Вегетативная дистония , называемая также вегетативные расстройствами или Dysautonomia, является общим термином , используемым для описания изменений в функционировании вегетативной нервной системы или вегетативной нервной системы.
Похоже, что это заболевание происходит от термина «неврастения», использовавшегося в девятнадцатом веке. У людей, страдающих этим, были необъяснимые симптомы, такие как усталость, слабость, головокружение и обмороки.
Источник изображения: healthtap.com/topics/dystonic-disorders
В то время это условие было недостаточно изучено. Вместо этого сегодня стало возможным сгруппировать различные диагнозы, влияющие на вегетативную нервную систему, под концепцией дизавтономии.
Вегетативная нервная система состоит из различных элементов, которые образуют сложную сеть нейронных связей. Эта система отвечает за регулирование непроизвольных функций организма, включая такие системы, как офтальмологическая, сердечно-сосудистая, желудочно-кишечная, терморегулирующая и мочеполовая.
Следовательно, эта система участвует в определенных функциях, таких как частота сердечных сокращений, артериальное давление, движения пищеварительной и мышечной системы, потоотделение и т. Д.
Это состояние имеет множество проявлений, что означает, что на протяжении всей истории оно получило множество имен, диагнозов и подходов.
Было даже сказано, что это не точный диагноз, а термин, который используется, когда пациент представляет патологию в своих реакциях на раздражители и не может быть отнесен к конкретному диагнозу.
Симптомы могут быть самыми разными из-за множества функций, на которые может повлиять это заболевание. Обычно возникают головные боли, обмороки, хроническая усталость, фибромиалгия, расстройства пищеварения и т. Д.
Нейровегетативная дистония не редкость, и, по оценкам, более 70 миллионов человек в мире могут иметь ту или иную форму этого расстройства. Это может повлиять на людей любого возраста, пола и расы.
Его диагностика и лечение очень сложны. Это потому, что обычно ставится дробная диагностика. Этот факт приводит к частичному подходу, который во многих случаях оказывается неэффективным.
причины
Причины этого состояния не очень ясны. Нейровегетативная дистония может иметь несколько причин, поэтому единственная или универсальная причина не определена.
Принято считать, что некоторые люди наследуют предрасположенность к нейровегетативной дистонии.
Это также связано с определенными вирусами или с воздействием химических веществ. Например, как при синдроме войны в Персидском заливе, при котором наблюдались определенные симптомы, похожие на дизавтономию.
Нейровегетативная дистония также может быть результатом травм головы и груди, что может повлиять на вегетативную нервную систему.
симптомы
Основные виды вегетативной дистонии весьма разнообразны и обширны. Некоторые из них:
- головная боль (мигрень)
- Обморок. То есть внезапная потеря сознания, которая также может вызвать паралич сердца и дыхания. Это может быть вызвано недостаточным кровоснабжением мозга.
- Фибромиалгия: заболевание, характеризующееся хронической мышечной болью.
- Нарушения пищеварения: гастроэзофагеальный рефлюкс, который заключается в прохождении содержимого желудка в пищевод, поскольку разделяющая его мышца не закрывается, вызывая раздражение. Или синдром раздраженного кишечника, или нервный колит, то есть воспаление толстой и прямой кишки.
Также может возникнуть диарея или запор.
- Временное снижение кровотока: это может вызвать бледность и похолодание рук.
- Сильный сон, утомляемость, проблемы с концентрацией внимания.
- Аффективные расстройства: депрессия, беспокойство, паника.
- Нарушения мочеполовой системы: например, раздражение мочевого пузыря, вызывающее боль при мочеиспускании. Или вагинальная боль при сексе.
- нарушения сна.
- Сексуальные проблемы: у мужчин может быть затруднено эякуляция или поддержание эрекции. У женщин может возникнуть сухость влагалища или трудности с оргазмом.
- сердцебиение.
- головокружение
- потливость
Виды нейровегетативной дистонии
Существуют разные типы нейровегетативной дистонии, которые зависят от основных причин и тяжести состояния.
- Мультисистемная атрофия (АМС): это редкое нейродегенеративное заболевание, характеризующееся различными симптомами, влияющими на вегетативную нервную систему. Некоторые из них - обмороки, проблемы с сердечным ритмом (например, аритмия), ригидность мышц и т. Д.
Это хроническое заболевание, которое обычно поражает людей старше 40 лет и вызывает ожидаемую продолжительность жизни от 5 до 10 лет.
