ДИЗЕКСИЧЕСКИЙ СИНДРОМ: ХАРАКТЕРИСТИКА И СИМПТОМЫ - НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ - 2025

Синдром dysexecutive представляет собой набор симптомов -Связь проблем, коммуникации, когнитивные и поведенческие дефициты, изменения в patterns- сна , которые возникают в результате изменений в исполнительных функций мозга.

Тяжесть дисфункций сильно варьируется в зависимости от этиологии проблемы и индивидуальных характеристик, таких как предыдущая личность, опыт, интеллектуальный или культурный уровень.

Управляющие функции позволяют нам управлять проблемами и задачами, которые мы должны выполнить, что включает понимание и оценку наших сильных и слабых сторон, планирование действий, которые необходимо выполнить, и поддержание внимания для их выполнения, а также оценку всей процедуры изменения моделей поведения. поведение, которое не сработало.

Исполнительные функции могут ухудшиться или быть потеряны, если мозг получит какое-либо повреждение в результате нейродегенеративного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера или другие виды деменции, или после многократного воздействия токсичных веществ, таких как лекарства, химические вещества или тяжелые металлы.

Симптомы дизэкспективного синдрома

Симптомы дизэкспективного синдрома включают коммуникативные проблемы, когнитивные нарушения (особенно в области памяти и исполнительных функций), изменения поведения (с эгоцентрическим, раздражительным, компульсивным и / или навязчивым поведением) и изменения режима сна.

-Проблемы общения

Разговор с человеком, страдающим дизэкспективным синдромом, часто бывает затруднен из-за когнитивных и поведенческих нарушений, которыми он страдает. Пациенты говорят о своих интересах, не обращая внимания на интересы других, и часто отвечают грубо или обидно, не заботясь о том, что может чувствовать другой человек.

Поэтому люди вокруг него начинают их избегать и замыкаются. Члены семьи и опекуны должны быть очень терпеливыми и никогда не думать, что они делают это добровольно или желательно. Имейте в виду, что они ничего не могут поделать и не осознают, что их комментарии могут обидеть кого-то.

Уместным было бы исправить их поведение, но не сердиться и не принимать это на свой счет, всегда помогать им и улучшать ситуацию.

-Когнитивный дефицит

Основные когнитивные нарушения зп:

Проблемы с памятью

Когда дизэкспективный синдром возникает как следствие нейродегенеративного заболевания, он часто вызывает дефицит памяти пациента. Сначала эти дефициты очень незначительны, и человек определяет их как упущения, но наступает момент, когда они понимают, что их слишком много.

Иногда они не помнят, куда положили вещи, и не доверяют другим, потому что считают, что украли у них, это вызывает споры и еще больше ухудшает их отношения с другими.

По мере прогрессирования болезни ухудшаются проблемы с памятью, особенно те, которые связаны с недавними событиями, вызывая у человека замешательство и, наконец, заставляя его даже не осознавать, что у него болезнь.

Исполнительные функции

При этом синдроме больше всего страдают исполнительные функции. Человек не может эффективно оценить ситуацию и свои способности правильно ею управлять. Это вызывает у него серьезные проблемы при выполнении повседневных задач, таких как покупки, приготовление пищи или пользование общественным транспортом.

Кроме того, они немотивированы и, похоже, потеряли интерес к любому виду деятельности, который им раньше нравился, например к хобби.

-Поведенческие изменения

Управленческая дисфункция делает людей неспособными контролировать свое поведение, поэтому они проявляют агрессивное, эгоцентрическое и импульсивное поведение.

Для них нормально агрессивно реагировать на любой раздражитель, который они считают отталкивающим, даже если у них не было намерения спровоцировать или повредить его. Например, когда вы передаете ему мяч, он не может его поймать, и мяч попадает ему в тело.

Они склонны делать то, что им заблагорассудится, не задумываясь о том, может ли такое поведение причинить кому-то вред или уместно ли оно в данной ситуации, например, вставать и говорить в середине игры.

У них также есть навязчивые идеи и побуждения, которые могут быть сложными или простыми. Если синдром вызван нейродегенеративным заболеванием, они обычно начинаются комплексно, например, хочется есть одно и то же каждый день или часами гулять, но постепенно они становятся проще и могут в конечном итоге стать автоматическими, например, многократные движения руки.

Эти поведенческие проблемы усугубляются по мере увеличения дефицита памяти, поскольку их раздражает то, что они не узнают своих опекунов и членов семьи. Они могут почувствовать насилие, если попытаются вымыть или раздеть их. Что-то совершенно понятное, поскольку представьте, что кто-то, кого вы не знаете, пытается вас раздеть, вам было бы не очень смешно, правда?

-Изменения в режиме сна

У людей, страдающих дизэкспективным синдромом в результате нейродегенеративного или психического заболевания, обычно наблюдаются изменения в режиме сна, характеризующиеся дневной сонливостью и ночной бессонницей.

Обычно пациенты встают ночью и начинают бродить по дому без определенного направления. Они даже одеваются и стараются выйти из дома, поэтому очень важно хорошо закрыть дверь и не оставлять их под рукой, чтобы не заблудиться на улице.

Также очень часто они просыпаются посреди ночи, полагая, что пора вставать и что они собираются начать день в 3 или 4 часа ночи, позавтракав, позвонив по телефону и т. Д.

Ссылки

1. Старые услуги, Royal Hobart Hospita. (SF). Дизексический синдром. Ежедневное принятие решений. Информация для пациентов и опекунов. Получено 6 июня 2016 г. из Министерства здравоохранения и социальных служб, Правительство Тасмании, Ханна-Пладди, Б. (2007). Дизексективные синдромы при неврологических заболеваниях. J. Neurol Phys Ther., 31 (3), 119-27.