РИНОФАРИНГИТ: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ, ФАКТОРЫ РИСКА, ПРОФИЛАКТИКА - ЛЕКАРСТВО - 2024

Назофарингит , Назофарингит или насморк является вирусным заболеванием из верхних дыхательных путей. Это одна из самых частых причин заболеваемости у детей и взрослых, являющаяся основной причиной обращения за медицинской помощью у детей.

По оценкам, в странах с умеренным климатом у взрослого может быть от трех до четырех эпизодов в год, а у детей - от пяти до шести. Это заболевание, вызывающее воспаление слизистой оболочки носа и глотки. Представляет повышенное выделение слизи, жар, боль в горле, общее недомогание, мышечные боли, может сопровождаться кашлем и охриплостью голоса.

Обычно, в зависимости от возбудителя, инкубационный период короткий, от нескольких часов (от 15 до 16 часов) до 72 часов. Заболевание не требует лечения, показано только лечение лихорадки (жаропонижающие) и / или противовоспалительные средства.

В некоторых случаях у маленьких детей могут быть прописаны промывания носа солевым раствором для снятия заложенности носа.

Вирусы являются возбудителями ринофарингита. Существует более 200 вирусов, связанных с простудой. Хотя болезнь обычно проходит в среднем через пять-семь дней, могут существовать осложнения.

Наиболее частыми осложнениями являются средний отит, синусит, бронхит и пневмония. Могут развиться вторичные бактериальные инфекции.

Хотя ринофарингит - это острый вирусный процесс, он может быть вызван аллергическими проблемами и быть рецидивирующим или хроническим.

симптомы

По окончании инкубационного периода появляются симптомы. Инкубационный период очень короткий, в среднем от одного до двух дней, но может быть от 10 до 15 часов или до 72 часов. Эти изменения в основном зависят от возбудителя и состояния здоровья хозяина.

По мнению некоторых авторов, симптомы можно разделить на преобладающие, частые и общие симптомы, влияющие на другие системы органов.

Изображение с продажи моих фотографий через StockAgencies на сайте www.pixaba.com запрещено.

- Преобладающие симптомы : ринорея или обильные выделения из носа, обычно гиалиновые с заложенностью носа и частым чиханием являются преобладающими начальными симптомами.

- Частые симптомы : боль в горле или дискомфорт, например ощущение раздражения в горле, кашель, головная боль (головная боль), лихорадка с различной интенсивностью в зависимости от возраста пациента. Может появиться общее недомогание, временная боль в ухе (оталгия).

- Общие симптомы и симптомы, влияющие на другие системы органов : раздражение глаз с обильным выделением слезы или без него. Шейный лимфаденит, то есть воспаление шейных лимфатических узлов. Боль в груди, рвота, диарея, боль в животе, боль в мышцах (миалгия) и боль в суставах (артралгия), раздражительность (у детей), потеря аппетита, отказ от еды.

У маленьких детей, особенно младенцев, заложенность носа может вызвать трудности со сном и кормлением. Это может вызвать рвоту с учащением дефекации.

Чем меньше младенец, тем больше зависит от носового дыхания, поэтому эти препятствия могут вызвать респираторный дистресс.

При ринофарингите, который купируется самостоятельно, лихорадка может сохраняться до пяти дней, тогда как кашель и ринорея могут сохраняться дольше, до 10 дней. Выделения из носа, которые изначально являются гиалиновыми, через два-три дня становятся более густыми и белесыми из-за присутствия полиморфно-ядерных клеток и бактерий.

Основные причины ринофарингита

Ринофарингит может быть вызван множеством причин, наиболее частыми из которых являются аллергические и инфекционные.

Аллергический ринофарингит

Аллергический ринофарингит является следствием воспаления слизистых оболочек носа и глотки, иногда с поражением придаточных пазух носа (в этом случае это называется риносинуситом).

Это воспаление возникает из-за воздействия определенного аллергена, обычно пыли, клещей или пыльцы.

У каждого пациента аллерген отличается, поэтому то, что вызывает аллергический ринофарингит у одного человека, не обязательно вызывает аллергический ринофарингит у другого. Точно так же есть пациенты, которые могут быть чувствительны к нескольким аллергенам, поэтому существует вероятность, что более двух элементов окружающей среды вызывают симптомы.

Сезонный и многолетний

Когда ринофарингит возникает сезонно, особенно весной, в результате воздействия определенных видов пыльцы, это называется сезонным аллергическим ринофарингитом, также известным как сенная лихорадка.

С другой стороны, когда такой закономерности нет, это часто называют круглогодичным ринофарингитом.

