ЕСТЕСТВЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЗНИ: ПЕРИОДЫ И ПРОФИЛАКТИКА - ЛЕКАРСТВО - 2025

Естественная история болезни относится к эволюционному процессу , который испытывает болезнь без какого - либо медицинского вмешательства. Короче говоря, это течение болезни от начала до исчезновения, но без медицинского вмешательства.

Когда происходит незначительное или серьезное нарушение нормального функционирования организма или какой-либо из его частей, говорят, что это заболевание. Любое заболевание, проявляющееся у людей, возникает в результате динамического процесса, в который вмешались несколько факторов.

Урок анатомии доктора Николая Тулпа Рембрандта

Последовательность событий, происходящих в организме, от момента первых действий до развития болезни и наступления результата, известна как естественное течение болезни.

Естественная история болезни широко наблюдалась до столетия назад, когда не было большого прогресса в лечении болезней и, следовательно, не в их диагностике.

Теперь, когда наука, к счастью, предоставила решения в области медицины, врачи не могут легко наблюдать этот процесс.

Однако без полного наблюдения за естественной историей болезни в прошлом, ученые сегодня, возможно, не смогли бы понять течение болезни.

Следовательно, они не смогли бы найти способ раннего выявления заболеваний, чтобы предотвратить их последствия.

Периоды естественного течения болезни

Естественное течение болезни делится на два периода. Период генеза, более известный как препатогенный, и патогенный период, также называемый естественным развитием болезни.

- Препатогенный период

Препатогенный период - это фаза, предшествующая заболеванию. На этой стадии заболевание еще не развилось, а это означает, что у больного нет клинических симптомов или изменений на клеточном, тканевом или органическом уровне.

Но хотя тело находится в равновесии, именно в этот момент человек начинает взаимодействовать с окружающей его средой и, следовательно, именно тогда начинается процесс болезни.

На этом этапе возникает так называемая экологическая триада. Это не что иное, как взаимодействие трех основных компонентов развития болезни. Это хост, агент и среда.

гость

Хозяин - это человек или живое существо, которое обеспечивает существование, жилье и развитие инфекционного агента, вызывающего болезнь.

У него есть определенные характеристики, которые необходимо изучить, такие как возраст, пол, раса, генетическая структура, статус питания, уровень иммунитета, наследственные факторы и другие.

агент

Со своей стороны, агент - это любая сила, принцип или живое или неодушевленное вещество, способное действовать в организме вредным образом.

Это тот, кто представляет непосредственную или ближайшую причину заболевания. Агентов можно классифицировать по-разному. Но по сути они делятся на две группы: биологические и небиологические.

• Биологические агенты: биологические агенты - это, среди прочего, бактерии, простейшие, многоклеточные животные, вирусы, грибы и / или их токсины. Для них характерно то, что они патогенны, то есть способны вызывать заболевания.

Также за вирулентность, поскольку они обладают степенью злокачественности или токсичности. Они также обладают антигенной силой, что означает, что они способны вызывать иммунный ответ у хозяина.

Структура вируса гриппа (гриппа) - широко распространенного биологического загрязнителя.

• Небиологические агенты: Небиологические агенты можно разделить на два основных: химические и физические. Первые связаны с лекарствами и токсичными веществами, такими как пестициды. Вторые связаны с механической силой, изменениями температуры, излучения, электричества, шума и давления газов или жидкостей.

Небиологические агенты также могут быть питательными, связанными с неправильным питанием или дефицитом витаминов. И они также могут быть психологическими, включая стресс, депрессию и другие.

Окружающая среда

Третий компонент экологической триады - окружающая среда. Он отвечает за продвижение связи между хостом и агентом.

В этом элементе задействованы различные факторы, окружающие человека. Не следует учитывать только факторы, непосредственно связанные с физической средой.

Говоря о влиянии, которое окружающая среда может оказывать на течение болезни, следует также упомянуть вмешательство на межличностном уровне, которое включает отношения как в паре, так и в семье, а также в близких группах друзей, коллег и даже соседи.

