Валик является парные мышцы расположены в задней области шеи и верхней части спины, расположенные ниже трапециевидной и кивательной мышц. Некоторые авторы описывают его как часть поверхностных мышц спины.
Он состоит из двух мускулистых брюшков с общим происхождением и разными окончательными прикреплениями. По этой причине он описывается как две мышцы: горловина шеи и горбинка головы.
Маршрут мышцы сплениума. От Mikael Häggström, При использовании этого изображения во внешних работах его можно цитировать как: Häggström, Mikael (2014). «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.or Автор: Mikael Häggström, используется с разрешения. - Изображение: Gray409.png, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2892642
Каждое из органов селезенки может действовать изолированно или вместе для достижения определенных движений. По отдельности они действуют при вращении и боковом сгибании шеи. Однако, сокращаясь синхронно, они являются разгибателями шейки матки.
Вместе с трапециевидными мышцами и глубокими мышцами шеи и спины они играют важную роль в поддержании устойчивости головы.
Контрактура селезенки, особенно ее головной части, связана с хронической болью в шее и голове, которую часто путают с болью, вызванной мигренью.
После подтверждения диагноза пациенту необходимо пройти физиотерапию и реабилитационное лечение, которое включает массаж, отдых и, в некоторых случаях, инфильтрацию анальгетиками и стероидами.
анатомия
Шпениум - это длинная и широкая мышца, которая расположена по обе стороны от средней линии шейки матки, занимает заднюю часть шеи и верхнюю часть спины. Для одних это считается поверхностной мышцей спины, а для других - глубокой мышцей шеи.
Он состоит из двух пучков, которые имеют общее начало в шейном отделе позвоночника, но разделены и вставляются по отдельности в череп и позвоночник. Таким образом, они различаются как две разные мышцы: звездочка головы и шейная звездочка.
Оба мышечных пучка селезенки расположены ниже трапеции и грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а также выше надостной мышцы головы и длинной шейной мышцы.
Шелковистая мышца ниже трапециевидной и грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Генри Вандайк Картер - Генри Грей (1918) Анатомия человеческого тела (см. Раздел «Книга» ниже) Bartleby.com: Анатомия Грея, пластина 385, общественное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index. php? curid = 512953
Сплениусы с каждой стороны образуют треугольную анатомическую область, называемую сплениусным треугольником, которая содержит так называемые сложные мышцы, которые представляют собой полукруглые мышцы головы (complexo major) и длинные мышцы головы (complexo minor).
происхождения
Место, где начинает свое движение селезеночная мышца, может быть различным, однако в большинстве случаев ее волокна находятся в остистых отростках от четвертого грудного позвонка (T4) до седьмого шейного (C7). В нем также есть волокна, которые исходят из нижней половины затылочной связки.
Оттуда мышечное тело начинает восходящий и наклонный путь наружу. На уровне третьего шейного позвонка (C3) он разделяется на два мышечных тела, имеющих разные концевые прикрепления.
By Anatomography - Anatomography (установочная страница этого изображения), CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=22015128
Живот, более широкий и сплющенный, направлен к голове, тогда как более тонкий следует по пути, параллельному шейному отделу позвоночника.
Важно отметить, что некоторые авторы рассматривают пластинчатую мышцу головы и шейный отдел как два совершенно разных тела, отдельно ссылаясь на их происхождение.
В этом случае звездочка головы образована самыми верхними волокнами (от затылочной связки и седьмого шейного позвонка) и шейной звездочкой от шестого до третьего грудного позвонка (от Т6 до Т3).
вставка
Пластинка головы заканчивается в латеральной трети затылочной линии затылочной кости, ниже грудино-ключично-сосцевидной мышцы и на латеральной стороне сосцевидного отростка височной кости.
В свою очередь шейная пластинка вставляется в поперечный отросток атланта и оси (первый и второй шейные позвонки соответственно) и в задний бугорок третьего шейного позвонка (C3), позади поднимающей мышцы лопатки.
орошение
Подача селезенки в целом обеспечивается затылочной артерией, которая является ветвью наружной сонной артерии.
