ПРИДАТОЧНАЯ МАССА: СИМПТОМЫ, ПРИЧИНЫ И ЛЕЧЕНИЕ - ЛЕКАРСТВО - 2026

Придатков является кусок ткани в органах , расположенных на стороне матки: яичников, связок и фаллопиевы трубы. Это также известно как образование в области малого таза или яичников.

Обычно в яичнике могут образовываться кисты несколько раз в течение года, и большинство обнаруженных новообразований являются доброкачественными. Фактически, в большинстве случаев эти функциональные кисты исчезают без лечения. Однако в некоторых ситуациях, если киста сохраняется или увеличивается в размерах, она может превратиться в патологическое образование придатков.

Возраст пациента является решающим фактором в определении вероятной этиологии образования придатков или таза. Поскольку яичники образуют физиологические кисты у менструирующих женщин, вероятность доброкачественного процесса выше, чем у женщин репродуктивного возраста. Напротив, наличие придатков у девочек препубертатного возраста и женщин в постменопаузе увеличивает риск злокачественного новообразования этиологии.

Вам также может быть интересно узнать о 9 основных типах кист, чтобы узнать немного больше об этой патологии.

Причины образования придатков

Внематочная беременность

Возникает при формировании беременности вне матки. Чаще всего возникает внематочная беременность в маточной трубе, которая может вызывать боль. Если у вас положительный тест на беременность и у вас внезапно возникла боль в области таза, немедленно обратитесь к врачу, потому что такие беременности могут выйти за пределы маточной трубы, разорваться и вызвать сильное кровотечение.

Поликистоз яичников

Этот яичник увеличивается из-за развития множества мелких фолликулов, и это обычно наблюдается у женщин с синдромом поликистозных яичников.

Перекрученный яичник

Если яичниковая масса большая, может произойти перекрут яичника. Перекрут яичника может полностью перекрыть кровоснабжение, что приведет к нефункционированию или «мертвому» яичнику.

Любое образование придатков, доброкачественное или злокачественное, может иметь перекрут. Как правило, у женщины с перекрутом возникает боль в области таза, возможна субфебрильная температура и образование придатков.

эндометриома

Это киста яичника, которая содержит ткань слизистой оболочки матки или эндометрия. Она также известна как «шоколадная киста», потому что жидкость внутри - это кровь из ткани эндометрия, и она имеет цвет шоколада.

Функциональные кисты

Во время овуляции яйцеклетка созревает в фолликул, который развивается, а затем разбивается, чтобы выпустить яйцеклетку. Это указывает на то, что желтое тело будет расти, чтобы поддерживать гормональный фон в случае наступления беременности.

Желтое тело реабсорбируется, если беременность не наступила. Если фолликул не разорвался, он может продолжать расти, пока не превратится в фолликулярную кисту. Если желтое тело не резорбируется и продолжает расти, оно называется желтым телом.

Фиброма

Это солидная доброкачественная опухоль яичника, которая может быть связана с жидкостью в брюшной полости и легких (синдром Мейгса). Обычно это наблюдается у женщин в постменопаузе.

дермоид

Эта киста возникает в яичнике и представляет собой доброкачественную опухоль, которая обычно содержит такие ткани, как волосы, мышцы и зубы.

волокнистый

Это доброкачественная опухоль мышцы матки, которая может расти рядом с маткой, появляясь в придаточной области.

цистоаденома

Это обычная доброкачественная опухоль, которая может содержать серозную или слизистую жидкость внутри кисты.

Некоторые из них могут производить повышенный уровень различных типов гормонов, таких как андрогены, эстрогены (опухоли гранулезных клеток), мужские гормоны (опухоли из клеток Сертоли-Лейдига) или гормоны щитовидной железы (Struma Ovarii).

Тубо-яичниковый абсцесс

Это скопление гноя в трубах и яичниках, которое часто сопровождается симптомами боли в животе, лихорадки и выделений из влагалища. Он передается половым путем и может вызвать бесплодие. Тубо-яичниковый абсцесс подразумевает острую инфекцию и поэтому требует немедленной медицинской помощи.

гидросальпинксом

Это доброкачественный процесс, при котором жидкость попадает в маточную трубу. Это может вызвать боль и снизить фертильность.

рак

Рак может развиться в яичнике или маточной трубе. Другие виды рака, особенно рака груди и желудочно-кишечного тракта, также могут распространяться на придатки.

лечение

Варианты лечения основаны на возрасте, истории болезни, физическом осмотре, а также лабораторных и визуализирующих исследованиях. Вот еще несколько наиболее распространенных вариантов лечения придаточных образований:

Внематочная беременность

Бессимптомным пациентам препарат под названием метотрексат можно вводить с помощью серийного ультразвукового исследования с последующим лабораторным мониторингом до реабсорбции беременности.

В зависимости от характеристик внематочной беременности и тяжести ее симптомов пациентка может быть кандидатом на медикаментозное или хирургическое лечение.

Поликистоз яичников

Как таковых специфических методов лечения не существует. Тем не менее, женщины с синдромом могут рассмотреть возможность похудения и приема противозачаточных таблеток, чтобы регулировать менструальный цикл.

Функциональные кисты

Наблюдение проводится с помощью УЗИ. Некоторым женщинам рекомендуют противозачаточные таблетки для предотвращения овуляции и образования этих кист. Если киста достаточно велика, чтобы ее можно было перекрутить, рекомендуется операция по сохранению яичника.

дермоид

Для предотвращения роста, перекручивания и разрыва рекомендуется хирургическое вмешательство.

эндометриома

Эти кисты обычно не исчезают самопроизвольно и не поддаются лечению. Поэтому для его удаления может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

цистоаденома

Хирургическое удаление рекомендуется для предотвращения роста, перекрута, разрыва и исключения злокачественных новообразований.

Фиброма

Поскольку эта киста чаще встречается у женщин в постменопаузе, рекомендуется хирургическое удаление яичника и трубки. В некоторых случаях сохранить яичник можно только путем удаления миомы.

гидросальпинксом

Если желательна фертильность, возможно, потребуется починка трубки хирургическим путем.

Тубо-яичниковый абсцесс

Визит в больницу необходим для оценки признаков инфекции и реакции на внутривенные антибиотики. Дренирование абсцесса может быть выполнено, особенно если симптомы не улучшаются в течение 24-48 часов, или его можно удалить хирургическим путем.

рак

Для подробного обсуждения лечения рекомендуется направление к онкологу.

Прочие соображения

Если новообразование яичника считается доброкачественным, настоятельно рекомендуется сохранить яичник путем простого удаления кисты (цистэктомия) из яичника. Иногда можно удалить весь яичник. Если это делается, обычно удаляется и маточная труба. Эта процедура называется сальпингоофорэктомией.

Любое образование, будь то стенка кисты или яичник, считается патологией, чтобы подтвердить, доброкачественная она или злокачественная.

Операции обычно выполняются с помощью лапароскопа и носят амбулаторный характер, что ускоряет выздоровление и вызывает меньше боли.

Ссылки

1. Мишель Э Ривлен (2017). Придаточные опухоли. Medscape. Получено с: emedicine.medscape.com.
2. Персонал Aspira Labs. Что такое тазовая масса? Aspira Labs. Получено с: vermillion.com.
3. Джанет Дрейк (1998). Диагностика и лечение придаточной массы. Американский семейный врач. Получено с: aafp.org.
4. Редакторы Encyclop Britdia Britannica (2017). Послеродовая гипертензия. Encyclopdia Britannica, Inc. Получено с: britannica.com.