МИКОПЛАЗМА: ХАРАКТЕРИСТИКА, СИСТЕМАТИКА, МОРФОЛОГИЯ, СИМПТОМЫ - БИОЛОГИЯ - 2025

Микоплазма - это род бактерий, состоящий примерно из 60 видов. Они являются частью нормальной флоры ротовой полости и могут быть выделены из слюны, слизистой оболочки полости рта, мокроты или нормальной ткани миндалин, особенно M. hominis и M. salivarius.

Однако они признаны патогенами дыхательных и мочеполовых путей человека, а также суставов животных. Наиболее важными видами этого рода являются Mycoplasma pneumoniae, вызывающая 10% пневмоний, и Mycoplasma hominis, вызывающая послеродовую лихорадку у женщин и инфекции фаллопиевых труб.

Mycoplasma pneumoniae

Микоплазмы - это самые маленькие бактерии, которые могут жить свободно в природе и самовоспроизводиться внеклеточно, помимо ДНК и РНК. Все эти характеристики отличают их от вирусов.

Они проходят через фильтры с размером пор 450 нм, поэтому в этом отношении они сопоставимы с хламидиями и более крупными вирусами. Несмотря на небольшой размер, они могут расти в синтетических лабораторных питательных средах.

характеристики

-Микоплазмы могут жить сапрофитно в негостеприимной среде, такой как горячие источники, шахты, или паразитически у людей, животных и растений.

-Микоплазмы имеют сродство к мембранам клеток млекопитающих.

-Некоторые виды микоплазм были изолированы из половых органов, мочевыводящих путей, дыхательных путей и ротовой полости без каких-либо повреждений. Но вид M. pneumoniae никогда не встречается в качестве нормальной микробиоты.

-Его присутствие стимулирует образование холодовых агглютининов, неспецифических антител, которые агглютинируют эритроциты человека при холоде. Эти антитела помогают в диагностике, так как они повышаются в период выздоровления.

Пищевая ценность

Микоплазмы используют глюкозу в качестве источника энергии и нуждаются в микроаэрофильной среде (5% CO ₂ ) для роста. Точно так же важно, чтобы питательные среды содержали стерол, пурины и пиримидины, чтобы они могли расти.

Они растут очень медленно, и появление колоний может занять до 3 недель.

Общие симптомы включают боль в груди, боль в горле, лихорадку, озноб, потливость или сухой кашель.

Могут возникнуть такие осложнения, как боль в ухе, боль в мышцах и суставах, кожная сыпь и другие.

Болезнь животных

Эти микроорганизмы могут поражать животных. Наблюдалась плевропневмония крупного рогатого скота (пневмония и плевральный выпот), которая может вызвать смерть животного. Заболевание распространяется по воздуху.

Агалактия овец и коз наблюдалась в Средиземноморском регионе. Эта инфекция характеризуется локальным поражением кожи, глаз, суставов, вымени и мошонки, вызывая атрофию кормящей груди у женщин.

Микроорганизм выделяется из крови, молока и экссудатов животного. У птицы микроорганизмы вызывают различные респираторные заболевания, вызывающие серьезные финансовые проблемы. Бактерии передаются от курицы к яйцу и курице.

В целом микоплазма может вызывать инфекции, которые особенно поражают плевру, брюшину, суставы, дыхательные пути и глаза у таких животных, как свиньи, крысы, собаки, мыши и другие виды.

Болезни растений

Микоплазмы вызывают хлороз астры, задержку роста кукурузы и другие болезни растений. Эти болезни передаются насекомыми.

диагностика

Для диагностики пневмонии, вызванной Mycoplasma pneumoniae, сначала необходимо получить историю болезни пациента и провести физикальное обследование.

Поскольку микоплазмы очень медленно растут в лаборатории, метод диагностического посева малопригоден. Грамм мокроты тоже мало помогает, потому что микроорганизм в нем не будет виден.

Диагноз обычно основывается на серологическом исследовании, определении специфических антител IgM и наличии холодовых агглютининов, способных вызывать холодовую агглютинизацию эритроцитов группы «О» человека.

Однако, хотя повышение этих агглютининов предполагает инфекцию Mycoplasma pneumoniae, это не является подтверждением, поскольку они могут появиться при других инфекциях, вызванных аденовирусом, гриппом и мононуклеозом.

Другими более сложными и обычно не используемыми диагностическими методами являются иммуноанализ, гибридизация ДНК и полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Другими дополнительными тестами могут быть рентген грудной клетки и анализ газов артериальной крови.

В случае Mycoplasma genitalium он не растет в обычных средах для микоплазм, поэтому его диагностика проводится только молекулярными методами.

лечение

В зависимости от тяжести заболевания лечение может быть пероральным амбулаторным или внутривенным, требующим госпитализации. Обычно используется тетрациклин или любой из макролидов (азитромицин, кларитромицин или эритромицин).

Хинолоны также показали свою эффективность. Клиндамицин не помогает.

