ГЕМОКАТЕРЕЗИС: ПРОЦЕСС И ФУНКЦИИ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2025

Hemocateresis является серия событий , происходящих «из обращения» в старых красных кровяных клеток, которое происходит в течение 120 дней с момента выбрасываются в кровоток. Можно сказать, что гемокатерезис - это противоположность гемопоэза, потому что последний является процедурой, с помощью которой образуются эритроциты.

Гемокатерезис - менее известный процесс, чем гематопоэз, но он не менее важен, поскольку нормальная физиология образования и разрушения красных кровяных телец во многом зависит от взаимодействия между ними. Гемокатерезис делится на два основных процесса: разрушение красных кровяных телец и «переработка гемоглобина».

Для этого необходимо, чтобы ряд биологических процессов взаимодействовал друг с другом, чтобы красные кровяные тельца могли деградировать, как только они достигнут своей естественной продолжительности жизни.

Обработать

Клетки, такие как клетки кожи или слизистой оболочки пищеварительного тракта, растут в виде «несущей полосы» вдоль эпителия до тех пор, пока они в конечном итоге не отслаиваются и не высвобождаются. Вместо этого красные кровяные тельца попадают в кровоток, где они остаются свободными, выполняя свою функцию в течение примерно 120 дней.

Во время этого процесса ряд узкоспециализированных механизмов предотвращает «утечку» эритроцитов из кровеносных сосудов, их фильтрацию в мочу или их отведение из кровотока.

Итак, если бы процессов, связанных с гемокатерезисом, не существовало, красные кровяные тельца могли оставаться в кровообращении бесконечно долго.

Однако этого не происходит; Напротив, когда они достигают своей продолжительности жизни, эритроциты удаляются из кровообращения из-за сочетания ряда очень сложных процессов, которые начинаются с апоптоза.

апоптоз

Апоптоз или «запрограммированная смерть клетки» - это процесс, в результате которого клетке суждено умереть в течение определенного времени или после выполнения определенной функции.

В случае красных кровяных телец, лишенных клеточных ядер и органелл, клетка не имеет способности восстанавливать повреждение клеточной мембраны, являющееся продуктом распада фосфолипидов и стрессом, вызванным циркуляцией через километры кровеносный сосуд.

Таким образом, со временем клеточная мембрана красных кровяных телец становится все более тонкой и хрупкой до такой степени, что поддерживать ее целостность становится уже невозможно. Тогда клетка буквально взрывается.

Однако нигде не взрывается. На самом деле, если это произойдет, это будет проблемой, поскольку это может привести к закупорке кровеносных сосудов. Следовательно, существует очень специализированная сосудистая сеть, функция которой почти исключительно состоит в разрушении старых проходящих через нее красных кровяных телец.

Синусоидальная капиллярная сеть

Это сеть капилляров селезенки и, в меньшей степени, печени. В этих богато васкуляризованных органах имеется сложная сеть все более тонких и извилистых капилляров, которые заставляют красные кровяные тельца скручиваться и скручиваться по мере их прохождения.

Таким образом, только клетки с достаточно гибкой клеточной мембраной смогут проходить, в то время как красные кровяные тельца с хрупкими мембранами будут разрушаться и высвобождать свои компоненты, особенно гемовую группу, в окружающие ткани, где и будет происходить процесс рециркуляции. ,

Переработка гемоглобина

После разрушения остатки эритроцитов фагоцитируются (съедаются) макрофагами (специализированными клетками, которые изобилуют в печени и селезенке), которые переваривают различные компоненты, пока они не превращаются в свои основные элементы.

В этом смысле часть глобина (белок) расщепляется на составляющие ее аминокислоты, которые позже будут использоваться для синтеза новых белков.

Со своей стороны, гемовая группа разлагается до получения железа, часть которого станет частью желчи в виде билирубина, а другая часть связана с белками (трансферрин, ферритин), где она может храниться до тех пор, пока она не понадобится в синтезе новые молекулы гемовой группы.

После завершения всех фаз гемокатерезиса жизненный цикл красных кровяных телец замыкается, освобождая место для новых клеток и рециркулируя жизненно важные компоненты красных кровяных телец для повторного использования.

Характеристики

Наиболее очевидная функция гемокатерезиса - удаление из кровообращения эритроцитов, которые уже достигли своей продолжительности жизни. Однако это имеет следующие последствия, например:

- Обеспечивает баланс между образованием и удалением эритроцитов.

- Помогает поддерживать плотность крови, предотвращая слишком много красных кровяных телец.

- Позволяет крови всегда сохранять максимальную способность переносить кислород, устраняя те клетки, которые больше не могут выполнять свои функции оптимальным образом.

- Помогает сохранить в организме отложения железа.

- Это гарантирует, что циркулирующие эритроциты могут достигать каждого уголка тела через капиллярную сеть.

- Предотвращает попадание деформированных или аномальных эритроцитов в кровоток, как в случае сфероцитоза, серповидно-клеточной анемии и эллиптоцитоза, среди других состояний, связанных с производством измененных эритроцитов.

Различия между гемокатерезисом и гемопоэзом

Первое отличие состоит в том, что гемопоэз «производит» новые эритроциты, а гемокатерит «разрушает» старые или плохие эритроциты. Однако между этими двумя процессами следует учитывать и другие различия.

- Гематопоэз происходит в костном мозге, а гемокатерезис - в селезенке и печени.

- Кроветворение регулируется гормонами (эритропоэтином), а гемокатерезис предопределяется с момента попадания эритроцита в кровоток.

- Гематопоэз требует потребления «сырья», такого как аминокислоты и железо, для производства новых клеток, в то время как гемокатерезис высвобождает эти соединения для хранения или использования в дальнейшем.

- Гемопоэз - это клеточный процесс, который включает сложные химические реакции в костном мозге, тогда как гемокатерезис - это относительно простой механический процесс.

- кроветворение потребляет энергию; гемокатерезиса нет.

Ссылки

1. 1. Тицианелло А., Панначчиулли И., Сальвидио Э. и Аджмар Ф. (1961). Количественная оценка доли селезенки и печени при нормальном гемокатерезе. Журнал внутренней медицины, 169 (3), 303-311.
   2. Панначчиулли И., и Тицианелло А. (1960). Печень как место гемокатерезиса после спленэктомии. Минерва медика, 51, 2785.
   3. ТИЗИАНЕЛЛО А., ПАННАЧЧУЛЛИ И. и САЛЬВИДИО Э. (1960). Селезенка как место нормального гемокатерезиса. Экспериментальное исследование. Il Progresso medico, 16, 527.
   4. Санчес-Файос Дж. И Оутейриньо Дж. (1973). Введение в динамическую физиопатологию клеточной системы гемопоэз-гемокатерез. Revista Clinica Espanola, 131 (6), 431-438.
   5. Балдуини, К., Бровелли, А., Балдуини, К.Л., и Аскари, Е. (1979). Структурные модификации гликопротеинов мембраны в течение жизни эритроцитов. Ricerca в клинике и в лаборатории, 9 (1), 13.
   6. Создатель, ВК, и Гусман-Арриета, Эд (2015). Селезенка. В когнитивном жемчуге в общей хирургии (стр. 385-398). Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.
   7. Пицци, М., Фулиньи, Ф., Санторо, Л., Сабаттини, Э., Ичино, М., Де Вито, Р.,… и Аладжио, Р. (2017). Гистология селезенки у детей с серповидно-клеточной анемией и наследственным сфероцитозом: подсказки о патофизиологии заболевания. Патология человека, 60, 95-103.