- Синдром постуральной ортостатической тахикардии (POTS): также называется синдромом постуральной тахикардии. Люди, страдающие этим заболеванием, испытывают учащенное сердцебиение или тахикардию при изменении позы.
Возможные причины этого синдрома - диабет, рассеянный склероз, волчанка, митохондриальные заболевания и др.
- Нейрокардигенный обморок: это один из наиболее распространенных типов дизавтономии. Для него характерно снижение притока крови к мозгу, вызывающее обмороки. Некоторые случаи очень легкие, и у пациентов редко возникают симптомы.
- Наследственные сенсорные и вегетативные невропатии (NSAH): они возникают в результате генетической мутации. Симптомы различаются в зависимости от их типа, но обычно проявляются чувствительные симптомы, такие как покалывание, онемение, слабость и боль в ногах и руках.
- Синдром Ади: это заболевание, которое влияет на зрачок, в частности на механизм, ответственный за его сокращение. По всей видимости, это вызвано вирусной или бактериальной инфекцией, которая повреждает ответственные нейроны (нейроны цилиарного ганглия).
лечение
Обычно нет лекарства от нейровегетативной дистонии. Диагностика этого состояния проводится фрагментарно, что затрудняет его лечение.
В некоторых случаях несколько симптомов могут помочь классифицировать один из его подтипов, обеспечивая комплексный подход.
Тем не менее, большинство методов лечения проводится при симптомах и носит паллиативный характер. Например, при ортостатической гипотензии предлагается изменить образ жизни. Например, пить много жидкости, носить чулки, чтобы кровь не скапливалась в ногах, а также лечиться такими лекарствами, как мидодрин.
Также необходимо лечить основные причины, такие как диабет или болезнь Паркинсона. Это может помочь замедлить прогрессирование дизавтономии.
Повреждение вегетативной нервной системы обычно необратимо. Некоторые болезни поддаются лечению и излечению, например синдром Гийена-Барре.
Ранняя диагностика и лечение основных заболеваний необходимы для максимального замедления прогрессирования болезни и минимизации симптомов.
У человека, страдающего нейровегетативной дистонией, может быть депрессия и другие эмоциональные расстройства, поэтому рекомендуется психологическая помощь.
Точно так же рекомендуется посещать группы поддержки, чтобы делиться знаниями и опытом о болезни в вашей повседневной жизни. Также очень важна поддержка семьи и друзей.
Прогноз
Прогноз зависит от типа дисавтономии. Когда состояние является хроническим и генерализованным, прогноз неблагоприятный, поскольку происходит прогрессирующее ухудшение вегетативной нервной системы.
Это может привести к смерти от таких осложнений, как острая дыхательная недостаточность, внезапная остановка сердечно-сосудистой системы или пневмония.
Ссылки
- Багули, И.Дж., Херисеану, Р.Э., Кэмерон, И.Д., Нотт, М.Т., и Слева-Юнан, С. (2008). Критический обзор патофизиологии дизавтономии после черепно-мозговой травмы. Neurocritical Care, 8 (2), 293-300.
- Браво, Дж. Ф. (2004). Дизавтономия - малоизвестная медицинская проблема. Бюллетень больницы Сан-Хуан-де-Диос, 51, 64-9.
- Кейс-Ло, К. (13 мая 2016 г.). Вегетативная дисфункция. Получено из Healthline: healthline.com
- Информационная страница о дизавтономии. (SF). Получено 31 марта 2017 г. из Национального института неврологических расстройств и инсульта: ninds.nih.gov.
- Фогорос, Р. (18 июня 2016 г.). Dysautonomia. Семья неправильно понятых расстройств. Получено от Verywell: verywell.com
- Гарсия-Фраде Руис, Л.Ф. (2015) Синдром, называемый дизавтономией: информация для тех, кто страдает от него, и для тех, кто с ним живет. Мексика, DF: от редакции Alfil.
- Коваль П. (б. Д.). Боль-боль. Получено 31 марта 2017 г. из вегетативной дистонии или нейродистонии: dolor-pain.com.
- Пелтонен, Т., и Хирвонен, Л. (1971). Зачем закрывать глаза на нейровегетативную дистонию ?. Клиническая педиатрия, 10 (6), 299-302.
- Что такое дизавтономия? (SF). Получено 31 марта 2017 г. с сайта Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.