Другой фактор, связанный с окружающей средой, связан с социально-экономическим планом. Это включает в себя социальные структуры сообщества и нации, а также экономическое развитие.

В слаборазвитых странах высок уровень бедности, что приводит к плохой гигиене. Источник: pixabay.com

Наконец, необходимо учитывать культурно-идеологические факторы. В этом случае структура убеждений и знаний сообщества или общества также может влиять на человека.

- Патогенный период

Патогенный период - это тот период, когда у хозяина совпадают все обстоятельства и характеристики предпатогенного периода.

Если это так, то баланс экологической триады нарушается, и именно в тот момент, когда хозяин поражается болезнью. На этом этапе начинают происходить клеточные и тканевые изменения.

В зависимости от типа инфекции эти изменения могут происходить быстро в результате размножения микроорганизмов, их вирулентности и их способности вырабатывать токсины.

Однако, например, в случае хронических дегенеративных и психических заболеваний этот процесс может длиться месяцами и даже годами, пока наконец не проявятся признаки и симптомы заболевания.

Патогенный период делится на два этапа. Это субклинический период, также известный как инкубационный или латентный период, и клинический период.

- Субклинический период

Ощущение холода или жара - это показатель того, что патоген может насиживать.

Это фаза, в которой причинный агент вторгается в хозяина. Эта стадия характеризуется появлением анатомических или функциональных повреждений, но без признаков или симптомов заболевания.

Это время, которое проходит от момента возбуждения болезни до того момента, когда она становится очевидной.

При инфекционных заболеваниях эта фаза известна как инкубационный период, а при хронических заболеваниях (физических или психических) - как латентный период.

- Клинический период

Эта фаза начинается с первого симптома или признака болезни. Этот момент называется клиническим горизонтом. Это первое проявление сопровождается рядом симптомов или признаков, а также осложнений и последствий.

Когда дело доходит до осложнений, это когда болезнь затрагивает другие состояния организма, например сердечную недостаточность, почечную недостаточность или дыхательную недостаточность.

Человек кашляет с проблемами дыхания.

Что касается последствий, это стадия, на которой люди обычно имеют какой-либо тип инвалидности или необратимые изменения в организме.

Как следствие болезни, также появляются другие элементы, которые являются частью этой стадии, такие как повреждение, инвалидность, восстановление, хронизация и смерть.

Смерть не обязательно неизбежна, и на любой из предшествующих ей фаз тело может восстановить равновесие, то есть здоровье.

По всем этим проявлениям можно выделить три стадии клинического периода. Первый из них - продромальный период.

Речь идет о наличии общих проявлений болезни. В этом случае симптомы и признаки часто сбивают с толку, что затрудняет постановку точного диагноза.

Далее следует собственно клинический период. Это время, когда болезнь проявляется специфическими признаками симптомов. Таким образом, его диагностика и лечение становятся проще.

Наконец, период разрешения - заключительный этап. В этой фазе у болезни есть три пути: она исчезает, становится хронической или пациент умирает. В последнем случае должна наступить смерть мозга и сердца.

Пример клинического периода болезни, которая окончательно исчезает.

Уровни профилактики

Другие элементы, влияющие на естественное эволюционное течение болезни, могут быть вовлечены в развитие болезни. С помощью профилактики можно прервать цепочку событий, составляющих естественную историю болезни, которые приводят к прогрессирующему ухудшению здоровья пораженного человека.

Заболевания могут быть вызваны множеством факторов риска. По этой причине их невозможно контролировать, а тем более решать их, обращаясь к ним из определенной дисциплины. По этой причине необходимо установить защитные барьеры, которые называются уровнями предотвращения.

Когда мы говорим о предотвращении, мы говорим об ожидании, чтобы снизить вероятность возникновения событий. И если так, то можно решить эту проблему или избежать ее.

