МНОГОУГОЛЬНИК УИЛЛИСА: РАСПОЛОЖЕНИЕ, АНАТОМИЯ И ФУНКЦИИ - АНАТОМИЯ И ПСИХОЛОГИЯ - 2025

Многоугольник Уиллиса , также называется кольцом Уиллиса или мозговой артерией круга, артериальная структура в форме семиугольника , который расположен у основания мозга. Эта структура состоит из двух групп артерий: внутренних сонных артерий и вертебробазилярной системы. Последняя состоит из двух позвоночных артерий и основной артерии.

Эта сеть организована в переднезаднем направлении. То есть сонные артерии и их ветви снабжают переднюю область, а позвоночные артерии и их ветви - в задней части.

Полигон Уиллиса, окруженный на изображении. Джон А. Бил, доктор философии Клеточной биологии и анатомии, Центр медицинских наук Университета Луизианы в Шривпорте / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5)

Этот артериальный многоугольник отвечает за орошение головного мозга. То есть снабжает кровью мозг и прилегающие участки. Его часто называют системой анастомоза. Это означает, что он состоит из сети соединений между артериями.

У большинства людей есть полный многоугольник Уиллиса. Однако хорошая связь между их структурами была выявлена ​​чуть менее чем у половины населения.

Эта структура ранее наблюдалась другими врачами. Хотя это был английский врач Томас Уиллис (1621–1675), который наиболее четко описал это в своей книге «Анатомия мозга» в 1664 году.

Расположение

Многоугольник Уиллиса находится в основании мозга. Он окружает ножку гипофиза, перекрест зрительных нервов и гипоталамус.

Мозг имеет более сложное кровоснабжение, состоящее из четырех крупных артерий, которые образуют две большие сосудистые системы: вертебробазилярную систему и переднюю систему. Слияние обоих дает многоугольник Уиллиса.

Изображение мозгового артериального контура или многоугольника Уиллиса

анатомия

Многоугольник Уиллиса представляет собой анатомическую структуру в форме семиугольника. Он представляет собой анастомоз (соединение) между артериальными структурами передней и задней систем кровообращения. Этот многоугольник состоит из следующих артерий:

Многоугольник переднего Уиллиса

Он состоит из внутренней сонной артерии и снабжает кровью переднюю часть мозга. Он орошает большую часть полушарий головного мозга. А также некоторые глубокие структуры, такие как хвостатое ядро, скорлупа или близлежащие структуры, такие как орбита.

Внутренние сонные артерии исходят из левой и правой общих сонных артерий. В частности, они возникают из-за бифуркации общих сонных артерий на уровне четвертого шейного позвонка.

Внутренние сонные артерии дают начало разным ветвям:

- Офтальмологическая артерия: орошает часть глазницы. Таким образом, он снабжает кровью, в том числе, веки и сетчатку.

- Средняя мозговая артерия: это самая большая и прямая ветвь внутренней сонной артерии, наиболее уязвимая для эмболий. Он снабжает кровью кору островка и другие прилегающие области.

- Передняя мозговая артерия: она снабжает двигательные области мозга, такие как области Бродмана 4 и 6, и сенсорные области, такие как области Бродмана 1, 2 и 3. Они также снабжают орбитофронтальную область лобной доли, а также ядра мочеиспускания и дефекации.

- поперечно-полосатые артерии: они снабжают кровью внутреннюю капсулу, таламус и базальные ганглии.

- Передняя сосудистая артерия: обеспечивает приток крови к сосудистым сплетениям. Через свои ветви он также снабжает зрительный перекрест, зрительные тракты, внутреннюю капсулу и латеральное коленчатое ядро.

- Передняя соединительная артерия: состоит из очень короткой артерии, соединяющей переднюю, правую и левую мозговые артерии.

- Задние соединительные артерии: они соединяют внутреннюю сонную артерию и заднюю мозговую артерию.