Должно быть ясно, что бета-лактамы и гликопептиды нельзя использовать для лечения этого рода, поскольку эти антибиотики атакуют клеточную стенку, и эта структура отсутствует у микоплазм.

Также бесполезны антибиотики, участвующие в синтезе фолиевой кислоты.

Рекомендуется пить много воды и жидкости в целом, чтобы помочь вывести легочную мокроту и выделения в случае респираторных инфекций, вызванных Mycoplasma pneumoniae.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, и выздоровление проходит быстрее после лечения.

В случае M. hominis необходимо учитывать, что этот микроорганизм устойчив к эритромицину.

эпидемиология

Основным видом рода Mycoplasma является вид пневмонии, а его единственный резервуар - человек. Передача происходит через капли слюны инфицированного человека, выделяемые при разговоре, кашле или чихании, с симптомами или без них.

Говорят, что зараженный человек может передать инфекцию от двух до восьми дней до появления симптомов и до 14 недель после выздоровления, поэтому инфекция считается умеренно заразной.

Инокулят для передачи очень низкий, около 100 КОЕ или, возможно, меньше.

Инфекции Mycoplasma pneumoniae встречаются во всем мире, но преобладают в умеренном климате, они носят спорадический и эндемический характер.

Обычно он распространяется в закрытых помещениях, например, среди членов одной семьи, в учреждениях, жилых домах и т. Д., В основном затрагивая детей и молодых людей.

Mycoplasma hominis может присутствовать в мочеполовых путях в состоянии носительства как у мужчин, так и у женщин, в основном у беспорядочных полов.

Он передается половым путем и может поразить новорожденного во время беременности или родов.

Иммунитет

Комплемент-фиксирующие сывороточные антитела появляются после заражения микоплазмой. Они достигают пика через 2–4 недели после заражения и постепенно исчезают через 6–12 месяцев.

Эти антитела играют важную роль в предотвращении повторного заражения, но на определенное время, поэтому инфекция может повториться, поскольку иммунитет непостоянен.

Иммунный ответ может также развиваться против гликолипидов внешней мембраны микоплазм.

Это может быть вредным, поскольку они ошибочно атакуют эритроциты человека, вызывая гемолитическую анемию и желтуху, которые могут возникать примерно у двух третей симптоматических пациентов с пневмонией M. pneumoniae.

Поскольку было замечено, что инфекция может быть более интенсивной у пациентов пожилого возраста, было высказано предположение, что клинические проявления болезни являются следствием иммунного ответа, а не вторжения бактерий.

Профилактика и контроль

Единственная возможная профилактическая мера - избегать контакта с пациентами с острой пневмонией в случае Mycoplasma pneumoniae. В идеале пациента следует изолировать, чтобы снизить вероятность распространения.

Желательно соблюдать меры гигиены, мыть руки, стерилизовать зараженный материал и т. Д. Отложите посуду, которая может использоваться пациентом и его родственниками, например столовые приборы, стаканы и т. Д.

Пациентам с иммунодефицитом следует избегать посещения закрытых мест с большим скоплением людей, таких как кинотеатры, школы и т. Д.

В случае Mycoplasma hominis и M. genitalium избегайте половых контактов с беспорядочными половыми связями.

При всех патологиях, вызванных родом Mycoplasma, могут быть люди с бессимптомной инфекцией, профилактика в этих случаях очень затруднена. Пока что вакцины против этого рода отсутствуют.

Ссылки

1. Конеман Э, Аллен С., Джанда В., Шрекенбергер П., Винн В. (2004). Микробиологическая диагностика. (5-е изд.). Аргентина, редакция Panamericana SA
2. Райан К.Дж., Рэй К. (2010). Sherris. Медицинская микробиология. (6-е издание) Нью-Йорк, США Редакция McGraw-Hill.
3. Finegold S, Барон Э. (1986). Микробиологический диагноз Бейли Скотта. (7 ^ма - е изд) Аргентина редакция ПанамериканаЛ.
4. Явец Э., Мельник Дж., Адельберг Э. (1992). Медицинская микробиология. (14 ^та издание) Мексика, Редакция El Manual Moderno.
5. Арноль М. Урогенитальные микоплазмы как причина женского бесплодия. Провинциальная акушерско-гинекологическая больница Матансаса. 2014-2015 гг. Rev Méd Electrón 2016; 38 (3): 370-382. Доступно на: scielo.sdl.cu
6. Разин С. Микоплазмы. В: Барон С., редактор. Медицинская микробиология. 4-е издание. Галвестон (Техас): Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне; 1996. Глава 37. Доступно по адресу: ncbi.nlm.nih.gov.
7. Кашьяп С., Саркар М. Микоплазменная пневмония: клинические особенности и лечение. Легкая Индия: официальный орган индийского общества грудной клетки. 2010; 27 (2): 75-85. DOI: 10.4103 / 0970-2113.63611.