- Происхождение и концепция
- Оценочный тест графезии
- Общие условия
- Обработать
- Полученные результаты
- Связанные расстройства
- Очаговая дисфония кисти
- Болезнь Альцгеймера
- Синдромы Паркинсона Плюс или атипичный паркинсонизм
- Синдром Верже-Дежерина
- Ссылки
Graphesthesia это термин , который относится к сенсорному собственности обладала от человека воспринимать и распознавать произведения, знаки или цифры , нанесенные на участок кожи, закрытые отдельные имеющие глаза.
Другими словами, фигура создается простым натиранием кожи каким-либо предметом, при этом человек может определить, что это за фигура или символ. Это упражнение выполняется без использования зрения, а только осязания.
Выполнение оценки графезии. Источник: Изображение взято из: Daza J. (2007). Клиническая функциональная оценка движения человеческого тела. От редакции Médica Panamericana. Богота, Колумбия. Отредактированное изображение.
Графезию можно оценить с помощью простых упражнений на чувствительность. Эта практика является частью серии тестов, используемых в медицине для неврологического обследования. Среди анализов, изучающих сенсорные свойства пациента, мы можем упомянуть: тесты, которые измеряют поверхностную, глубокую и различительную сенсорную способность.
Поверхностная чувствительность включает в себя прикосновение, боль и температуру, глубокую сенсорную способность, или также называемую проприоцептивной, включает артрокинетическую, позиционную и вибрационную чувствительность, а различительную или корковую чувствительность, называемую смешанной, оценивает стереогнозию и графестезию.
В частности, графестезия исследует соматическую чувствительность, тогда как другие тесты оценивают плотность иннервации, графестезия оценивает функциональное состояние тактильного гнозиса.
По этой причине можно сказать, что графезия служит для оценки центральной нервной системы, помогая диагностировать неврологические заболевания.
Как видно, графезия - это лишь небольшая часть того, что можно оценить с точки зрения моторного сенсорного восприятия.
Происхождение и концепция
Термин графестезия - это слово, состоящее из трех корней греческого происхождения.
Первый - (графеин), что означает записывать или писать, отсюда и другие слова, такие как орфография, каллиграфия и т. Д. Второе слово (аистезис) означает ощущение, а третье - (ia), значение которого - качество.
Если объединить значения трех терминов, можно сделать вывод, что это качество ощущения письма. Понятно, что чувство относится к осязанию.
Оценочный тест графезии
Следует отметить, что этот тест может быть очень полезным, если он проводится правильно. Это требует хорошей подготовки и опыта специалиста, а также сотрудничества и готовности пациента. Если какое-либо из этих условий не выполняется, экзамен теряет свою достоверность и надежность.
Общие условия
Первый шаг в проведении обследования - расслабление пациента как физически, так и психологически. Окружение должно быть спокойным и спокойным, чтобы и специалист, и пациент были сосредоточены на тесте.
Специалист должен четко дать пациенту инструкции по проведению теста, чтобы он понимал важность исследования и то, что с ним требуется.
Специалист должен объяснить, как правильно давать ответы в указанное время. Не предлагайте ответы пациенту.
Обработать
Больного усаживают на каталку, закрывают глаза и выбирают место, где будет проводиться исследование. Обычно это делается на уровне ладоней, ступней или спины.
Допустим, выбрана ладонь. Вас просят вытянуть руку ладонью вверх. С помощью тупого остроконечного предмета или просто пальца воображается известный пациенту символ.
Он может начинаться с числа. Для этого аккуратно проведите кистью по ладони, сделав выбранную цифру. Пациента спрашивают, понимает ли он написанное. Пациент должен дать четкий и лаконичный ответ. Результат отмечен.
Если пациентом является ребенок, фигуру можно нарисовать дважды, и даже до начала теста можно провести демонстрацию упражнения с открытыми глазами, чтобы ознакомить ребенка с тестом и способом его выполнения. ответ.
Упражнение повторяется снова, теперь с использованием буквы, а также просят указать, что оно было нарисовано, и отмечен результат.