Артерия у основания головного мозга. Пользователь Uwe Gille Производная работа: переводы Skeptic0, сделанные Dalton2 / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)

Задний многоугольник Уиллиса

Он состоит из позвоночных артерий. Эта половина многоугольника обеспечивает кровообращение. В основном к мозжечку, стволу мозга и задней части полушарий головного мозга.

Две позвоночные артерии, отходящие от подключичной артерии, соединяются у нижней границы ствола головного мозга, образуя единую артерию: базилярную артерию. Все его компоненты составляют вертебробазилярную систему. От основной артерии отходят следующие ветви:

- Понтийская артерия: они затрагивают небольшие ветви основной артерии. Они снабжают кровью брюшную часть ядра моста и боковую часть моста.

- Верхняя мозжечковая артерия: регулирует кровообращение в мосту, среднем мозге и верхней части мозжечка.

- Передняя мозжечковая артерия: доставляет кровь к нижней поверхности полушария мозжечка.

- Задняя мозговая артерия: кровоснабжает ножки головного мозга и зрительный тракт, а также нижнемедиальную часть затылочной и височной долей. Он также снабжает кровью зрительные зоны (зоны Бродмана 17, 18 и 19).

С другой стороны, от позвоночной артерии отходят следующие ветви:

- Нижне-задняя мозжечковая артерия: это основная ветвь позвоночной артерии. Это обеспечивает кровоток в коллоидном сплетении четвертого желудочка. Прилегающий участок мозгового вещества и задний отдел полушарий мозжечка.

- Передняя спинномозговая артерия: расположена в средней щели спинного мозга и снабжает весь передний спинной мозг, а также задний серый столб.

- Задняя спинномозговая артерия: снабжает кровью задние столбики спинного мозга.

Функция

Этот круг обеспечивает важную связь в системе кровоснабжения между передним и задним мозгом. Это также позволяет выравнивать кровоток между двумя полушариями мозга (левым и правым полушариями).

Основная функция Уиллисова круга, по-видимому, заключается в предоставлении альтернативного пути, если есть перекрытие кровоснабжения в обычном пути. Например, если кровоток в левой внутренней сонной артерии заблокирован, кровь не может достигнуть левого переднего отдела мозга.

Вид сверху на круг Уиллиса.

Благодаря уиллисову кругу кровь может достигать этой области через переднюю коммуникационную артерию из правой внутренней сонной артерии.

Эта сеть артерий имеет функцию обеспечения правильного распределения мозгового кровообращения в случае повреждения или снижения кровотока в одном или нескольких соседних сосудах. Это перераспределение зависит от наличия и размера существующих кровеносных сосудов.

Участие полигона Уиллиса

Виллисовский круг с отмеченными наиболее частыми местами разрыва аневризм. Источник: Анатомия человеческого тела Грея, первоначально опубликованная в 1918 году. Файл в открытом доступе

Если приток крови к какой-либо части этой структуры затруднен, области орошения останутся без кислорода и питательных веществ. Это приводит к поражениям головного мозга, которые могут проявляться различными симптомами в зависимости от пораженного участка.

Некоторые последствия этого - паралич или слабость в средней части тела, изменения личности, афазия, потеря чувствительности конечностей, проблемы со зрением, такие как гемианопсия и т. Д.

Ссылки

1. Круг Уиллиса. (SF). Получено 11 апреля 2017 г. с сайта KENHUB: kenhub.com.
2. Круг Уиллиса. (SF). Получено 11 апреля 2017 г. из Википедии: en.wikipedia.org.
3. Гайяр, Ф. е. (SF). Круг Уиллиса. Получено 11 апреля 2017 г. с сайта Radiopaedia: radiopaedia.org.
4. Мадрид Муньис, К. э. (SF). Изучение вариантов многоугольника Уиллиса. Получено 11 апреля 2017 г. с сайта EPOS: posterng.netkey.at.
5. Таббс Шейн, Р. (3 июня 2013 г.). Круг Уиллиса анатомии. Получено из Medscape: emedicine.medscape.com.