает чрезмерное внутреннее вращение. Эта функция снижает вероятность вывиха сустава.

By Anatomography - en: Anatomography (страница настроек этого изображения), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22793538

Плечевой сустав состоит из трех костей и укреплен различными связками и мышцами. У него самый большой диапазон движений между суставами тела. Плечо совершает свои движения за счет сбалансированной и синергетической работы различных мышц, составляющих его.

Боль в плече - одна из наиболее частых причин обращения за травмой и обычно вызвана дегенерацией вращающей манжеты плеча.

Другие травмы вращательной манжеты в большинстве случаев требуют хирургического вмешательства. Однако в некоторых случаях они могут улучшиться с помощью неинвазивных методов лечения (которые будут зависеть от травмы).

Воспаление сухожилий мышц вращающей манжеты, известное как тендинит, является одним из наиболее распространенных. Это патология, которая улучшается после физиотерапии и отдыха. Сухожилие надостной мышцы, как правило, наиболее подвержено этому виду патологии.

Важно своевременно лечить любую проблему, которая затрагивает плечо, так как при уменьшении движений сустав может атрофироваться и потребовать длительных процедур физиотерапии для его полного восстановления.

Эмбриологическое происхождение

Конечности, как нижние, так и верхние, начинают свое формирование в конце четвертой недели беременности.

Стволовые клетки, обладающие способностью дифференцироваться в любую ткань, мигрируют в область верхних конечностей, и начинается процесс образования хряща, из которого в конечном итоге образуются кости.

Автор Aliasgharson - собственная работа, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29142497

К шестой неделе уже можно дифференцировать плечи и верхние конечности. Также на этот момент формируются нижние конечности.

Примерно на восьмой неделе беременности все мышцы, составляющие вращательную манжету, включая малую кругленькую мышцу, полностью дифференцируются и занимают положение, которое они будут иметь после рождения.

Строение, орошение и иннервация

Малая круглая мышца - это тонкая мышца, которая коротко движется. Он берет начало в задней части лопатки, в частности, в области, называемой подостной ямкой, и прикрепляется к верхней части плечевой кости в большом бугорке.

Во время своего путешествия он тесно связан с другой мышцей, подостной. Фактически, они иногда оказываются сросшимися в месте окончательного прикрепления к плечевой кости.

орошение

Кровоснабжение малой круглой мышцы происходит от задней огибающей плечевой кости и подлопаточных артерий. Оба являются прямыми ветвями подмышечной артерии, которая является важнейшим кровеносным сосудом в верхней конечности.

Из книги Генри Вандайка Картера - Генри Грей (1918) Анатомия человеческого тела (см. Раздел «Книга» ниже) Bartleby.com: Анатомия Грея, пластина 524, перевод файла: Gray524.png, Public Domain, https: //commons.wikimedia. org / w / index.php? curid = 22123354

Малая круглая мышца вместе с большой круглой мышцей, трицепсом и плечевой костью ограничивают анатомическую область, известную как четырехугольник плечевой кости. Задняя огибающая плечевая артерия пересекает это пространство вместе с одноименной веной и подмышечным нервом.

Плечевой четырехугольник является важной областью для ортопедов при выполнении хирургических процедур с участием плеча и плеча, поскольку он помогает идентифицировать эти структуры для предотвращения травм и позволяет размещать их в хирургическом пространстве.

иннервация

Сенсорная и моторная иннервация малой круглой мышцы обеспечивается задней неврологической ветвью подмышечного нерва.

Подмышечный нерв проходит идентичный маршруту подмышечной артерии, всегда находится на лопатке, давая ветви к мышцам этой области.

Из Генри Вандайка Картера - Генри Грей (1918) Анатомия человеческого тела (см. Раздел «Книга» ниже) Bartleby.com: Анатомия Грея, пластина 810, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 541666

Достигнув нижней границы этой кости, она входит в плечевой четырехугольник вместе с огибающей артерией и веной и разделяется на переднюю и заднюю ветви. Задняя ветвь - это та, которая иннервирует малую круглую мышцу.

Характеристики

Малая круглая мышца отвечает за выполнение внешнего или бокового вращательного движения руки через плечевой сустав.

