- симптомы
- причины
- Респираторная физиология
- Куссмауль дыхание
- Триггеры
- Метаболический ацидоз
- Диабетический цетоацидоз
- Бронхиальная астма
- лечение
- Общее лечение
- Специфическое лечение
- Ссылки
Polipnea является клиническим признаком и симптом , состоящий из увеличения частоты и вдох объема при дыхании. Это вызвано сочетанием двух симптомов (тахипноэ и гиперпноэ) из-за стимуляции дыхательного центра. В результате заданного раздражителя дыхание становится более частым и глубоким.
В нормальных условиях частота дыхания взрослого человека колеблется от 16 до 20 вдохов в минуту. Глубина вдоха определяет объем воздуха в легких в данный момент времени. Вдыхаемый объем соответствует примерно 500 миллилитрам воздуха - примерно 7 мл на килограмм веса - и является частью дыхательного объема.

Аускультация легких
Полипноэ - это нарушение нормального дыхательного процесса. Процесс дыхания зависит от концентрации кислорода и углекислого газа в крови; это представляет собой стимул. Специфические рецепторы нервной системы распознают раздражитель и, следовательно, активируют дыхательные движения.
Снижение парциального давления кислорода (гипоксемия) - один из раздражителей, который может вызвать полипноэ. Симптом является реакцией на потребность в кислороде, выражающуюся в учащении дыхания и вдоха.
Любой процесс, который снижает уровень кислорода в крови, влияет на нормальный дыхательный паттерн, иногда вызывая полипноэ. Необходимо начать лечение, чтобы устранить причину, таким образом восстановив дыхание и концентрацию кислорода.
симптомы
Полипноэ - это симптом, связанный с нарушением нормального дыхания. Для него характерно учащение дыхания при глубоком и продолжительном вдохе. Это связано с необходимостью поступления кислорода, поскольку он уменьшается, что называется гипоксией.
Между респираторными патологиями и полипноэ существует причинно-следственная связь. К респираторным симптомам, входящим в состав полипноэ и сопровождающим его, добавляются симптомы пусковых патологий. Часто описываются следующие симптомы:
- Тахипноэ или учащенное дыхание, превышающее 20 вдохов в минуту.
- Гиперпноэ, состоящее из медленного и глубокого вдоха с последующим длительным выдохом.
- Подреберные и межреберные растяжения из-за сокращения мышц из-за задействования дополнительных дыхательных мышц.
- Периоральный цианоз и акроцианоз. Цианоз - это синюшное окрашивание рта или конечностей в результате гипоксии тканей.
- Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений - это компенсаторный механизм, гарантирующий перфузию крови в случае гипоксии.
причины
Гипоксия или гипоксемия - это стимул, способный вызвать увеличение частоты дыхания и объема вдоха, что характерно для полипноэ. Понимание происхождения симптома предполагает понимание механизмов контроля дыхания.
Респираторная физиология
Функция дыхательной системы состоит в том, чтобы гарантировать снабжение организма кислородом и выводить углекислый газ, а также регулировать pH тела.
Дыхание - это непроизвольный акт, с произвольным компонентом, зависящим от пути управления на уровне нервной системы.
Дыхание с вегетативной точки зрения зависит от трех элементов (рецепторов, центров управления и эффекторов), которые скоординированно реагируют на определенные раздражители.
Эти стимулы могут быть изменениями pH и парциального давления кислорода и углекислого газа (PO 2 и PCO 2 , соответственно).
Рецепторы смогут улавливать стимул и отправлять информацию в центры управления, расположенные в мостах или в ганглиях периферических нервов.
После обработки информации активируются эффекторы (дыхательные мышцы), которые генерируют ответ в соответствии с полученным стимулом.
Дисфункция дыхания, вызванная тахипноэ и гиперпноэ, означает нарушение в любом месте от легких до коры головного мозга.
Куссмауль дыхание
В 1874 году немецкий врач Адольф Куссмаул описал тип дыхания, присутствующий у пациентов с диабетом и кетоацидозом. Это дыхание было быстрым и глубоким одновременно, создавая паттерн дыхания, названный в честь доктора, который его описал.
Дыхание Куссмауля или ацидотическое дыхание - яркий пример полипноэ. Наблюдение немецкого врача послужило отправной точкой для установления связи между метаболическим ацидозом и изменениями дыхательной системы.