Профилактика может быть осуществлена ​​только на основе знания естественного течения болезни, поскольку в этом случае цель всегда будет заключаться в снижении вероятности прогрессирования болезни.

Существует три уровня профилактики: первичный уровень профилактики, вторичный уровень профилактики и третичный уровень профилактики.

- Уровень первичной профилактики

Этот первый уровень профилактики применяется в период зарождения болезни. То есть в предпатогенный период.

В этом случае цель состоит в том, чтобы попытаться устранить или уменьшить факторы риска, присутствующие в сообществе. На этом уровне профилактики цель состоит в том, чтобы поддерживать здоровье человека и укреплять его с помощью различных действий.

Для предотвращения болезней и укрепления здоровья часто применяются экономические, образовательные и социальные меры. Сюда входят мероприятия, связанные с питанием, гигиеническим просвещением, развитием личности, периодическими осмотрами, водоотведением, мусором, едой, шумом и всем, что имеет отношение к окружающей среде.

Правильное мытье рук поможет уменьшить многие заболевания, вызываемые вирусами, бактериями и другими патогенами.

Среди применяемых специальных профилактических мер - иммунизация, защита от несчастных случаев, внимание к личной гигиене, устранение источников инфекции и многое другое.

Однако, несмотря на то, что все эти мероприятия являются частью так называемого уровня первичной профилактики, важно подчеркнуть, что профилактика и укрепление здоровья - это не равные действия.

В то время как профилактика направлена ​​на предотвращение ухудшения состояния здоровья человека от болезни, поощрение способствует поддержанию состояния человека, повышению его здоровья и благополучия.

- Уровень вторичной профилактики

Этот тип профилактики применяется, когда первичная профилактика не удалась, и, следовательно, человек заболел. Этот уровень включает меры, которые применяются в латентный период болезни.

На этом уровне профилактики цель состоит в том, чтобы поставить ранний диагноз, который может привести к последующему своевременному лечению.

Компьютерная томография помогает определить развитие определенных состояний, например опухолей.

Когда применяется вторичная профилактика, это связано с тем, что больше невозможно применять действия, предотвращающие появление заболеваний. Этот барьер направлен на раннюю диагностику, предпочтительно до появления клинических проявлений.

Он также направлен на исцеление больных до того, как может случиться необратимый ущерб. Или даже в профилактике осложнений и последствий, среди прочего.

На этом уровне профилактики также проводятся лечебные мероприятия, чтобы уменьшить последствия заболевания. Эти действия могут быть физическими, хирургическими, диетическими, лекарственными или психотерапевтическими.

Как только заболевание проявилось, хороший диагноз, который также является своевременным и сопровождается соответствующим лечением, является лучшими профилактическими мерами, которые могут быть применены для предотвращения прогрессирования болезни.

- Уровень третичной профилактики

Это уровень предотвращения, который применяется, когда уже невозможно применить два предыдущих уровня. Это меры, которые применяются в период проявления болезни.

То есть в симптоматической фазе. В этом случае проводится неотложное и восстановительное лечение. Он может быть сосредоточен на процессе реабилитации, который включает физические, социально-экономические и психологические элементы.

Цель состоит в том, чтобы попытаться вылечить больного, насколько это возможно, с учетом оставшихся способностей.

Лекарства от болезней.

Среди мер, которые могут быть применены на этом уровне профилактики, - максимальное восстановление функциональности, психосоциальное изменение пациента, трудотерапия, максимальное использование способностей, обучение членов семьи, школьных групп и даже компаний по распространению среди прочего поддержка инвалидов.

Ссылки

1. Уркихо, Л. (без даты). Естественная история болезни.
2. Донис, X. (без даты). Составление и иллюстрация в учебных целях. Естественная история болезни. Университет Сан-Карлос в Гватемале. Восстановлено с saludpublica1.files.wordpress.com.
3. Моралес, А. (без даты). Естественное течение болезни и уровни профилактики. Восстановлено с сайта academia.edu.