- Наиболее распространенные расстройства пищевого поведения у детей и подростков
- -Нервная анорексия
- Физические последствия
- Психологические характеристики
- -Булимия
- Физические последствия
- -Пика
- -Руминация
- -Селективный прием
- Ссылки
В большинстве случаев , для расстройств пищевого поведения у детей и подростков являются анорексия, булимия, переедание расстройства пищевого поведения, Пика, избирательным питанием и жвачка. Хотя еда является основной функцией человека, с момента рождения люди выбирают, как и когда есть пищу, поэтому она становится способом общения, социализации и т. Д.
Эти типы расстройств имеют генетический компонент, но также и экологический компонент, основанный на пищевых привычках и культуре, который можно изменить. Поэтому важно давать детям хорошее образование в области питания с раннего возраста.
Наиболее распространенные расстройства пищевого поведения у детей и подростков
-Нервная анорексия
И нервная анорексия, и нервная булимия - это расстройства пищевого поведения, которые развиваются в более молодом возрасте. В настоящее время наблюдается большой интерес к этому типу расстройства, поскольку, помимо тяжести самого заболевания, в 25% случаев оно переходит в хроническую форму, приводя к смерти у каждого десятого пациента.
Кроме того, в ходе заболевания значительно ухудшается качество жизни как самого несовершеннолетнего, так и членов его / ее семьи. С 7-8 лет появляются первые признаки телесного беспокойства, когда люди начинают соблюдать диету в возрасте 8-11 лет.
Приблизительно 1% детско-подросткового населения страдает нервной анорексией. Как и у взрослого населения, чаще встречается у девочек.
Эти девочки учатся придавать большое значение своему телосложению благодаря влиянию средств массовой информации, своих родителей и одноклассников. Дразня и критика за лишний вес являются основным фактором, по которому девочки начинают неадекватно относиться к еде.
Начало расстройства обычно начинается с ограничения в еде, которое вызвано страхом набрать вес и поддерживается когнитивными искажениями, которые они развивают.
Этим детям запрещено есть высококалорийную пищу, которую они комбинируют с физическими упражнениями - в ограничительном подтипе нервной анорексии - и с некоторыми неадаптивными формами поведения, такими как использование слабительных и рвота, когда речь идет о слабительных средствах нервной анорексии.
Постепенно они становятся более требовательными к тому весу, который изначально планировали достичь, поэтому едят все меньше и меньше.
Необходимый критерий для диагностики нервной анорексии состоит в том, что дети теряют 15% веса тела или не достигают ожидаемого веса в зависимости от их возраста и роста.
Физические последствия
Органические повреждения серьезны и многочисленны, среди которых:
- Снижаются жизненно важные признаки - переохлаждение, гипотензия и брадикардия.
- Полые глаза.
- Сухая кожа.
- Аменорея - или отсутствие менструации у девочек препубертатного возраста - и сухость влагалища у девочек.
- Запор.
- Низкий уровень эстрогенов у девочек или тестостерона у мальчиков.
Психологические характеристики
Что касается психологических характеристик, родители склонны описывать несовершеннолетних как очень ответственных, умных и стремящихся доставить удовольствие другим.
По мере прогрессирования расстройства они, как правило, становятся более замкнутыми, проводят меньше времени со своими друзьями и демонстрируют изменения в своем поведении - они становятся более вспыльчивыми, тревожными, импульсивными, и их самооценка снижается.
Все это отрицательно сказывается на отношениях этих девочек со своими родителями, братьями и сестрами.
-Булимия
В случае нервной булимии дети и подростки также притворяются, что теряют вес из-за неправильного поведения. Подсчитано, что от 1 до 3% подростков и подростков страдают этим расстройством, возраст начала которого обычно несколько выше, чем у нервной анорексии.
Для этого расстройства типичны эпизоды переедания - ребенок или подросток принимает большое количество пищи, обычно с гиперкалорийным содержанием.
Переедание происходит после периода времени, в течение которого девушка / или пыталась соблюдать ограничительную диету, что означает, что она чувствует сильное желание есть и теряет контроль во время приема пищи.
После переедания дети чувствуют себя виноватыми и могут вести себя так, как интенсивные физические упражнения, использовать слабительные, самостоятельно вызывать рвоту - в случае нервной булимии слабительного типа - или просто прибегать к новым диетам и упражнениям - в Не слабительный подтип нервной булимии.
Как только расстройство установлено, девочки и подростки переедают не только тогда, когда они голодны, но и перед лицом сильных эмоций, с которыми они не могут справиться.
При этом, в отличие от нервной анорексии, у девочек вес нормативный или чуть выше указанного в зависимости от возраста и роста.