Таким образом, болезненные состояния, включая ацидоз, могут вызвать симптом. Полипноэ возникает как компенсаторная респираторная реакция на состояние ацидоза.
Триггеры
Метаболический ацидоз
Наличие полипноэ при ацидозе - это компенсаторная реакция. Уменьшение pH дисбаланса действует как стимул, определяющий более глубокое и быстрое дыхание. Цель состоит в том, чтобы увеличить подачу кислорода, PO 2 и уменьшить PCO 2.
Диабетический цетоацидоз
Недостаток инсулина при диабете 1 типа означает, что глюкоза не может метаболизироваться. Затем организм осуществляет энергетический обмен липидов, что приводит к ацидозу. Компенсаторное изменение респираторного паттерна одинаково для всех ацидозов.
Бронхиальная астма
Эта патология состоит из обструктивного рисунка с захватом воздуха, который препятствует нормальному поступлению кислорода и выбросу CO 2 . Увеличение PCO2 активирует компенсаторный механизм.
Другие клинические состояния, которые могут вызвать полипноэ:
- Острый бронхит и пневмония.
- Хроническая обструктивная болезнь легких или ХОБЛ.
- Дыхательная недостаточность любой причины.
- Респираторный дистресс у младенца или взрослого.
- Шок любой причины.
- Инфекции и сепсис.
- Травма головы с отеком мозга.
- Гиповолемия.
- Невропатии.
- Отравление или отравление.
- полиорганная недостаточность.
лечение
Устранение причин, вызывающих полипноэ, является основной целью лечения. Симптом вызван изменением гомеостаза организма, поэтому его необходимо восстановить.
Степень тяжести патологии, вызывающей изменение дыхательного рисунка, потребует госпитализации пациента. Клиническая оценка и дополнительные обследования позволят выявить причину и, следовательно, выбрать соответствующую терапию. Лечение полипноэ бывает общим и специфическим.
Общее лечение
- Госпитализация больного.
- Полусидячее положение для облегчения дыхания.
- Мониторинг жизненно важных функций.
- Парентеральное увлажнение.
- Постоянный влажный кислород.
- Распыление или аэролизация при необходимости
- Эндотрахеальная интубация и искусственная вентиляция легких потребуются в зависимости от тяжести клинической картины.
Специфическое лечение
Это лечение пусковых патологий респираторной клинической картины. Целью будет устранение причины и восстановление состояния здоровья пациента.
- Антибактериальная терапия при инфекционных патологиях.
- Стероиды, особенно при воспалительных процессах бронхов, таких как астма.
- Бикарбонат натрия для лечения кислотно-щелочного дисбаланса, например метаболического ацидоза.
- Использование ингаляторов и небулотерапии будет показано в основном при астме и ХОБЛ.
- Респираторная физиотерапия.
Ссылки
- Медицинский справочник WebMD (обзор Robinson, J. 2018). Объяснение типов проблем с дыханием. Восстановлено с webmd.com
- Админ при респираторных заболеваниях (SF). Полипноэ и гиперпноэ: определение, причины, симптомы и лечение. Получено с сайта scopeheal.com
- Команда HHP (2016). Полипноэ у взрослых и детей, что это такое и чем может быть симптом? Восстановлено с hhp.es
- Гарсия К., Л; Родригес Р., О; Родригес C, OB (2010). Регуляция дыхания: морфофункциональная организация его системы управления. Восстановлено с bvs.sld.cu
- Митчелл, РА; Бергер, AJ (1975). Нервная регуляция дыхания. Резюме получено с ncbi.nlm.hih.gov
- (Аннотация) Kilburn, KH (1965). Тахипноэ и гиперпноэ: признаки компенсаторной вентиляции. Получено с annals.org
- Бойнтон де С., Л. (2002 г., последняя редакция 2016 г.). Проблемы с дыханием. Восстановлено с alsa.org
- Мурат, А (2017). Нарушение дыхания. Получено с emedicine.medscape.com
- Харман, Э.М. (2017). Острый респираторный дистресс-синдром. Получено с emedicine.medscape.com
- (sf) Ацидоз (ацидозы). Получено с сайта симптом.com
