Паркинсонизм или праздник походка является типичной походкой видела в болезни поздней стадии Паркинсона. Festinante происходит от латинского «festinare», что означает быстро или быстро.
Он характеризуется укорочением ступеней и их ускорением. Эта форма ходьбы может быть вредной, поскольку может мешать повседневной деятельности, например работе или физическим упражнениям.
Паркинсоническая походка может быть важным показателем болезни Паркинсона. Это нейродегенеративное заболевание, что означает, что оно постепенно повреждает различные области мозга. Обычно это связано с ригидностью и тремором, хотя и вызывает больше эмоций. Например, деменция, когнитивные нарушения, депрессия, проблемы со сном и т. Д.
Болезнь Паркинсона сопровождается дефицитом дофамина в двигательных цепях головного мозга. В частности, дофаминергические нейроны черной субстанции дегенерируют. Фактически, эти нейроны участвуют не только в произвольном движении, но и в других процессах. Например, внимание, память, чувство награды, юмор и т. Д.
Основное лечение паркинсонической походки - физиотерапия и стратегии ухода.
характеристики
Одним из наиболее заметных симптомов болезни Паркинсона является паркинсоническая походка, которая имеет следующие характеристики:
- Трудности с началом марша или его прерыванием после его начала.
- В начале ходьбы туловище согнуто вперед, колени слегка согнуты, а бедра и локти полусогнуты.
- Шаги очень короткие и быстрые, напоминающие рысь, которая увеличивается по мере ходьбы. Если не остановишься, можешь упасть. Также наблюдается, что они волочат ноги.
- В целом, движение максимально медленное (гипокинезия), а в тяжелых случаях может достигать полной потери движения (это известно как акинезия).
- При паркинсонической походке наблюдается значительная скованность конечностей, так как наблюдается мышечный гипертонус, то есть высокий мышечный тонус.
- При нормальной походке пятка ставится на землю раньше, чем пальцы ног. Однако при паркинсонической походке стопа стоит на земле одновременно.
Также возможно, что на более поздних стадиях заболевания сначала помещаются пальцы ног, а затем пятка. Однако это встречается реже.
С другой стороны, у этих пациентов наблюдается снижение подъема стопы во время фазы качания походки.
По мере прогрессирования заболевания пятка поддерживается все меньше и меньше. Кроме того, они имеют тенденцию нести нагрузку на переднюю часть стопы, что сопровождается изменениями нагрузки по направлению к медиальным областям стопы.
Это изменение нагрузки на тело помогает им компенсировать дисбаланс, который вызывает эта походка.
- Здоровые люди склонны демонстрировать большую вариативность рисунка протектора. Однако у пациентов с болезнью Паркинсона удивительно похожая походка.
- Блокировка походки: это кратковременный эпизод (менее минуты), при котором походка останавливается, и пациент чувствует, что его ступни приклеиваются к земле. По истечении этого времени они делают несколько нерешительных движений, прежде чем продолжить свой марш.
Блокировка походки обычно возникает, когда пациенту приходится проходить через узкие пространства, например, через дверь. Он также появляется в ситуациях, когда человек должен быстро реагировать, например, когда звонит дверной звонок или телефон.
Однако по мере развития болезни это препятствие может появиться в любом контексте.
- Падения: они не очень распространены на ранних стадиях болезни Паркинсона, но становятся более частыми по мере прогрессирования болезни. Они возникают, прежде всего, из-за резких изменений позы, таких как поворот туловища.
Также они появляются при попытке выполнить задание одновременно во время ходьбы. Они также обычны, когда вы встаете или садитесь. Падение обычно примерно на 45% вперед и на 20% в сторону.
- При тяжелых стадиях болезни Паркинсона может наблюдаться нестабильность осанки. Таким образом, пациент больше не может сохранять равновесие во время повседневных действий, таких как ходьба, стояние или сидение. Это связано с отсутствием гибкости из-за жесткости мышц.
- Пациент, кажется, не может контролировать свою походку и может чувствовать себя истощенным, поскольку это неэффективный способ ходьбы.
Лечение паркинсонической походки
Лучший способ лечить паркинсоническую походку - вмешиваться в основное заболевание, то есть болезнь Паркинсона. Однако это заболевание неизлечимо, но есть способы уменьшить дискомфорт и облегчить симптомы этого состояния.
Лечение L-ДОФА часто используется для повышения уровня дофамина в мозге. Однако на ходу он дает разные эффекты. Например, этот препарат не изменяет длину шага или его скорость, хотя снижает частоту блока походки и падений.
С другой стороны, L-ДОФА увеличивает постуральное колебание, поэтому этот препарат не рекомендуется для уменьшения паркинсонической походки.
Лучшее лечение - это физиотерапия (физиотерапия), которая с помощью специальных упражнений улучшает походку и снижает гипертонус.
Профессионалы также могут использовать визуальные или слуховые подсказки, чтобы помочь пациентам улучшить свою походку. Например, вы можете рисовать линии на земле, чтобы увеличить длину шага.
С другой стороны, слуховые сигналы обычно представляют собой ритмические звуки, издаваемые метрономом, которые помогают пациенту сохранять правильную походку без ускорения.
Также широко используются стратегии внимания, в которых пациента учат сосредотачиваться на собственных шагах.
Еще одно лечение, показавшее свою эффективность, - это глубокая стимуляция мозга. Он заключается в имплантации электрода в мозг пациента. В частности, в ядре плодоножки и моста, которое участвует в моторном планировании. Если это делается в субталамическом ядре, это уменьшает длительную блокаду марша.
Ссылки
- оплодотворяющая походка. (SF). Получено 10 апреля 2017 г. с сайта Drugs: drug.com.
- Оплодотворяющая походка. (SF). Получено 10 апреля 2017 г. с сайта Disease Pictures: болезньspictures.com.
- Семенящая походка. (SF). Получено 10 апреля 2017 г. с сайта Parkinsons: parkinsons.org.uk.
- Паркинсонизм и праздничная походка. (SF). Получено 10 апреля 2017 г. с сайта Neurowikia: neurowikia.es.
- Паркинсоническая походка. (SF). Получено 10 апреля 2017 г. из Википедии: en.wikipedia.org.
- Болезнь Паркинсона. (SF). Получено 10 апреля 2017 г. с сайта NIH Senior Health: nihseniorhealth.gov.