Физические последствия
Вот некоторые из физических повреждений, от которых обычно страдают девочки с нервной булимией:
- Гипертрофия слюнных желез.
- Опухшее лицо.
- Аритмии
- Вздутие живота.
- Эрозия зубной эмали и кариеса.
- Боли в эпигастральной области.
Поскольку это расстройство возникает в более старшем возрасте, чем нервная анорексия, и во многих случаях девочки уже покинули свои родные дома, исследований семейных характеристик проводится меньше.
Однако, похоже, что в этих семьях обычным явлением является большее количество конфликтов, высокая частота аффективных расстройств, злоупотребления алкоголем среди родственников и т. Д.
-Пика
Пика - это заболевание, при котором дети постоянно принимают непитательные вещества, не испытывая отвращения или отвращения. Эти вещества различаются в зависимости от возраста ребенка:
- Маленькие дети часто глотают краску, веревку, гипс и т. Д.
- Однако подростки чаще едят помет животных, листья, песок или насекомых.
Наиболее частый возраст появления pica обычно составляет 2-3 года, что также влияет на жизнь в районе с незначительной экологической стимуляцией. Похоже, что это чаще встречается у детей с задержкой, чем выше уровень умственной отсталости.
Также кажется, что существует связь между этим расстройством и некоторыми характеристиками родителей, такими как наличие тяжелого психопатологического расстройства - чем выше уровень психопатологии, тем выше вероятность развития пика у ребенка.
Несмотря на то, что это заболевание может вызывать проблемы в организме (например, инфекции или кишечные непроходимости), оно обычно имеет хороший прогноз и в большинстве случаев проходит естественным путем.
В других случаях от родителей требуется помощь специалиста, чтобы он дал рекомендации о том, как исправить это неадаптивное поведение.
-Руминация
Руминация - еще одно расстройство пищевого поведения, характерное для детского возраста.
Дети, которые представляют это, отрыгивают проглоченную пищу, выполняя определенные движения тела: выгибая спину, запрокидывая голову, а иногда и инициируя приступ, засовывая пальцы в рот.
Такое поведение доставляет удовольствие ребенку и большой дискомфорт у родителей. Причины этого расстройства точно не известны, поскольку существует несколько гипотез:
- Недостаточное внимание со стороны матери, поэтому ребенок ищет другой вид стимуляции.
- Это также можно объяснить теориями поведения, согласно которым поведение поддерживается вниманием, которое уделяет мать, когда она выполняет это поведение.
- Наконец, были найдены физиологические теории, которые утверждают, что есть органические причины, вызывающие расстройство.
Руминация чаще возникает у мальчиков с задержкой умственного развития, как в случае с pica. Хотя в большинстве случаев с возрастом наступает спонтанная ремиссия, во многих случаях она становится хронической.
Фактически, по оценкам, уровень смертности может достигать 25% случаев из-за недоедания, разрыва пищевода и других органических причин.
-Селективный прием
Это новое заболевание, при котором ребенок постоянно отказывается от определенных продуктов. Хотя до сих пор было проведено мало исследований, похоже, что он более распространен среди мужского населения.
Это расстройство имеет тенденцию становиться хроническим, и в некоторых случаях оно проходит спонтанно с годами. Из-за нехватки определенных питательных веществ у ребенка будет отсутствовать энергия, что негативно скажется на его успеваемости в школе.
Однако, в отличие от нервной анорексии и нервной булимии, у несовершеннолетнего обычно не наблюдается изменений в настроении.
Что касается избирательного расстройства пищевого поведения (или избирательного питания), профиль, который собирает наиболее важные психологические характеристики, еще не описан.
Тем не менее, похоже, что некоторые из них могут иметь тревожность, некоторые обсессивно-компульсивные черты, социальное избегание или трудности с адаптацией к изменениям вокруг них.
Эти черты будут увековечены в младшем, составляя часть его будущей личности.
Ссылки
- Де Грасиа, М., Марко, М., и Трухано, П. (2007). Факторы, связанные с пищевым поведением у подростков. Псикотема, 19
(4), 646-653. - Дель Кармен Гирадо, М., и Арнал, РБ (2003). Выявление рискованного пищевого поведения у детей в возрасте от 11 до 14 лет. Псикотема, 15 (4), 556-562.
- Осорио, Э., Вайсстауб, Н., и Кастильо, Д. (2002). Развитие пищевого поведения в детстве и его изменения. Chilean Nutrition Magazine, 29 (3), 280-285.
- Родригес С., Дж. (2009). Основы детской психопатологии.