ДИСФОРИЯ: ОПРЕДЕЛЕНИЕ, СОПУТСТВУЮЩИЕ РАССТРОЙСТВА И ЛЕЧЕНИЕ - ПСИХОЛОГИЯ - 2026

Дисфории является психологическое состояние неудовлетворенности, разочарования, дискомфорт или беспокойство. Обычно это состояние души и обычно является следствием определенных психических состояний. Это означает, что в одни моменты человек может испытывать дисфорию, а в другие - нет.

Это состояние включает в себя множество ситуаций, которые могут быть или не быть патологическими. Все мы в какой-то момент жизни испытываем дисфорию, и это может быть реакцией на негативные повседневные события. Важно отметить, что дисфория - это симптом, а не диагностическая сущность.

Дисфория, которая тесно связана с проблемами психического здоровья, является продолжительной и сохраняется с течением времени. Так бывает, например, при биполярном расстройстве, тревоге, хронической боли или депрессии. То, что связано с эмоциональными расстройствами, является фактором риска суицида.

Однако другие проблемы окружающей среды также могут вызывать дисфорию, например, стрессовые ситуации, проблемы в отношениях или ситуации горя (смерть любимого человека, потеря партнера и т. Д.).

Дисфория также может быть вызвана проблемами со здоровьем или недостатком питания. Таким образом, это наблюдается у людей с гипогликемией или хроническими заболеваниями.

Состояния, связанные с дисфорией

Депрессивные расстройства

Есть много типов депрессии, одни более серьезные, чем другие; однако все они сопровождаются дисфорией. Фактически, все депрессивные состояния связаны с дисфорией, хотя она также сопровождает другие ситуации, не относящиеся к депрессивным расстройствам.

Например, большая депрессия длится более двух недель и характеризуется подавленным настроением или потерей интереса большую часть дня. При этом стойкое депрессивное расстройство или дистимия носит хронический характер, длящийся более двух лет.

Однако депрессивные состояния также могут быть вызваны другими веществами или лекарствами, такими как лекарства или другие лекарства. Это описано в разделе «Дисфория, вызванная лекарствами» ниже.

циклотимия

Циклотимия или циклотимическое расстройство - это расстройство настроения, при котором эмоциональные взлеты и падения происходят за очень короткое время. В эти периоды человек колеблется от эйфории до дисфории, хотя она не так сильна, как при биполярном расстройстве.

Между этими эпизодами человек может чувствовать себя хорошо и стабильно.

Биполярное расстройство

Это также называется предменструальным дисфорическим расстройством, которое возникает у женщин до начала менструации. За неделю до его прибытия женщины могут испытывать сильную аффективную лабильность, то есть перепады настроения, при которых они внезапно грустят или испытывают сильную чувствительность к отказу.

Также может быть сильная раздражительность или гнев, подавленное настроение, чувство безнадежности, напряжения или тревоги.

Расстройства личности

Эти расстройства представляют собой очень устойчивые модели поведения и образа мышления. Некоторые расстройства личности не сопровождаются дисфорией, например шизотипическое расстройство личности. Хотя другие сопровождаются дисфорией, которая напрямую вызвана самим расстройством.

Одно из них - пограничное расстройство личности. Для него характерна сильная нестабильность во всех аспектах жизни человека. Например, в межличностных отношениях, в самовосприятии, в привязанностях и т. Д.

Обычно это сопровождается хроническим чувством пустоты, сильной импульсивностью и проблемами с контролем гнева. Кроме того, эти люди испытывают сильную эмоциональную нестабильность из-за резких перепадов настроения. Это приводит к интенсивным эпизодам дисфории или раздражительности, которые обычно длятся несколько часов.

Еще одно расстройство, вызывающее дисфорию, - это избегающее расстройство личности. Это доминирующий образец социального торможения, страха негативной оценки, чувства некомпетентности и ощущения отсутствия адаптации.

Все эти страхи заставляют человека избегать многих ситуаций и отказываться от благоприятных возможностей. Как следствие, он находится в постоянном состоянии дисфории.

Наконец, дисфория также присутствует при зависимом расстройстве личности. В этом случае человек нуждается в чрезмерной заботе из-за сильного страха разлуки. Таким образом, у них развивается покорное поведение и крайняя привязанность к другим людям.

