Большая круглая мышца расположена в верхних конечностях и составляет плечо вместе с другими соседними костно- мышечными структурами, она отвечает за приведение и внутреннее вращение руки.
Большая круглая мышца - это короткая мышца и одна из шести мышц, составляющих плечево-плечевую группу, то есть соединяющих лопатку с плечевой костью, которая является костью плеча. Это часть так называемых внутренних мышц плеча.
Большая круглая мышца. Изображение взято с: https://www.ugr.es
Изолированное повреждение этой мышцы встречается редко, но может наблюдаться у высокопроизводительных спортсменов. Его клиническое значение основано на том факте, что его можно использовать в качестве трансплантата при травмах от разрыва других мышц плеча.
Он также имеет большое значение как анатомический ориентир для хирурга при любой хирургической процедуре, затрагивающей подмышку, поскольку вместе с другими мышцами он устанавливает границу между подмышечной впадиной и рукой.
анатомия
Большая круглая мышца - это одна из мышц плеча. Он короткий и цилиндрической формы. Он простирается от лопатки до плечевой кости, если бы он был направлен на кожу, его путь пролегал бы от нижней части подмышечной впадины до средней части руки.
Автор Mikael Häggström. При использовании этого изображения во внешних работах, его можно цитировать как: Häggström, Mikael (2014). «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.or Автор: Mikael Häggström, используется с разрешения. - Изображение: Gray810.png, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2952373
Он тесно связан с мышцами: малой круглой и широчайшей мышцами спины, также известными как широчайшая мышца спины. Его волокна проходят параллельно волокнам последней мышцы.
Он получает кровоснабжение от ветви огибающей лопатки артерии, которая является основным подмышечным кровеносным сосудом. За иннервацию отвечает нижний подлопаточный нерв.
Мышца имеет особое значение в хирургической анатомии, так как она образует область, известную как плечево-гребенчатый четырехугольник, расположенный в подмышечной впадине. Эта область определяет границу между подмышкой и рукой при выполнении операций в этой области.
Вместе с малой круглой мышцей и трицепсом большая круглая мышца образует эту подмышечную анатомическую область, через которую проходят важные сосудистые и неврологические элементы, такие как подмышечный нерв и задняя огибающая артерия.
функция
Благодаря тому, что большая круглая мышца расположена как в лопатке, так и в верхней части плечевой кости, она отвечает за выполнение трех движений руки.
Его активация обеспечивает внутреннее вращение руки, приведение, а также ретроверсию, то есть отведение руки за спину. Таким образом, когда мы пытаемся коснуться противоположного плеча спереди или сзади, это происходит благодаря активации большой круглой мышцы.
Его тесная связь с широчайшей мышцей спины заставляет его выполнять вспомогательные функции в некоторых движениях, которые последняя выполняет при активации. Его волокна и волокна спины идут параллельно, соединяясь в какой-то момент в определенных движениях, особенно в разгибании плеча.
Клинические соображения
Раны
Травма большой круглой мышцы - редкое событие, но оно может произойти и всегда должно быть в памяти врача или тренера как возможной области травмы. Из-за ее расположения трудно определить, является ли большая круглая мышца поврежденной мышцей.
Те упражнения, которые приводят к перегрузке мышц, могут стать причиной травм. Такие движения, как подтягивания, и такие виды спорта, как теннис, катание на лыжах, гребля и плавание, - это действия, которые следует учитывать при медицинском опросе пациента с признаками большой травмы круглой мышцы.
Симптомы травмы обычно включают боль, которая может ощущаться в тыльной части руки, по направлению к дельтовидной или трехглавой мышце, которые образуют внешнее плечо, даже по направлению к локтю.
Несмотря на то, что мышца прикрепляется к лопатке, боль в этом месте бывает редко.
Врач должен попытаться выявить мышечное повреждение с помощью некоторых клинических приемов. Вы должны сначала попробовать пассивную мобилизацию, то есть помочь пациенту выполнить движение, а затем начать пальпацию болевых точек или болевых триггерных точек.
Автор: Bundesarchiv, Bild 183-1986-1126-015 / CC-BY-SA 3.0, CC BY-SA 3.0 de, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5345721
Из-за расположения мышцы ее сложно пальпировать. Клиницисты используют простой способ пальпировать триггерные точки боли в большой круглой мышце, проследив за волокнами широчайшей мышцы спины.
Волокна этой мышцы проходят параллельно большой круглой мышце. Таким образом, при пальпации широчайшей мышцы спины мы обнаруживаем большую круглую мышцу, пальпируя ее в том же направлении, но с внутренней стороны.
лечение
Большинство травм большой круглой кости улучшаются при клинической терапии. Это означает, что при отдыхе и пероральных анальгетиках достаточно наблюдать за заживлением травмы.
Массаж мышц, выполняемый профессиональным физиотерапевтом или мануальным терапевтом, также является большим подспорьем для полного улучшения.
В некоторых случаях, особенно при наличии разрыва или отслоения, необходимо хирургическое лечение. Однако важно уточнить, что эти травмы встречаются нечасто.
Укрепление
Чтобы избежать травм мышц, медицинские работники рекомендуют выполнять упражнения, укрепляющие мышцы.
Очень немногие люди делают упор на тренировке этой мышцы, либо из-за незнания ее существования, либо из-за малой важности. Такое исключение из режима упражнений может привести к травме мышц.
Укрепляющие упражнения для большой круглой мышцы похожи на упражнения для широчайшей мышцы спины. Важно не перегружать мышцу, а постепенно тренировать ее, пока не будет достигнуто увеличение сопротивления.
К занятиям, которые можно выполнять как в тренажерном зале, так и на открытом воздухе, относятся гребля и подтягивания. Как только вы освоите эти упражнения, вы можете начать добавлять к своим тренировкам упражнения с отягощениями.
Одно из самых эффективных упражнений для укрепления круглой мышцы - так называемая тяга гантелей.
Это упражнение выполняется с помощью гантели с регулируемым весом. Колено и кисть руки, противоположной выполняемой, следует опирать на скамью для упражнений.
Автор Нет машиночитаемого автора. Георгий Степанек предположил (на основании заявлений об авторских правах). - Машиночитаемый источник не предоставлен. Предполагается собственная работа (на основании заявлений об авторских правах), CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=42912
С прямой спиной отводите локоть назад, поднимая гантель, как бы имитируя движение тяги. С помощью этого упражнения вы прорабатываете большую круглую и спинную мышцу, укрепляя их и избегая травм.
Ссылки
- Miniato MA; Варакалло М. (2019). Анатомия, плечо и верхняя конечность, плечо. StatPearls. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Mostafa E; Варакалло М. (2018). Анатомия, плечо и верхняя конечность, плечевая кость. StatPearls. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Данкер, М .; Ламберт, S; Бреннер, Э. (2017). Тереса большая мышца - прикрепление следа. Журнал анатомии; 230, 631–638
- Кузен, Дж; Кренн, В; Фуассон-Шайю, А; Даути, М; Fradin, P; Gouin, F; Венет, Г. (2018). Изолированный разрыв большой мышцы круглой мышцы при катании на водных лыжах: отчет о болезни и обзор литературы. Отчеты о случаях в ортопедии. Взято с: nlm.nih.gov
- Донохью, Б.Ф .; Любиц, MG; Кремчек Т.Е. (2017) Спортивные травмы Latissimus Dorsi и Teres Major. Американский журнал спортивной медицины. Взято с: nlm.nih.gov