ДВУГЛАВАЯ МЫШЦА ПЛЕЧА: ПРОИСХОЖДЕНИЕ И ПРИКРЕПЛЕНИЕ, ФУНКЦИИ, ПАТОЛОГИИ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2026

В двуглавой мышцы плеча является большая мышца , расположенная в передней области верхней конечности, хорошо видно под кожей , и которая почитается человеческой культуры как символ силы и красоты тела.

Двуглавая мышца плеча вместе с более глубоко расположенной и меньшей передней плечевой мышцей составляют группу мышц-сгибателей верхней конечности, воздействующих на локтевой сустав и его окружение.

От латинского biceps brachii он получил свое название благодаря наличию двух «голов» в своем происхождении, помня, что приставка «би» означает «двойной», а «белые грибы» относятся к «головам» или «частям».

Двуглавая мышца плеча питается благодаря васкуляризации, обеспечиваемой одной, а иногда и двумя прямыми ветвями главной артерии руки, плечевой кости, известной под названием двуглавые артерии, а ее моторная и сенсорная иннервация зависит от ветви, исходящей от мышечно-кожного нерва. непосредственно: двуглавый нерв.

Происхождение и вставка

Как упоминалось ранее, он состоит из двух частей или головок проксимальнее плеча:

Короткая или короткая порция

Он начинается в отростке или клювовидном отростке лопатки.

Длинная часть

Он начинается у супрагленоидного бугорка лопатки длинным сухожилием, пересекает плечевой сустав и располагается в межбубной борозде плечевой кости.

Обе части, соединяясь, продолжаются в удлиненном животе, которое заканчивается общим сухожилием, которое прикрепляется к бугорку двуглавой кости лучевой кости.

Характеристики

Бицепс сгибает предплечье в локтевом суставе. Благодаря тому, что он вставлен в радиус, он также действует как супинатор, производя вращательное движение, если предплечье ранее выполняло пронацию с противоположным вращением.

патология

Травмы двуглавой мышцы могут возникать в любом из двух источников, по ходу или в области локтя, где она входит и заканчивается.

На появление заболеваний бицепса влияют различные факторы, многие из которых связаны с физическими нагрузками - спортом или работой - или возрастом.

Среди наиболее частых патологий двуглавой мышцы плеча:

Двуглавый тендинит

Хотя название предполагает, что патология охватывает всю мышцу, на самом деле оно относится к длинной части или головке мышцы и связано с другими травмами плеча, такими как травмы вращающей манжеты.

Обычно это происходит как следствие повторяющихся действий плеча, как это происходит при некоторых рабочих или спортивных мероприятиях, и его диагностика и лечение откладываются, поскольку изначально дискомфорт является терпимым.

Те, кто страдает тендинитом или нестабильностью двуглавой мышцы, испытывают боль различной интенсивности в передней части плеча, которая может распространяться на руку и усиливается при нагрузке на плечо.

Конкретным признаком нестабильности двуглавой мышцы является хлопок или щелчок, который слышен или ощущается при движении или повороте плеча.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча характеризуется появлением внезапной и сильной боли либо на уровне плеча, либо на уровне локтя, с ощущением разрыва, о котором пациенты говорят, как будто что-то сломалось внутри. Он сопровождается местным отеком, синяком, слабостью и затруднением движения пораженной руки.

Неустойчивость длинной головки двуглавой мышцы

Это происходит из-за того, что сухожилие выходит из своего обычного пути, который представляет собой межбубчатую борозду плечевой кости, также известную как двуглавая борозда плеча.

Чрезмерное использование и травмы являются основными причинами этой нестабильности, хотя ее также можно найти у пожилых людей из-за ослабления сухожилий и мышечных волокон.

Разрыв сухожилия двуглавой мышцы

Это может повлиять на любую из двух головок бицепса:

проксимальный

Травма может быть частичной или полной и начинается с уже ослабленного сухожилия, которое может окончательно разорваться после больших усилий при поднятии тяжестей.

Длинная головка двуглавой мышцы травмируется чаще, однако повреждение короткой головки необычно, так что, будучи здоровым, человек может продолжать использовать плечо, хотя и с болью.

Повреждение может быть травматическим по своему происхождению, например, при попытке остановить падение с полностью вытянутой рукой или в результате износа чрезмерно загруженного сухожилия, которое более подвержено травмам.

Риск получения травм увеличивается с возрастом, некоторыми видами спорта, такими как теннис, плавание или тяжелая атлетика, и тяжелой работой.

дистальный

Реже, чем предыдущий, но более драматичный. Он проявляется в виде отрыва или полного разрыва прикрепления сухожилия в локтевом суставе, особенно в бугристости двуглавой мышцы лучевой кости.

Это происходит, когда согнутый локоть вынужден резко выпрямиться, например, при падении тяжелого ящика или попытке поймать свободно падающий груз.

Диагностика и лечение

Помимо симптоматической клиники, что весьма характерно, могут проводиться дополнительные исследования, такие как рентгенограммы, эхосонограммы мягких тканей и, в частности, магнитный резонанс пораженного участка.

Когда дело доходит до лечения этого типа травм, существует два направления: консервативное или хирургическое, что будет зависеть от многих факторов, таких как возраст, внешность, активность пациента и предпочтения врача.

Консервативное лечение требует временной иммобилизации с покоем, обезболивающего и противовоспалительного лечения, а затем реабилитационной терапии. Хирургическое вмешательство устраняет травму немедленно, но более болезненно и рискованно, и может оставлять большие шрамы, когда повреждение не может быть устранено артроскопически или минимально инвазивным методом.

Двуглавая мышца плеча в культуре

Исторически эта мышца представляла собой высшее достижение красоты тела, особенно мужского, как символ престижа среди воинов и солдат. В наше время он получил признание в скульптуре и других произведениях искусства, а также в фотографии и кино.

Это также фундаментальный элемент в бодибилдинге, поскольку это одна из наиболее прорабатываемых мышц и оценивается спортсменами и судьями на соревнованиях, существуют определенные режимы упражнений для этой области тела, которые иногда граничат с опасными и безумными.

Эта практика бодибилдинга является одной из основных причин травм двуглавой мышцы, и не только из-за физических усилий, которые она влечет за собой, но и потому, что ее повреждение было связано с потреблением анаболических стероидов, продукта, широко используемого теми, кто занимается этим видом спорта, даже сознательно. негативных последствий, которые они несут с собой.

Ссылки

1. Cucca, YY et al. (2012). Двуглавая мышца плеча и ее дистальное прикрепление: наблюдения хирургической и эволюционной значимости. Хирургическая и радиологическая анатомия, 32 (4), 371-375.
2. Клиника МЕДС (б). Патология двуглавой мышцы. Спортивная медицина, извлечено из: meds.cl.
3. Медицинский работник Healthline (2015). Biceps Brachii, Получено с: healthline.com
4. Prives, M; Лисенкон, Н., Бушкович, В. (1975). Активная часть опорно-двигательной системы: мышцы рук. Анатомия человека, второе издание, 343-347.
5. Википедия (nd). Двуглавая мышца плеча, получено с: en.wikipedia.org.
6. Канаяма, Ген и др. (2015). Разорванные сухожилия у потребителей анаболических андрогенных стероидов: кросс-секционное когортное исследование. Американский журнал спортивной медицины, 43 (11), 2638-2644.