- Морфология
- женский
- мужчина
- Биологический цикл
- Передача инфекции
- Симптомы инфекции
- диагностика
- Прямое наблюдение за червем
- Анализ крови
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
- лечение
- Ссылки
Loa loa - это вид круглых червей, принадлежащих к типу Nematoda. Это паразит, поражающий людей, вызывая заболевание, известное как лозис, также известное как подкожный филяриоз.
Он назван так потому, что паразит живет в подкожных тканях хозяина. Помимо Loa loa, существуют также другие нематоды, вызывающие филяриатоз, например Onchocerca volvulus.
Лоа под микроскопом. Источник: Майкл Вундерли
-Виды: лоа лоа.
Морфология
Лоа-лоа - это червь нематода, имеющий удлиненную цилиндрическую форму. Они раздельнополые, а это значит, что полы раздельнополые. У них также присутствует половой диморфизм, так что самка и самец имеют определенные различия, которые позволяют их различать.
Тело этих червей делится на три области или зоны: простая голова, тело и хвост, заканчивающийся тупым концом. Кроме того, они представляют собой своего рода защитное покрытие, состоящее в основном из коллагена.
По цвету они в основном бледные, беловатые.
женский
Как и многие паразиты, женские особи лоа крупнее мужчин. Они могут достигать 8 см в длину. Хвост прямой.
Внутренне ваша репродуктивная система состоит из двух яичников, из которых выходят два яйцевода, которые сообщаются с маткой, которая впадает в половые органы.
мужчина
Самцы мельче самок. Они имеют размер до 3 см. Его хвост имеет характерную вентральную кривизну. Также у них есть две спикулы.
Ваша репродуктивная система состоит из яичка, которое впадает в семенной пузырь. Отсюда происходит семявыбрасывающий проток, который выходит наружу животного в клоаку.
Биологический цикл
Как известно, паразитам для успешного развития необходимы определенные условия и элементы. Среди этих элементов жизненно важное значение имеют хозяин и вектор. Что ж, лоа-лоа не исключение.
В частном случае с этим паразитом вектором является насекомое, муха, принадлежащая к роду Chysops. Это гематофогенный, то есть он питается кровью, которую получает при укусе людей, таких как люди. Он представляет собой преимущественно хозяина этого паразита.
Этот паразит имеет три личиночные формы: микрофилярии (L1), лабдитиформные (L2) и нитевидные (L3). Микрофилярии производятся внутри человека и впоследствии претерпевают метаморфозу внутри мухи.
Как только это будет выяснено, биологический цикл лоа-лоа имеет дело с тем фактом, что люди, инфицированные паразитом, имеют микрофилярии, циркулирующие в их кровотоке. Когда муха кусает вас и высасывает вашу кровь, она также всасывает эти микрофилярии.
Жизненный цикл лоа. Источник: CNX OpenStax
В пищеварительном тракте мух микрофилярии теряют свою защитную капсулу и перемещаются к их грудным мышцам. Здесь он претерпевает процесс метаморфоза, проходя стадии L2 (лабдитиформ) и L3 (нитевидный).
Личинки L3 движутся от мышц грудной клетки к хоботку мухи. Хоботок - это удлиненный орган, который некоторые беспозвоночные используют для сосания. В случае мух они используют его, чтобы сосать кровь животных, которых они кусают.
Укусив здорового человека, нитевидные личинки (L3) используют рану, нанесенную насекомым, и проникают в тело хозяина.
Внутри человеческого тела личинка попадает в подкожные ткани. Там они претерпевают новую метаморфозу и превращаются во взрослую особь.
Взрослые особи спариваются и способны производить микрофилярии (L1). Микрофилярии были получены из спинномозговой жидкости, мочи и легких у инфицированных людей. Они также циркулируют в крови в течение дня.
Когда муха кусает инфицированного человека, она приобретает личинок L1, начиная цикл снова.
Передача инфекции
Как уже объяснялось в описании биологического цикла лоа-лоа, этот паразит передается через укусы мух рода Chysops. Это происходит потому, что, когда они кусают человека, они откладывают туда личинок паразита и пользуются преимуществом, попадая в кровоток.
Случаев прямой передачи от одного человека другому не зарегистрировано, поэтому данный механизм передачи полностью исключен.
Симптомы инфекции
Болезнь, вызывающая лоа-лоа, известна под названием лоазис. Это инфекция, которая в основном поражает подкожные ткани организма, поскольку именно там размножается паразит.
