ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ: СИМПТОМЫ, ПОСЛЕДСТВИЯ И ЛЕЧЕНИЕ - ARTE - 2024

Хронический алкоголизм характеризуется привычным и повторил психологическую трудность контролировать потребление алкогольных напитков. Человек с этой зависимостью сильно зависит от алкоголя и употребляет его каждый день в опасно высоких дозах.

В целом снижение способности контролировать потребление алкоголя может быть периодическим и очень незначительным на ранних стадиях заболевания. Когда вы начинаете пить, и даже в первые годы чрезмерного употребления алкоголя, неспособность бросить пить обычно не очень высока.

Однако с годами, когда алкоголь употребляется патологически, неспособность контролировать потребление может стать постоянным и интенсивным и привести к абсолютной зависимости от этого вещества.

С каких это пор говорят, что существует хронический алкоголизм?

Очевидно, что говорить о том, что человек, который пил в течение года, страдает хроническим алкоголизмом, неуместно, поскольку модель потребления еще не стала хронической.

Этот факт позволяет предположить, что человек, употребляющий алкоголь в течение нескольких лет, еще не алкоголик, поскольку у него нет явной зависимости от употребления алкоголя.

Итак, почему этот человек продолжает употреблять алкоголь? Что заставляет вас продолжать потреблять столько лет, пока вы не достигнете состояния хронического алкоголизма?

На эти вопросы сложно ответить, поскольку существует множество факторов, которые могут сыграть важную роль в развитии этого явления, однако тот факт, что существует так много случаев хронического алкоголизма, повышает вероятность того, что первое употребление алкоголя уже составляет первая фаза болезни.

Точно так же, когда вы сталкиваетесь с человеком, который страдает хроническим алкоголизмом и который употреблял алкоголь патологически в течение 30 лет, его патологию нельзя рассматривать как новую ситуацию.

То есть нельзя сказать, что алкоголизм начинается в тот момент, когда у человека наблюдается четкая зависимость от вещества, так как до того, как это произошло, человек уже много лет патологически употреблял.

Таким образом, хронический алкоголизм - это заболевание, которое возникает в то время, когда употребление алкоголя может быть диагностировано как хроническое, и проявляются признаки зависимости от психоактивных веществ, но это начинается гораздо раньше.

Чтобы точно определить понятие алкоголизма, его удобно выделить и связать с другими проблемами, связанными с употреблением алкоголя.

Различия между хроническим алкоголизмом и другими видами потребления

Риск потребления

Рисковым употреблением алкоголя считается потребление алкоголя, превышающее пределы разумного и повышающее риск заболеваний, несчастных случаев, травм, психических или поведенческих расстройств.

В квалификационных значениях это потребление было определено как почти ежедневное потребление более 40 г этанола в день, то есть эквивалент 4 стандартных единиц напитка (UBE) в день.

Вредное потребление

Согласно руководству ВОЗ по диагностике психических заболеваний, вредное потребление представляет собой тот вид потребления алкоголя, который уже повлиял на физическое или психическое здоровье.

Такая модель потребления не соответствует диагностическим критериям алкогольной зависимости и основана на регулярном потреблении, превышающем 60 граммов в день у мужчин и 40 граммов у женщин.

Люди, которые придерживаются такой модели потребления, могут получить большую пользу для своего здоровья, если им удастся сократить потребление, но если они этого не сделают, у них есть большой шанс развить зависимость от алкоголя и проявить алкоголизм.

Алкоголизм

Алкоголизм относится к тем людям, у которых уже развилась серьезная зависимость от алкоголя, которые не могут вернуться к умеренному потреблению или имеют возможность уменьшить или полностью отказаться от употребления алкоголя.

Чтобы достичь этой ситуации алкоголизма, необходимо несколько лет непрерывного употребления алкоголя с учетом вышеупомянутых схем потребления.

