Cyclofemina представляет собой комбинированный препарат гормонального типа парентерального применения. Это удобная и безопасная альтернатива для лечения менструальной дисфункции, контрацепции и заместительной гормональной терапии. Введение внутримышечно является преимуществом перед пероральными гормональными препаратами.
Препарат представляет собой комбинацию двух действующих веществ - медроксипрогестерона и эстрадиола, что обеспечивает его эффективность. Оба гормона представлены в виде водной суспензии для ежемесячного введения. Совместное действие двух гормонов дает несколько механизмов действия, составляющих преимущество перед простыми препаратами.
Разработкой циклофемина занимается тайская организация Concept Foundation, поддерживаемая Всемирной организацией здравоохранения. Первоначально он продавался в Индонезии и Мексике в 1993 году, а затем распространялся в других странах. В 1997 году Concept Foundation получила права на препарат под названием Cyclofem®.
Около 16 миллионов женщин в мире используют инъекционные противозачаточные средства из-за удобства их ежемесячного или ежеквартального применения. В Латинской Америке и Китае использование инъекционных контрацептивов становится все более регулярным.
Необходимость в эффективных механизмах контроля над рождаемостью делает циклофемин препаратом выбора для этой цели. Помимо контрацепции, препарат также полезен при патологиях, связанных с менструальной функцией.
Для чего это?
Медроксипрогестерона ацетат, компонент циклофемина
Полезность циклофемина определяется его составом и действием, которое он производит. Объединение двух гормональных соединений дает аддитивный эффект, превосходящий эффект препаратов с одним гормоном.
Сочинение
Циклофемин состоит из двух гормонов:
- Медроксипрогестерона ацетат, 25 мг.
- Ципионат эстрадиола, 5 мг (комбинация, на которой основано его действие).
Медроксипрогестерон - самый распространенный прогестин у женщин. Его биологическая функция связана с контролем менструального цикла.
Эстрадиол - это эстрогенный гормон, который оказывает широкий спектр воздействия на женский организм, включая сексуальную и репродуктивную функцию, защиту кожи и сердечно-сосудистой системы.
эффект
Оба гормона способны подавлять действие фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего (ЛГ) гормонов и, в меньшей степени, хорионического гонадотропина. Следовательно, в женской репродуктивной физиологии происходят три изменения:
- Подавляет выход яиц из фолликула яичника.
- Предотвращает разрастание эндометрия.
- Повышает вязкость цервикальной слизи.
Приложения
В основном циклофемин используется в качестве противозачаточного средства, поскольку он не способствует женскому репродуктивному механизму. Подавление овуляции, барьер, создаваемый вязкостью цервикальной слизи и отсутствие разрастания эндометрия, являются определяющими факторами противозачаточного эффекта.
Правильное использование предотвращает беременность у сексуально активных женщин, не влияя на фертильность после приостановки.
Действие на женские гормоны включает и другие эффекты, полезные для лечения менструальной дисфункции:
- Помогает регулировать менструальный цикл у женщин с ненормальным циклом.
- Лечение вторичной аменореи.
- Избегайте гиперплазии эндометрия.
- исправляет патологическое маточное кровотечение; то есть в изобилии или вне периода.
- Он используется в качестве заместительной гормональной терапии у женщин с тотальной гистерэктомией или в период менопаузы.
эффективность
Состав циклофемина, состоящий из 2-х гормонов, увеличивает эффективность препарата; Эффективность циклофемина оценивается почти в 100%. Тем не менее, частота наступления беременности составляет от 0,1 до 0,2% до первых 6 месяцев непрерывного использования.
Некоторые лекарства могут снизить эффективность гормонального соединения, например аминоглутетамида, который снижает концентрацию медроксипрогестерона в сыворотке крови. К другим препаратам, которые взаимодействуют с циклофемином, увеличивая его метаболизм в печени, относятся:
- Ампициллин.
- Рифампицин.
- Хлорамфеникол.
- Тетрациклины.
- Наркотики, такие как барбитураты.
- Бензодиазепины.
Побочные эффекты
Как и большинство лекарств, эстрадиол и медроксипрогестерон могут вызывать нежелательные эффекты. Хотя циклофемин хорошо переносится и уровень побочных эффектов невелик, необходимо учитывать, что они могут возникать.