Они, как правило, чувствуют себя некомфортно или беспомощно, когда остаются одни, а когда они заканчивают близкие отношения, они срочно ищут другого. Чтобы получить одобрение других, вы можете делать то, что вам не нравится. По всем этим причинам у этих людей развивается неудовлетворенность или дисфория, которые обычно являются постоянными из-за постоянного страха быть брошенным.

Абстинентный синдром

Есть много веществ, злоупотребление которыми может вызвать абстинентный синдром. Для этого характерны неприятные симптомы, противоположные симптомам вещества или лекарства, которое использовалось в прошлом.

Это происходит с алкоголем, марихуаной, кокаином, героином, никотином … И даже с такими веществами, как кофеин или некоторые психотропные препараты. Обычно этот синдром сопровождается дисфорией, плохим настроением и раздражительностью, так как злоупотребление веществами обычно вызывает эйфорию и хорошее самочувствие.

Дисморфическое расстройство тела

Это расстройство характеризуется значительной дисфорией, возникающей из-за неудовлетворенности собственным телом. Этих людей беспокоят один или несколько недостатков или недостатков своего внешнего вида, которые на самом деле не актуальны или малозаметны.

Это вызывает значительный дискомфорт, и человек может потратить много времени, пытаясь скрыть или контролировать такие пятна.

Шизофрения

Это психическое заболевание, которое отличается значительным отрывом от реальности. Эти люди могут страдать так называемыми позитивными симптомами (галлюцинациями или бредом).

Однако дисфория соответствует негативным симптомам, состоящим из депрессии, когнитивных нарушений, отсутствия интереса, социальной изоляции, отсутствия эмоциональной реакции и т. Д.

Гендерная дисфория

Это может произойти как у детей, так и у взрослых. Для него характерно резкое недовольство закрепленным за ним полом. То есть он чувствует сильное несоответствие между полом, который он чувствует или выражает, и тем, который ему назначен.

Эта дисфория длится более шести месяцев и сопровождается фантазиями о принадлежности к другому полу, предпочтением ношения типичной одежды противоположного пола и заметным дискомфортом в отношении своей сексуальной анатомии.

Чтобы в этом случае дисфория уменьшилась, человеку можно помочь в переходе к жизни с желаемым полом. Этот процесс может быть долгим и сложным, и есть общества и культуры, которые его отвергают.

Однако это то, что нельзя изменить, так как человек чувствует, что родился не в том теле. Оптимальный вариант - выполнить индивидуальные пожелания.

Расстройство адаптации

При расстройстве адаптации дисфория может быть вызвана определенными факторами стресса, которые могли возникнуть примерно за три месяца до дискомфорта. Он отличается от депрессии тем, что в последней нет узнаваемых внешних событий, вызывающих дисфорию.

Однако при расстройстве адаптации дистресс непропорционален негативному событию, он вызывает значительное ухудшение функционирования человека, а симптомы не представляют собой нормальное горе.

Тревожное расстройство

Тревога - это когнитивная, физиологическая и поведенческая реакция организма на раздражитель или ситуацию, которая оценивается как опасная. На самом деле, эти реакции непропорциональны по сравнению с реальной опасностью стимула.

Есть много типов тревоги, и все они вызывают дисфорию. Наиболее заметными из них являются генерализованное тревожное расстройство, при котором человек постоянно боится ужасных вещей и воспринимает мир как опасный.

В то время как при посттравматическом стрессовом расстройстве пациент после переживания объективно травмирующего события, такого как войны, стихийные бедствия, несчастные случаи, нападения, грабежи и т. Д., Человек избегает всех ситуаций, которые напоминают ему об этих событиях.

Жертва может не вспомнить некоторые детали события, эмоционально чрезмерно активизирована или ей снятся кошмары о событии.

Также наблюдается сильная дисфория при тревожном расстройстве, связанном с разлукой, при некоторых фобиях, при социальной тревоге, при паническом расстройстве и даже при обсессивно-компульсивном расстройстве. Фактически, в последнем случае пациенты пытаются устранить свою дисфорию с помощью поведенческих или ментальных ритуалов.

Беспокойство также может быть вызвано лекарствами, лекарствами или физическим заболеванием.