Инфекционный ринофарингит

Практически все случаи инфекционного ринофарингита имеют вирусное происхождение. Обычно виновником является риновирус, хотя существует множество других вирусов (аденовирус, коронавирус, парагрипп), способных инфицировать слизистую оболочку носоглотки, вызывая ринофарингит.

Бактериальная инфекция

В некоторых случаях ринофарингит может быть вызван бактериальной инфекцией; наиболее распространенными микробами являются Haemophilus influenzae и Streptococcus pyogenes.

Когда вовлечены бактерии, вреда для носа гораздо меньше, симптомы сосредоточены в горле; По этой причине обычно используется термин фарингит или фаринготонзиллит, последний - при поражении миндалин.

Высокий риск заражения

В случае инфекционного ринофарингита обычно можно связать контакт с человеком с заболеванием. Контакт не должен быть близким, так как инфекционный агент может передаваться на расстояние до 10 метров из-за микрокапель слюны (fluge), которые выделяются при кашле или чихании.

Вирусный ринофарингит очень заразен и обычно возникает во время вспышек, особенно в холодные месяцы и в ситуациях, когда люди концентрируются в относительно небольших помещениях, таких как школы, бараки, дома престарелых и другие.

Факторы риска

Традиционно считается, что ринофарингит можно «подхватить» при воздействии холода, дождя или обычных зимних условий. Отсюда и название простуды на английском языке.

Многие вирусы, вызывающие это заболевание, носят сезонный характер, а ринофарингит чаще встречается в холодном и влажном климате.

Изображение из Free-Photos на сайте www.pixaba.com

Причина, по которой болезнь носит сезонный характер, до конца не выяснена. Могут быть задействованы некоторые социальные факторы.

Когда климат холодный и влажный, люди дольше остаются в закрытых помещениях, а близость к инфицированным способствует заражению, например, школа для детей.

Роль низкой температуры тела как фактора риска неоднозначна, но большинство данных свидетельствует о том, что эти низкие температуры приводят к повышению восприимчивости к инфекции.

Фактор риска этого вида инфекционной патологии связан со снижением иммунной функции. Уменьшение количества часов сна и недоедание связаны с повышенным риском заражения риновирусом.

Грудное вскармливание снижает риск таких осложнений, как отит и инфекции нижних дыхательных путей (легких), и рекомендуется не приостанавливать его, даже если младенец заболел.

профилактика

Единственными действительно полезными мерами по предотвращению распространения вирусов ринофарингита являются физические меры, такие как правильное использование техники мытья рук и использование масок. Одноразовые перчатки, маски и халаты также следует носить в медицинских учреждениях.

Когда человек контактирует с инфицированным пациентом, следует избегать контакта рук с глазами или носом. Инфицированные люди должны адекватно удалять выделения из носа и защищаться при кашле или чихании.

В этих случаях изоляция или карантин не используются, однако, чтобы избежать заражения, больные дети не должны посещать школу. Вакцинация не является действительно эффективной мерой, так как эти вирусы постоянно мутируют и их очень много, поэтому очень сложно получить вакцину, обеспечивающую достаточную защиту от них.

Регулярное мытье рук, по-видимому, эффективно снижает передачу этих вирусов. Добавление антибактериальных или противовирусных препаратов к обычному мытью рук не дает никаких дополнительных преимуществ. Единственное преимущество гелевых антисептиков - удобство химической чистки.

Употребление витамина С не снижает риск заражения болезнью, но сокращает продолжительность болезни. Добавки цинка, применение которых стало популярным, неясно, действительно ли они снижают риск или влияют на течение болезни.

Ссылки

1. Грин, RJ (2006). Симптоматическое лечение симптомов со стороны верхних дыхательных путей у детей. Семейная практика в Южной Африке, 48 (4), 38-42.
2. Эрнандес, С.Ф., Трехо, Д.А., Моралес, HR, Куэвас, Р.П., и Галлардо, Х.Г. (2003). Клиническое руководство по диагностике, лечению и профилактике острых респираторных инфекций. Медицинский журнал Мексиканского института социального обеспечения, 41 (1), 3-14.
3. Кардос, П., и Малек, Ф.А. (2017). Простуда - зонтичный термин для острых инфекций носа, горла, гортани и бронхов. Пневмология, 71 (04), 221-226.
4. Копп, М.В., Анкерманн, Т., и Хертель, К. (2011). Клинический потенциал использования пробиотиков для лечения респираторных заболеваний и симптомов простуды и гриппа. Пищевая ценность и диетические добавки, 3, 51.
5. Сингх М., Сингх М., Джайсвал Н. и Чаухан А. (2017). Горячий увлажненный воздух при простуде. Кокрановская база данных систематических обзоров, (8).
6. Тамайо Реус, CM (2015). Простуда и лечебное насилие у детского населения. MediSan, 19 (02), 229-241.