Наиболее серьезным и быстрым осложнением, которое возникает при введении лекарства, является гиперчувствительность как к действующему веществу, так и к его носителю.
В случае циклофемина он может вызвать крапивницу, отек лица, век или конечностей, респираторный дистресс или кашель. Эти симптомы следует лечить, как только они появляются.
Другими не менее важными побочными эффектами являются:
- Изменения массы тела, например ожирение.
- Гипорексия.
- Повышение уровня глюкозы или липидов в крови.
- Аменорея.
- усиление менструального кровотечения или короткие менструальные циклы.
- Тахикардии.
- Повышенное артериальное давление.
- Головная боль.
- головокружение
- Варикозное расширение вен нижних конечностей.
- Повышенный риск тромбофлебита и тромбоэмболии легких.
- Слабость тела.
- Депрессия.
- бессонница
Следует отметить, что возникают и другие побочные эффекты, связанные с возрастом и предрасположенностью каждого человека. Повышенный риск сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний характерен для применения гормональных контрацептивов после 40 лет.
Некоторые типы рака, такие как рак шейки матки или груди, имеют специфические рецепторы гормонов, поэтому использование циклофемина может способствовать их развитию или ухудшать их.
Противопоказания
Некоторые клинические ситуации или состояния у женщин подразумевают отказ от приема циклофемина. Противопоказания к применению гормональных соединений возникают из-за того, что риск приема перевешивает пользу.
Медицинский анамнез и соответствующий медицинский осмотр являются инструментами для определения показания гормонального соединения. Применение циклофемина противопоказано в следующих ситуациях:
- Повышенная чувствительность к активному веществу или транспортному средству из-за риска анафилаксии.
- Беременность и период лактации. Во время беременности нет необходимости употреблять гормоны, которые могут повлиять на ее нормальное развитие. В основном при лактации используются простые гормональные препараты.
- Рак гормонально-зависимой репродуктивной системы.
- Рак молочной железы.
- Генитальное кровотечение, причина которого не указана.
- Гиперплазия эндометрия неустановленного происхождения.
- Галакторея, не связанная с беременностью или кормлением грудью.
- Сердечно-сосудистые заболевания, такие как высокое кровяное давление или болезни сердца.
- Дислипидемии из-за увеличения сердечно-сосудистого риска.
- Затяжной сахарный диабет.
- Заболевание или отказ печени.
- Камни в желчном пузыре или холедохолитиаз.
- История сосудистых, артериальных или венозных заболеваний.
- Депрессия от умеренной до тяжелой.
- Бронхиальная астма.
Ссылки
- Таблетка мудрая (SF). Циклофемин для инъекций: использование, побочные эффекты, отзывы и меры предосторожности. Восстановлено с tabletwise.com
- Концепция Foundation (nd). Наша история. Восстановлено с conceptfoundation.org
- Wikipedia. Эстрадиол Получено с en.wikipedia.org
- Wikipedia. Медроксипрогестерон. Получено с en.wikipedia.org
- Стейси, Д. (2018). Комбинированные противозачаточные инъекции. Циклофем, люнель и месыгина. Получено с сайта verywellhealth.com
- Simmons R; Fajans P; Любис Ф (1994). Внедрение контрацептивов и выбор управления: роль Cyclofem в Индонезии. Получено с ncbi.nlm.nih.gov
- DeMayo FJ; Чжао Б; Такамото Н; Цай С.Ю. (2002). Механизмы действия эстрогенов и прогестерона. Получено с ncbi.nlm.nih.gov
- Национальная медицинская библиотека США (nd). Фармакокинетические и фармакодинамические исследования циклофема. Получено с сайта clinictrials.gov
- Wdrugs, обзор Narang, S (sf). Cyclofemina. Получено с wdrugs.com
- Консорциум по экстренной контрацепции в Индии. Инъекционные противозачаточные средства. Восстановлено с aiims.edu
- d'Ancarges, C; Сноу, Р. (1999) Инъекционные контрацептивы для женщин. Восстановлено с gfmer.ch
- (sf) Циклофемина использует. Получено с ndrugs.com