Сексуальные дисфункции

Сексуальность - очень важная часть близости людей. Это способ выразить себя и чувствовать себя хорошо с другими и с самими собой. Следовательно, сексуальная дисфункция может вызвать сильную дисфорию.

Кроме того, это сопровождается трудностями, которые испытывают многие при распознавании этой проблемы и обращении за помощью.

У мужчин дисфория может быть вызвана эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией или нарушением отсроченной эякуляции. В то время как у женщин чаще встречаются вагинизм, боль при проникновении или аноргазмия.

Бессонница

Нарушение сна, вызывающее наибольшую дисфорию, - это бессонница. Люди, которые страдают от этого, имеют проблемы с засыпанием и поддержанием сна и считают, что они не выспались или не отдохнули.

В течение дня эти люди будут чувствовать усталость и проблемы с концентрацией, памятью, вниманием, раздражительностью и, конечно же, дисфорией.

Хроническая боль

Может возникнуть хроническая боль, даже если на самом деле нет травмы. Оно длится более шести месяцев и может стать причиной серьезной инвалидности в жизни человека.

Боль влияет на психологический план людей, так как всегда неприятна. Обычно это сопровождается чувством стресса, грусти, раздражительности, беспомощности, разочарования и т. Д.

поединок

Неудивительно, что подавленное настроение, снижение интереса или удовольствия возникает как прямое следствие другой медицинской проблемы.

Это происходит при гипогликемии, гипотиреозе, рассеянном склерозе, ВИЧ, дефиците витаминов (например, витамина B12 или фолиевой кислоты) и т. Д.

Дисфория, вызванная лекарствами

Есть препараты, которые химическим путем могут вызвать состояние дисфории. Например, те вещества, которые являются агонистами каппа-опиоидных рецепторов, такие как налбуфин, буторфанол или пентазоцин.

Еще одно вещество, которое стимулирует эти рецепторы, - сальвинорин А, активный компонент галлюциногенного растения шалфей. Дисфория также может возникать из-за антагонистов μ-опиоидных рецепторов (MOR), таких как налмефен или налтрексон.

Некоторые нейролептики, например хлорпромазин или галоперидол, также могут вызывать недомогание и грусть. Это происходит в основном за счет блокирования дофаминовых рецепторов.

По этой причине во многих случаях пациентам с психотическими заболеваниями в дополнение к антипсихотическим средствам назначают антидепрессанты.

лечение

Люди, страдающие длительной дисфорией, могут быть подвержены риску самоубийства. Важно как можно скорее обратиться к психотерапевту или к другому специалисту в области здравоохранения, который может вам помочь.

Будь то патологическое состояние или стрессовые жизненные события, такие как горе, психологическая помощь будет иметь важное значение для уменьшения дисфории, разработки стратегий по ее предотвращению и управлению в будущем.

Люди с дисфорией часто обращаются за психиатрической помощью, особенно при сильных переживаниях.

Благодаря психотерапии будут выявлены причины или условия, вызвавшие дисфорию, а затем эти негативные чувства будут устранены путем изменения мыслей и поведения.

В зависимости от причины дисфории и ее тяжести лекарства иногда можно использовать в сочетании с психотерапией.

Дисфория может быть вызвана физическим состоянием здоровья (например, эндокринными нарушениями). В этом случае важно контролировать и следить за физическим состоянием. Возможно, таким образом исчезнет дисфория.

Важно отметить, что во многих случаях изменение образа жизни может способствовать улучшению настроения. Например, занимайтесь спортом, проводите больше времени с семьей и друзьями, измените свой рацион, установите другой распорядок дня, займитесь хобби и т. Д.

Терапевт может оказать большую помощь в выявлении положительных изменений, которые могут быть внесены в образ жизни каждого пациента, с целью уменьшения или устранения дисфории.

Ссылки

1. Американская психиатрическая ассоциация (APA). (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V).
2. Циклотимия (нарушение циклотимии). (SF). Получено 23 марта 2017 г. с WebMD: webmd.com.
3. Дисфория. (SF). Получено 23 марта 2017 г. из Википедии: en.wikipedia.org.
4. Дисфория. (2016, 18 апреля). Получено с GoodTherapy: goodtherapy.org.
5. Что такое дисфория при биполярном расстройстве? (SF). Получено 23 марта 2017 г. с сайта Verywell: verywell.com.