Синдром алкогольной зависимости

Этот синдром характеризуется проявлением ряда физиологических, поведенческих и когнитивных проявлений, при которых потребление алкоголя приобретает для человека высший приоритет.

В этих случаях у человека проявляется ряд симптомов, когда он не употребляет алкоголь, и появляется постоянное чувство желания и потребности пить алкоголь.

Этот синдром обычно развивается намного медленнее, чем при приеме других препаратов, поэтому он появляется в среднем после 30-40 лет использования. Однако изменения в моделях потребления и предшествующее или одновременное употребление других веществ могут стимулировать более быстрое развитие зависимости.

Симптомы хронического алкоголизма

Как мы видели ранее, алкоголизм представляет собой зависимость и физическое пристрастие к алкоголю.

Эта ситуация, до которой может дойти человек, возникает спустя много лет, когда происходит неуместное и чрезмерное употребление алкоголя.

Аналогичным образом, чтобы определить наличие хронического алкоголизма, должны постоянно присутствовать следующие симптомы.

Сильное желание употреблять алкоголь

Человек должен испытывать желание, интерпретируемое как потребность в употреблении алкоголя.

Обычно эти ощущения автоматически приводят к употреблению алкоголя, когда потребность в алкоголе уменьшается.

Однако в те моменты, когда алкоголь не употребляется, желание употреблять спиртные напитки постепенно увеличивается.

Отсутствие контроля над потреблением

В целом, человеку с несоответствующим режимом употребления алкоголя трудно контролировать потребление алкоголя.

Однако при хроническом алкоголизме отсутствует контроль за потреблением алкогольных веществ, что связано как с необходимостью начать пить, так и с неспособностью приостановить или сократить это потребление.

Абстинентный синдром

Это один из основных симптомов, по которым можно определить наличие хронического алкоголизма.

В этих случаях человек представляет серию раздражающих физических ощущений, а также поведенческих и / или эмоциональных изменений в моменты, когда он не употребляет алкоголь и его желание пить алкоголь не может быть выполнено.

Толерантность

Этот симптом не является исключительным для хронического алкоголизма, так как человек, не имеющий явной зависимости от алкоголя, но регулярно употребляющий это вещество, также может его проявить.

Однако при хроническом алкоголизме существует высокая толерантность к этому веществу, поэтому человеку необходимо потреблять большее количество алкоголя, чтобы достичь тех же эффектов, которые он ранее достиг при более низких дозах.

Частая забывчивость

При хроническом алкоголизме часто возникают сбои в памяти и когнитивном функционировании человека.

Могут появляться провалы, внезапная забывчивость или провалы в памяти, особенно во время наибольшего потребления.

Вмешательство в повседневную жизнь

Чтобы можно было говорить о хроническом алкоголизме, потребление должно мешать нормальному функционированию человека.

Таким образом, чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на различные области, такие как социальная, рабочая, академическая или семейная.

Последствия хронического алкоголизма

Хронический алкоголизм - одно из состояний, представляющих наибольший риск для человека.

Таким образом, длительное употребление алкоголя и зависимость от этих веществ может привести к серьезным заболеваниям, а также к психическим расстройствам и социальным проблемам.

Что касается физической составляющей человека, хронический алкоголизм является фактором риска многих заболеваний и расстройств организма.

Повреждение печени

Вероятно, орган, который больше всего страдает от хронического употребления алкоголя, - это печень, поскольку она отвечает за метаболизм этого вещества в организме.

Таким образом, хронический алкоголизм может влиять на печень разными способами, вызывая такие изменения, как алкогольная болезнь печени, поражение которой может варьироваться от воспаления печени до развития гораздо более серьезных заболеваний, таких как цирроз.

повышенное кровяное давление

Употребление алкоголя - один из главных врагов гипертонии, поэтому хронический алкоголизм является основным фактором риска развития этого заболевания.

Проблемы с пищеварением

Алкоголь является сильно раздражающим веществом для пищеварительной системы, он атакует слизистую пищеварительной системы и может вызывать такие расстройства, как изжога, рвота или кровоточащие язвы.