Наконец, процедура повторяется, но теперь геометрическая фигура нарисована. Результат отмечен.
С другой стороны, всю процедуру можно повторить. Это позволяет вам сравнивать результат между двумя руками. Эта практика особенно полезна при поиске нервной причины дисфункции одной из рук.
Полученные результаты
По результатам обследования врач вынесет вердикт. Если пациент прав, будет сделан вывод, что у пациента сохранена графезия.
Когда у человека оценивается графезия, и он или она не может распознать символы или знаки, нанесенные на определенное место на его коже, говорят, что на уровне центральной нервной системы имеется расстройство или травма. Невозможность распознать начертанные фигуры называется «аграфестезией» или «графанестезией».
Если есть какие-то успехи и много ошибок, говорят, что у пациента наблюдается гипографестезия или, что то же самое, уменьшенная графестезия.
Связанные расстройства
Очаговая дисфония кисти
Это двигательное расстройство, связанное с каким-либо рабочим занятием. Он характеризуется отсутствием моторного контроля в руке, который включает непроизвольные движения, нарушение координации движений, боль, спазмы и гипертрофию на мышечном уровне, увеличение или уменьшение силы и подвижности.
Кроме того, у этих пациентов могут наблюдаться изменения сенсорной чувствительности коры головного мозга, то есть графестезия изменяется, и в то же время наблюдается потеря пространственного и временного различения.
Болезнь Альцгеймера
Это заболевание, которое протекает с различными расстройствами, среди которых психомоторные, неврологические, поведенческие, когнитивные или чувствительные. Сенсорные расстройства могут включать афестезию.
Синдромы Паркинсона Плюс или атипичный паркинсонизм
Это группа заболеваний неизвестного происхождения, характеризующихся нейродегенеративными расстройствами.
Одним из самых известных является синдром ганглионарной кортикобазальной дегенерации. Как правило, это клиническое проявление начинается с потери навыков одной конечности (в основном верхней), вызванной идеомоторной апраксией (несогласованностью движений).
Позже появляются признаки асимметричного паркинсонизма, такие как: потеря мышечного тонуса и очаговый рефлекторный миоклонус.
Наконец, имеется корковая сенсорная недостаточность, характеризующаяся аграфестезией, это проявление проявляется на ранней стадии и помогает поставить диагноз.
Другие изменения также наблюдаются наряду с астереогнозией (потеря распознавания предметов при прикосновении), чужой рукой (неспособность распознать свою руку как свою, когда ее кладут поверх другой с закрытыми глазами).
Синдром Верже-Дежерина
При этом синдроме способность воспринимать основные или поверхностные ощущения (прикосновение, боль и температуру) почти нормальная или неизменная, однако графезия изменена и также представляет собой астереогнозию, то есть трудно различать ощущения.
Ссылки
- Толоса-Гусман А., Трилло М. Физиотерапевтическая оценка в дифференциальной диагностике профессиональной дистонии. Преподобный Cienc. Здоровье 2010; 8 (3): 19-35. Доступно на: Scielo.org
- Каррильо-Мора П., Барахас-Мартинес К. Базовое неврологическое обследование для терапевта. Rev. Fac. Med. (Mex) 2016; 59 (5): 42-56. Доступно на: scielo.org.
- Лефевр Б., Нитрини Р. Нейропсихологическая семиология. Архив нейропсихиатрии. 1985; 43 (2): 119-132. Сделайте его доступным на: Scielo.org
- Гарридо Эрнандес Г. Тактильное восприятие: анатомические аспекты, психофизиология и родственные расстройства. Журнал медико-хирургических специальностей 2005; 10 (1): 8-15. Доступно на: https: redalyc.org/
- Зарранц Дж. (2004). Neurology. 3 было издание. Elsevier. Доступно на: books.google.co.ve/
- Дуке Л., Рубио Х. (2006). Комплексная медицинская семиология. Редакция Университета Антиокии. Доступно на: books.google.co.ve/
- Даза Дж. (2007). Клиническая функциональная оценка движения человеческого тела. От редакции Médica Panamericana. Богота, Колумбия. Доступно на: books.google.co.ve/