Автор Mikael Häggström. При использовании этого изображения во внешних работах, его можно цитировать как: Häggström, Mikael (2014). «Медицинская галерея Микаэля Хэггстрёма 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 2002-4436. Public Domain.or Автор: Mikael Häggström, используется с разрешения. - Изображение: External_carotid_a.gif, публичное достояние, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=2867614
Точно так же глубокая шейная артерия, ветвь реберно-шейного ствола подключичной артерии, обеспечивает кровоснабжение этой группы мышц.
Заднее яремное сплетение - это венозная сеть, которая отвечает за отток крови в этой области как из поверхностных, так и из глубоких мышц.
иннервация
Пластинка головы иннервируется латеральными ветвями заднего отдела спинномозговых нервов с С1 по С3, в то время как шейная часть звездочки получает неврологические ветви от заднего отдела спинномозговых нервов С6 до Т1.
Характеристики
И шейная, и головная части селезенки могут выполнять отдельные движения, но они также работают вместе, сокращаясь синхронно.
При индивидуальном воздействии на шейную пластинку головы происходит поперечное сгибание шеи, а за поворот головы на ту же сторону от нее отвечает шейная пластинка.
Когда они сокращаются одновременно, они достигают движения шейного разгибания и гиперэкстензии, работая вместе с трапециевидными, полукостистыми мышцами головы и очень длинной головой. Это одна из основных мышц, участвующих в разгибании шейки матки и устойчивости головы.
Рентген шейки матки. Автор: Stillwaterising - собственный медицинский имидж, работа по найму, CC0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=12016547
Раны
Контрактура селезенки - распространенная патология, которую сложно диагностировать, поскольку ее часто путают с другими, вызывающими аналогичные симптомы.
У пациентов, которые пострадали в дорожно-транспортных происшествиях, впечатляющих падениях или у которых наблюдаются проблемы с осанкой, будь то на работе или во время сна, следует подозревать травму селезенки.
Клинические проявления - хроническая головная боль, которая начинается в шее и распространяется на височную область, вызывая боль за глазами и, в некоторых случаях, дискомфорт при жевании, тошноту, рвоту и боль в плечах.
Диагноз является чисто клиническим, поэтому врач должен быть внимательным во время допроса и физического осмотра.
Пассивное сгибание и разгибание шеи, а также боковое вращение и сгибание могут быть ограничены у пациентов с контрактурой селезенки. Исправление физиологического искривления шейного отдела позвоночника можно увидеть на рентгенограмме шейного отдела.
Пассивная мобилизация шеи. Автор Muthu.G - собственная работа, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38476352
После диагностики состояния лечение проводится в амбулаторных условиях и включает физиотерапевтическую реабилитационную терапию, в ходе которой пациент учится выполнять массаж пораженной области и упражнения на расслабление для шейной мускулатуры.
Если после 3 недель физиотерапии пациент не отмечает улучшения, точка прикрепления мышцы инфильтрируется местной анестезией и стероидом. Это лечение является эффективным и окончательным средством облегчения симптомов.
Ссылки
- Хенсон, Б. Эденс, Массачусетс (2018). Анатомия, Спина, Мышцы StatPearls. Остров сокровищ (Флорида). Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Ferrés, E; Agreda, V.S; Монтесинос, М. (1991). Руководство по эмбриологии и общей анатомии. Валенсия, Испания: публикации Университета Валенсии
- Latarjet, M; Лиард, AR (2004). Анатомия человека. Буэнос-Айрес, Аргентина: Редакционное Médica Panamericana
- Ли, Т. Н; Ли, Дж. Н; Ли, Ю. С; Kim, M. K; Ким, SG (2015). Изменения активности мышц, окружающих шею, в зависимости от углов движения шеи у взрослых в возрасте от 20 лет. Журнал физиотерапевтической науки. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov
- Холл, Т; Бриффа, К; Хоппер, Д. (2008). Клиническая оценка цервикогенной головной боли: клиническая перспектива. Журнал мануальной и манипулятивной терапии. Взято с: ncbi.nlm.nih.gov