Увеличение печени или увеличение печени является рост печени за нормального размера. В зависимости от человека, пола, возраста, роста и веса размер печени может варьироваться. Это орган пищеварительной системы, функция которого состоит в том, чтобы помогать процессу пищеварения и очищать кровь, устраняя вредные химические вещества, производимые организмом.
Среди других функций он выделяет жидкую желчь, которая помогает превращать жиры в пище в энергию; он также хранит сахар, известный как глюкоза. Увеличенная печень - это не просто болезнь, это симптом более серьезной проблемы, такой как болезнь печени, застойная сердечная недостаточность или рак.
Увеличение печени обычно не является симптомом, который пациент может почувствовать; Обычно он сопровождается другими более выраженными симптомами, которые могут указывать на серьезное заболевание печени. Наиболее заметным клиническим признаком является абдоминальная боль в правом подреберье (расположение печени с топографической точки зрения в брюшной полости).
Это происходит потому, что по мере увеличения размера печени она сжимает капсулу соединительной ткани, которая ее окружает, которая содержит множество нервных окончаний, что стимулируется растяжением и активацией соматосенсорного пути боли.
Гепатомегалия может оставаться незамеченной в течение длительного времени и иногда может быть обнаружена при обычном медицинском осмотре, когда врач нажимает на правую сторону живота, чтобы нащупать размер печени и проверить ее на болезненность.
Тем не менее, чтобы точно узнать масштаб проблемы, необходимо провести УЗИ, компьютерную томографию и / или МРТ. Любое из этих исследований позволяет нам наблюдать другие структуры, связанные с функционированием печени.
Некоторые из этих структур - желчный проток (где печень выделяет желчь, необходимую для пищеварения и детоксикации определенных веществ), воротная вена, которая приносит питательные вещества из кишечного пищеварения и всасывания, а также печеночные артерии и вены. Эти структуры могут быть изменены, что может помочь в постановке диагноза.
симптомы
В большом количестве случаев, если у пациента увеличена печень, они не заметят никаких симптомов. В других случаях пациент может чувствовать усталость, слабость и легкий дискомфорт в животе. Из-за избытка жира и воспалений пациент часто теряет аппетит, что приводит к потере веса и слабости.
Другие симптомы, которые может испытывать человек с гепатомегалией, следующие:
Боль в животе справа вверху.
- Легкое образование синяков, поскольку печень является органом, ответственным за выработку факторов свертывания крови.
- Мышечные боли.
- диарея.
- тошнота.
- Желтуха или пожелтение кожи и глаз из-за накопления в крови билирубина, который метаболизируется в печени и выводится с желчью.
Вздутие живота.
-Кровотечение десен из-за дефицита факторов свертывания крови.
- стул цвета глины, очень характерный признак гепатомегалии в тех случаях, когда закупорка желчного протока (печень увеличена из-за скопления компонентов желчи); Это происходит потому, что желчь придает стулу характерный медный цвет.
причины
Гепатомегалия или увеличение печени обычно вызваны заболеваниями печени, связанными с чрезмерным употреблением алкоголя, застойной сердечной недостаточностью, болезнью накопления гликогена, вирусным гепатитом, раком печени и стеатозом (также известным как ожирение печени).
Рак из других тканей также может быть фактором, поскольку печень часто является мишенью для метастазов опухоли из-за ее богатой сосудистой сети.
Согласно различным исследованиям, примерно 25% американцев страдают жировой болезнью печени или накоплением жира в печени.
Другие частые причины увеличения печени включают следующее:
- Метастатический рак или рак, происходящий из разных органов, который распространяется на печень.
-Аномалии сердца и кровеносных сосудов или состояния, которые могут блокировать вены, дренирующие печень.
-Рак печени, лейкемия или лимфома.
-Цирроз или серьезное повреждение печени, вызванное токсинами.
-Гепатит, вызванный вирусом, от гепатита А до гепатита G. Многие другие вирусы поражают печень, например вирус Эпштейна-Барра (мононуклеоз) или цитомегаловирус в случае пациентов с подавленной иммунной системой.
-Алкогольная болезнь печени или ряд повреждений печени, которые включают жировые отложения, воспаление и рубцы в печени, вызванные чрезмерным употреблением алкоголя.
-Болезнь Вильсона, вызывающая накопление меди в печени.
-Амилоидоз, заболевание, при котором накапливаются аномальные белки во многих частях тела, включая печень.
-Гемохроматоз, заболевание, вызывающее накопление железа в печени.
-Обструкция желчного пузыря или желчных протоков.
-Лекарства - основная причина гепатита в развитых странах. Основным лекарством является парацетамол или парацетамол, которые снимают боль и жар. Однако, проходя через печень, он метаболизируется до высокотоксичного для этого органа вещества; его чрезмерное употребление может быть даже смертельным для некоторых пациентов.
Лечение
Лечение увеличенной печени или гепатомегалии обычно варьируется в зависимости от ее причины. Многие причины, такие как алкогольный гепатит и неалкогольная жировая болезнь печени, могут улучшиться благодаря более здоровому образу жизни, регулированию или воздержанию от алкоголя и более здоровому питанию.
В случае безалкогольной жировой дистрофии печени очень мало что можно сделать, чтобы обратить вспять нанесенный ущерб, кроме мер по предотвращению прогрессирования болезни. Во многих случаях эти пациенты должны выбрать трансплантацию печени как единственную лечебную меру.
В таких случаях, как печеночная недостаточность или инфекции, такие как гепатит С, будут рекомендованы лекарства и методы лечения, которые устранят корень проблемы.
При раке основным лечением будет химиотерапия, хирургическое вмешательство или лучевая терапия. В крайних случаях может быть рекомендована пересадка печени.
Ссылки
- Доктор Виктор Маркионе, (2018 г.), Увеличенная печень (гепатомегалия) из-за жировой болезни или воспаления печени приводит к отеку, усталости и слабости, Bel Marra Health: belmarrahealth.com
- Что такое увеличенная печень?, (2016), Уровни здоровья: healthgrades.com
- Вернеда Лайтс и Рэйчел Нолл, (2016), Что вызывает увеличение печени?, Линия здоровья: healthline.com
- Увеличенная печень, (2018), Клиника Мэйо: mayoclinic.org
- Кэтрин Нил, Снехал Патель, Sf, Hepatomegaly, клинический консультант: Clinicalaíritu.com
- Увеличенная печень (гепатомегалия), (2017), веб-врач: .webmd.com