Таким образом, люди, страдающие хроническим алкоголизмом, часто имеют множество проблем с пищеварением и нарушений в их функционировании.

Расстройства пищевого поведения

Злоупотребление алкоголем снижает всасывание многих витаминов и минералов, поэтому хронический алкоголизм часто приводит к ускоренному ухудшению состояния организма.

Люди с хроническим алкоголизмом часто страдают мегалопластической анемией, остеопорозом и низким уровнем сахара в крови на регулярной основе.

Когнитивные нарушения

В отличие от других болезней, которые могут быть более или менее предсказуемыми, хронический алкоголизм всегда заканчивается снижением интеллектуальных способностей человека.

Интеллектуальные изменения, которые может вызвать хроническое употребление алкоголя, обычно различны, однако случаи хронического алкоголизма без изменений когнитивных функций наблюдаются редко.

Когнитивные нарушения могут варьироваться от снижения объема памяти или частой забывчивости до развития явной деменции.

депрессия

Алкоголизм связан с рядом обстоятельств, которые вызывают сокращение круга общения и прогрессирующую изоляцию человека.

Многие исследования показали сильную корреляцию между алкоголизмом и депрессией.

Как правило, люди с хроническим алкоголизмом впадают в депрессию и испытывают такие симптомы, как чувство печали, апатии и снижение энергии.

Поражение центральной нервной системы

Наконец, алкоголь наносит непоправимый вред нервной системе человека, поэтому у людей, страдающих хроническим алкоголизмом, часто наблюдаются такие симптомы, как тремор, нарушение координации и проявления паркинсонизма.

лечение

Лечение хронического алкоголизма - непростая задача, и для ее преодоления требуется много усилий со стороны больного.

Однако определенные исследования, такие как исследование, проведенное Антонио Гуалем из Клинической больницы Барселоны, показали, что, в отличие от широко распространенного мнения, что алкоголики неумолимо возвращаются к потреблению, при применении соответствующего лечения хронический алкоголизм может быть преодолеть.

Терапевтические стратегии, которые доказали свою эффективность при лечении хронического алкоголизма, включают психотерапию и фармакотерапию.

Что касается лекарств, то рекомендуется использование бензодиазепинов, клометиазола и тетрабамата во время фазы детоксикации, а дисульфирама и цианамида кальция - во время поддерживающей фазы и фазы прекращения.

Однако для достижения долгосрочных результатов это лечение должно сопровождаться психотерапией, которая основана на предоставлении человеку стратегий, которые уменьшают дискомфорт, вызванный абстиненцией, избегают потребительского поведения и повышают мотивацию к изменениям.

Ссылки

1. Коррао Г., Багнарди В., Замбон А., Ла Веккья К. Мета-анализ потребления алкоголя и риска 15 заболеваний. Prev Med.2004; 38: 613-19.
2. Ледерманн, С. Алкоголь, алкоголизм, алкоголизация. Пример 1. Париж: Presses Universitaires de France; 1956.
3. Махесваран Р., Биверс М., Биверс Д. Г. Эффективность рекомендаций по снижению потребления алкоголя у пациентов с гипертонией. повышенное кровяное давление 1992; 19: 79-84.
4. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Помощь пациентам, которые много пьют. Руководство для врачей. Обновленное издание 2005 г. Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA). Бетесда, Мэриленд; 2005. Взято с сайта niaaa.nih.gov.
5. Василаки Э., Хосиер С., Кокс М.В. Эффективность мотивационного интервью как краткосрочного вмешательства при чрезмерном употреблении алкоголя: метааналитический обзор. Алкоголь. 2006; 41: 328-335.
6. Всемирная организация здравоохранения. Департамент психического здоровья и токсикомании. Доклад о состоянии алкоголя в мире, 2004 г. Сингапур: Всемирная организация здравоохранения; 2004.