Автор: Porco-esphino - собственная работа, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=1496611

Плечо - сложный сустав верхней конечности. У него самый большой диапазон и разнообразие движений тела.

Плечевой сустав, или плечевой сустав, состоит из головки плечевой кости, которая имеет округлую форму и входит в полость лопатки, называемую суставной впадиной. Между этими двумя конструкциями находится капсула, предотвращающая трение и обеспечивающая безопасное движение сустава.

Мягкие ткани плеча - это группа мышц и связок, которые поддерживают его стабильность и предотвращают травмы. Эти стабилизирующие конструкции делятся на статические и динамические.

Колледж OpenStax - анатомия и физиология, веб-сайт Connexions. http://cnx.org/content/col11496/1.6/, 19 июня 2013 г., CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=30131673

Статическая стабилизация обеспечивается связками, а динамическая стабилизация обеспечивается вращающей манжетой, которая представляет собой анатомическую структуру, состоящую из малой круглой мышцы и трех других мышц: подлопаточной, надостной и подостной.

Генри Вандайк Картер - Генри Грей (1918) Анатомия человеческого тела (см. Раздел «Книга» ниже) Bartleby.com: Анатомия Грея, пластина 412, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 527328

Все они берут начало от лопатки и прикрепляются к плечевой кости, стабилизируя плечо во всех направлениях, кроме его нижней части.

В дополнение к выполнению внешнего ротационного движения, малая круглая круглая мышца выполняет второстепенную функцию, которая заключается в предотвращении чрезмерного внутреннего вращения, что снижает возможность травм из-за вывиха или вывиха сустава.

Клинические соображения

Способ обследования малой круглой мышцы заключается в наблюдении за ее движением, как пассивным, с помощью врача, так и активным, выполняемым пациентом.

В случае возникновения боли пациента просят выполнить движение, но на этот раз с сопротивлением.

Автор: ВМС США, фото, сделанный учеником моряка специалистом по массовым коммуникациям Робертом Винном - Это изображение было выпущено ВМС США под идентификатором 091003-N-8960W-011 (следующий). Этот тег не указывает на статус авторских прав на прикрепленную работу. Нормальный тег авторских прав по-прежнему требуется. См. Commons: Licensing. العربية - বাংলা - Deutsch - English - español - euskara - فارسی - français - italiano - 日本語 - 한국어 - македонски - മലയാളം - Plattdüütsch - Nederlands - polski - پښتو - português - sveçnska - сука - сука - турецкая中文 （简体） - +/−, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=8370894

Для этого маневра пациента кладут на плоскую поверхность и стараются расположить плечо под углом 90 °. Врач мягко, но твердо надавливает рукой на руку пациента и получает указание попытаться преодолеть сопротивление, повернув плечо наружу.

При травме малой круглой кости пациент не может выполнять движение, и признак считается положительным. Этот маневр известен как знак рогоносца или знак трубачей.

Боль в плече

Боль в плече - одна из основных причин обращения за консультацией при травме. До 65% случаев боли в этом суставе являются результатом дегенерации вращательной манжеты плеча.

Диагноз ставится на основании физического осмотра и визуализационных тестов, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение данной патологии медикаментозно и включает отдых, горячую и холодную терапию и укрепляющие упражнения.

Автор: Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721

В случае более серьезных травм, таких как разрывы мышц, вывихи или растяжение мышц, лечение является хирургическим и должно проводиться группой экспертов по этим типам процедур.

Ссылки

1. Juneja, P; Хаббард, Дж. Б. (2019). Анатомия, плечо и верхняя конечность, малая круглая мышца руки. StatPearls. Остров сокровищ, Флорида. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
2. Mostafa E; Варакалло М. (2018). Анатомия, плечо и верхняя конечность, плечевая кость. StatPearls. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
3. МакКосленд, К; Сойер, Э; Эовальди, BJ (2019). Анатомия, плечо и верхняя конечность, мышцы плеча. StatPearls. Остров сокровищ, Флорида. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
4. Марувада, S; Варакалло, М. (2018). Анатомия, вращательная манжета. StatPearls. Остров сокровищ, Флорида. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
5. Суарес Санабриа, N; Осорио Патиньо, AM (2013). Биомеханика плеча и физиологические основы упражнений Кодмана. Rev CES Med. Взято с: scielo.org.co