Инкубационный период составляет примерно три месяца. По истечении этого времени у инфицированного человека начинают проявляться определенные симптомы и признаки.
Среди наиболее характерных признаков этой инфекции - так называемый отек Калабара. Для этого характерно наличие отека (воспаления) без покраснения. Это воспаление является подкожным и очень обширным и может достигать 20 см.
Кроме того, до появления отека вы можете испытать зуд (зуд), жжение и боль. Калабарский отек развивается преимущественно на лице, запястьях и лодыжках, особенно на уровне суставов. Его продолжительность варьируется от часов до недель. Когда отек исчезнет, очень вероятно, что он появится снова, но в другом месте.
На уровне крови пострадавший страдает эозинофилией. Это означает, что эозинофилы (тип клеток крови) увеличивают свою концентрацию в крови. Это происходит потому, что эти клетки, среди многих своих функций, борются с инфекциями, вызываемыми паразитами.
Точно так же взрослые формы паразита имеют тенденцию вызывать определенные местные реакции там, где они встречаются. Одна из любимых тканей этих глистов - конъюнктива глаза. Когда это происходит, человек испытывает слезотечение, покалывание и ощущение инородного тела.
Когда инфекция прогрессирует, возможны осложнения на почечном, неврологическом, легочном и сердечном уровнях.
Тяжесть заражения зависит в основном от состояния иммунной системы пораженного человека и степени иммунитета к паразиту. Например, в регионах, где лоазис является эндемическим, можно найти микрофилярии в крови его жителей, не проявляя симптомов или признаков.
диагностика
Диагноз лоазиса можно поставить с помощью нескольких механизмов:
Прямое наблюдение за червем
Врач может увидеть взрослую форму червя на конъюнктиве пациента или на коже.
Анализ крови
Это наиболее широко используемый тест для диагностики инфекции Loa loa. Для его проведения необходимо взять у пациента кровь на анализ. Это нужно делать с 10:00 до 14:00, так как именно в это время в крови наблюдается наибольшая концентрация микрофилярий.
Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
Это узкоспециализированный молекулярный диагностический тест. Благодаря этому можно напрямую обнаружить ДНК паразита, а также количественно определить количество паразитов. Это чрезвычайно дорогое обследование, которое необходимо проводить в специализированных центрах. Обычно это не делается для диагностики инфекции.
Микрофилярии в крови. Источник: Стефан Валковски
лечение
Препарат, используемый для лечения инфекций Loa loa, - диэтилкарбамизин. Это не что иное, как глистогонное (противопаразитарное) средство, используемое для лечения инфекций, вызванных некоторыми нематодами, такими как Loa loa.
Однако схема лечения лоазиса несколько сложна, так как поведение, которого необходимо придерживаться, зависит от нескольких факторов.
Важнейший фактор - количество паразитов на миллилитр крови. Пациентам, концентрация которых превышает 8000 микрофилярий на миллилитр, не рекомендуется начинать лечение диэтилкарбамизином напрямую.
Это связано с тем, что паразиты при атаке выделяют определенные вещества, которые могут вызвать у пациента ужасные реакции, такие как энцефалопатия.
У пациентов с высоким уровнем микрофилярий в крови обычно проводят лечение альбендазолом в течение 21 дня, чтобы уменьшить количество паразитов.
Как только паразитарная нагрузка достигает более контролируемого уровня, применяется лечение диэтилкарбамизином, всегда с необходимой осторожностью и контролем.
Ссылки
- Agbolade O., Akinboye D. и Ogunkolo O. (2005) Loa loa и Mansonella perstans: запущенные человеческие инфекции, нуждающиеся в контроле в Нигерии, Африка. J. Biotechnol. 4
- Акуэ, Дж. (2016). Патогенез лоа-лоа у человека. Глава в книге: Возникающие инфекции человека: вирусные и паразитарные инфекции. Первое издание.
- Кертис, Х., Барнс, С., Шнек, А. и Массарини, А. (2008). Биология. От редакции Médica Panamericana. 7-е издание.
- Гомес, Н., Примеллес, Р., Гомес, Н., Перес, Х. и Типантасиг, В. (2015). филяриатоз Журнал медицинских наук. 19 (1)
- Хикман, С.П., Робертс, Л.С., Ларсон, А., Обер, В.К., и Гаррисон, К. (2001). Интегрированные принципы зоологии (Том 15). McGraw-Hill.
- Раджив, Дж., Чен Дж., Батчер, А. и Кассон, Р. (2008). Субконъюнктивальный червь Loa lloa. Международный журнал инфекционных болезней. 12 (6).